- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03877237
DETERMINE-reduceret - Dapagliflozins effekt på træningskapaciteten ved brug af en 6-minutters gangtest hos patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion
Internationalt, multicenter, parallelgruppe, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, fase III-studie, der evaluerer virkningen af dapagliflozin på træningskapaciteten hos hjertesvigtspatienter med reduceret ejektionsfraktion
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blumenau, Brasilien, 89020-430
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasilien, 91350-200
- Research Site
-
Sao Paulo, Brasilien, 01141-020
- Research Site
-
São Paulo, Brasilien, 05403-000
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G3K 2P8
- Research Site
-
Quebec, Canada, G2J 0C4
- Research Site
-
Quebec, Canada, G1G 3Z4
- Research Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- Research Site
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1G 1A7
- Research Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Research Site
-
-
Ontario
-
Ajax, Ontario, Canada, L1Z 0B1
- Research Site
-
North York, Ontario, Canada, M3M 3E5
- Research Site
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1J 2K1
- Research Site
-
Scarborough, Ontario, Canada, M1E 5E9
- Research Site
-
Stoney Creek, Ontario, Canada, L8J 3W2
- Research Site
-
York, Ontario, Canada, M9N 1W4
- Research Site
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Canada, J8Y 6S8
- Research Site
-
Longueuil, Quebec, Canada, J4M 2X1
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Research Site
-
St-Georges, Quebec, Canada, G5Y 4T8
- Research Site
-
-
-
-
-
Esbjerg, Danmark, 6700
- Research Site
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Research Site
-
Hjørring, Danmark, 9800
- Research Site
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Research Site
-
København, Danmark, 2300
- Research Site
-
Næstved, Danmark, 4700
- Research Site
-
Odense C, Danmark, 5000
- Research Site
-
Randers, Danmark, 8930
- Research Site
-
Svendborg, Danmark, DK-5700
- Research Site
-
Århus N, Danmark, 8200
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Alexander City, Alabama, Forenede Stater, 35010
- Research Site
-
Fairhope, Alabama, Forenede Stater, 36532
- Research Site
-
Fort Payne, Alabama, Forenede Stater, 35967
- Research Site
-
Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36608
- Research Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Research Site
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Research Site
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Forenede Stater, 06905
- Research Site
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33173
- Research Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33133
- Research Site
-
-
Georgia
-
Tucker, Georgia, Forenede Stater, 30084
- Research Site
-
-
Indiana
-
Munster, Indiana, Forenede Stater, 46321
- Research Site
-
-
Michigan
-
Petoskey, Michigan, Forenede Stater, 49770
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Research Site
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- Research Site
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Research Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10001
- Research Site
-
Rosedale, New York, Forenede Stater, 11422
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Burlington, North Carolina, Forenede Stater, 27215
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Forenede Stater, 19001
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Tullahoma, Tennessee, Forenede Stater, 37388
- Research Site
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Research Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Research Site
-
-
-
-
-
Daito-shi, Japan, 574-0074
- Research Site
-
Kobe-shi, Japan, 654-0155
- Research Site
-
Matsubara-shi, Japan, 580-0032
- Research Site
-
Naha, Japan, 902-8511
- Research Site
-
Osaka-shi, Japan, 530-0001
- Research Site
-
Sayama-shi,, Japan, 350-1305
- Research Site
-
Shunan-shi, Japan, 745-0822
- Research Site
-
Takarazuka-shi, Japan, 665-0873
- Research Site
-
-
-
-
-
Gangwon-do, Korea, Republikken, 26426
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Research Site
-
-
-
-
-
Lucenec, Slovakiet, 984 01
- Research Site
-
Martin, Slovakiet, 036 01
- Research Site
-
Presov, Slovakiet, 080 01
- Research Site
-
-
-
-
-
Göteborg, Sverige, 413 45
- Research Site
-
Lund, Sverige, 222 21
- Research Site
-
Ostersund, Sverige, 831 83
- Research Site
