- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03884725
Fibrinogenkoncentrat til hjertekirurgi til børn 2 (FiCCS2)
20. marts 2019 opdateret af: Filomena R B G Galas
Profilatisk fibrinogenkoncentrat reducerer postoperativ blødning ved pædiatrisk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass: Randomiseret undersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om fibrinogenkoncentrat reducerer postoperativ blødning ved pædiatrisk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertekirurgi hos børn kan være forbundet med overdreven perioperativ blødning.
Perioperativ overdreven blødning er forbundet med behov for transfusion med allogene blodprodukter såsom røde blodlegemer, friskfrosset plasma, blodpladepuljer og kryopfældning.
Desuden kan blødning resultere i genudforskning, hvilket er forbundet med øget sygelighed og dødelighed. Nylige undersøgelser har vist, at patienter og børn, der