-
Stockholm, Sverige, 118 83
- Research Site
-
Stockholm, Sverige, 114 46
- Research Site
-
Umeå, Sverige, 90737
- Research Site
-
-
-
-
-
Cape Town, Sydafrika, 7500
- Research Site
-
Cape Town, Sydafrika, 7405
- Research Site
-
Diepkloof, Soweto, Sydafrika, 2013
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levering af underskrevet informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer
- Mand eller kvinde, i alderen ≥18 år
- Dokumenteret diagnose af symptomatisk HFrEF (NYHA funktionsklasse II-IV), som har været til stede i mindst 8 uger
- LVEF≤40 %
- Forhøjede NT-proBNP niveauer
Patienter bør modtage standardbehandling som beskrevet nedenfor: Alle HFrEF-patienter skal behandles i henhold til lokalt anerkendte retningslinjer for standardbehandling med både lægemidler og udstyr, alt efter hvad der er relevant. Retningslinje anbefalede medicin bør anvendes i anbefalede doser, medmindre det er kontraindiceret eller ikke tolereres. Behandlingen skal have været individuelt optimeret og stabil i ≥4 uger (dette gælder ikke for diuretika) før besøg 1 og omfatte (medmindre kontraindiceret eller ikke tolereres):
- en ACE-hæmmer, eller ARB eller sacubitril/valsartan og
- en betablokker og
- hvis det anses for passende af patientens behandlende læge; en mineralsk kortikoidreceptorantagonist
- 6MWD≥100 meter og ≤425 meter ved tilmelding og randomisering.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af enhver tilstand, der udelukker træningstest
- Deltagelse i et struktureret træningsprogram i 1 måned forud for screening eller planlagt til start under forsøget
- Modtagelse af behandling med en SGLT2-hæmmer inden for 4 uger før optagelse eller tidligere intolerance af en SGLT2-hæmmer
- Type 1 diabetes mellitus
- eGFR <25 ml/min/1,73 m2 (CKD-EPI formel) ved tilmelding, ustabil eller hurtigt fremadskridende nyresygdom på tidspunktet for randomisering
- Systolisk BP <95 mmHg ved 2 på hinanden følgende målinger
- Systolisk BP ≥160 mmHg, hvis ikke i behandling med ≥3 blodtrykssænkende medicin eller ≥180 mmHg uanset behandling, ved 2 på hinanden følgende målinger
- Aktuel akut dekompenseret HF eller indlæggelse på grund af dekompenseret HF <4 uger før indskrivning
- MI, ustabil angina, koronar revaskularisering ablation af atrieflimren, klapreparation/-udskiftning, implantation af et hjerteresynkroniseringsterapiapparat inden for 12 uger før indskrivning eller planlagt at gennemgå nogen af disse operationer efter randomisering.
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 12 uger før tilmelding.
- Primær pulmonal hypertension, kronisk lungeemboli, svær lungesygdom inklusive KOL.
- Tidligere hjertetransplantation eller implantation af en ventrikulær hjælpeanordning eller lignende anordning, eller implantation forventet efter randomisering
- HF på grund af infiltrativ kardiomyopati, aktiv myocarditis, constrictive pericarditis, hjertetamponade, kendt genetisk hypertrofisk kardiomyopati eller obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati/dysplasi eller ukorrigeret primær valvulær sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Dapagliflozin
Grønne, diamantformede, filmovertrukne tabletter 10 mg indgivet oralt én gang dagligt
|
Tabletter indgivet oralt én gang dagligt.
Behandling starter inden for 24 timer efter randomisering i 16 uger.
|
Placebo komparator: Placebo
Grønne, diamantformede, filmovertrukne tabletter placebo indgivet oralt en gang dagligt
|
Tabletter indgivet oralt én gang dagligt.
Behandling starter inden for 24 timer efter randomisering i 16 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i Kansas-City Cardiomyopathy Questionnaire-Total Symptom Score (KCCQ-TSS) i uge 16 (Højere scores repræsenterer mindre HF-symptomfrekvens og -byrde).
Tidsramme: Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Ændring fra baseline i KCCQ-TSS blev defineret som endepunktsværdien i uge 16 minus baselineværdien.
KCCQ er et 23-element, selvadministreret instrument, der kvantificerer fysisk funktion, symptomer (hyppighed, sværhedsgrad og nylige ændringer), social funktion, self-efficacy og viden samt livskvalitet.
KCCQ-TSS inkorporerer domænerne for symptomfrekvens (4 punkter) og symptombyrde (3 punkter) i en enkelt oversigtsscore.
Scoren omdannes til et interval på 0-100, hvor en højere score afspejler bedre helbredstilstand.
Basisværdi er den sidste værdi på eller før randomiseringsbesøget.
Dødsfald behandles som det værste resultat, og rækkefølgen blandt dødsfald er baseret på sidste værdi, mens de er i live.
I rang ANCOVA og HL estimering blev multipel imputation udført på manglende værdier for deltagere, der var i live ved besøget i uge 16, men som ikke havde KCCQ-TSS værdier.
|
Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Ændring fra baseline i Kansas-City Cardiomyopathy Questionnaire-Physical Limitation Score (KCCQ-PLS) i uge 16 (Højere scores repræsenterer mindre fysisk begrænsning på grund af HF)
Tidsramme: Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Ændring fra baseline i KCCQ-PLS blev defineret som endepunktsværdien i uge 16 minus baselineværdien.
KCCQ er et 23-element, selvadministreret instrument, der kvantificerer fysisk funktion, symptomer (hyppighed, sværhedsgrad og nylige ændringer), social funktion, self-efficacy og viden samt livskvalitet.
KCCQ-PLS inkorporerer de 6 fysiske begrænsningselementer i en enkelt score.
Scoren omdannes til et interval på 0-100, hvor en højere score afspejler bedre helbredstilstand.
Basisværdi er den sidste værdi på eller før randomiseringsbesøget.
Dødsfald behandles som det værste resultat, og rækkefølgen blandt dødsfald er baseret på sidste værdi, mens de er i live.
Dødsfald behandles som det værste resultat, og rækkefølgen blandt dødsfald er baseret på sidste værdi, mens de er i live.
I rang ANCOVA og HL estimering blev multipel imputation udført på manglende værdier for deltagere, der var i live ved besøget i uge 16, men som ikke havde KCCQ-PLS værdier.
|
Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Skift fra baseline på 6 minutters gangdistance (6MWD) i uge 16 (større afstande repræsenterer bedre funktionel kapacitet).
Tidsramme: Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Ændring fra baseline i 6-minutters gåafstand (6MWD) (motionskapacitet) i uge 16 blev defineret som den gåede distance på 6 minutter i uge 16 minus basislinjeværdien.
Basisværdi er den sidste værdi på eller før randomiseringsbesøget.
Dødsfald behandles som det værste resultat, og rækkefølgen blandt dødsfald er baseret på sidste værdi, mens de er i live.
I rang ANCOVA og HL estimering blev multipel imputation udført på manglende værdier for deltagere, der var i live ved besøget i uge 16, men som ikke havde 6MWD værdier.
|
Ved baseline og i uge 16 eller død før uge 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skift fra baseline ved afslutningen af undersøgelsen i den samlede tid brugt i lys til kraftig fysisk aktivitet, som vurderet ved hjælp af en bærbar aktivitetsmonitor (accelerometer).
Tidsramme: Ved baseline og ved afslutningen af undersøgelsen eller dødsfald før uge 16.
|
Ændring fra baseline ved afslutningen af undersøgelsen i samlet tid brugt i let til kraftig fysisk aktivitet (LVPA), som vurderet ved hjælp af en bærbar aktivitetsmonitor, blev defineret som den samlede tid [pr. dag] brugt i LVPA ved slutningen af undersøgelsen minus basisværdien.
Baseline er den 7-dages periode, der starter på tilmeldingsdagen og slutter før randomisering.
Studieafslutning er defineret som den periode, der starter på dagen i uge 14 og forud for besøget i uge 16.
Dødsfald behandles som det værste resultat, og rækkefølgen blandt dødsfald er baseret på sidste værdi, mens de er i live.
|
Ved baseline og ved afslutningen af undersøgelsen eller dødsfald før uge 16.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D169EC00002
- 2018-003442-16 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dapagliflozin
-
AstraZenecaRekrutteringHjertesvigt og nedsat nyrefunktionSpanien, Frankrig, Tyskland, Italien, Forenede Stater, Argentina, Tjekkiet, Vietnam, Peru, Kina, Filippinerne, Østrig, Canada, Japan, Malaysia, Polen, Taiwan, Thailand, Brasilien, Finland, Grækenland, Israel, Mexico, Det Forenede Kongerige og mere
-
Dong-A ST Co., Ltd.Afsluttet
-
AstraZenecaRekrutteringLevercirrhoseDanmark, Spanien, Tyskland, Forenede Stater, Frankrig, Australien, Kina, Belgien, Holland, Schweiz, Østrig, Det Forenede Kongerige, Taiwan, Canada, Tjekkiet
-
AstraZenecaAfsluttetType 1 diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
AstraZenecaAfsluttetType 1 diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater
-
AstraZenecaIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdomForenede Stater, Østrig, Italien, Spanien, Canada, Malaysia, Taiwan, Polen, Bulgarien
-
Hiddo Lambers HeerspinkAstraZenecaUkendtKroniske nyresygdomme | ProteinuriCanada, Malaysia, Holland
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeGlukosemetabolismeforstyrrelser | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus | Sygdomme i det endokrine system | Metabolisk sygdomKina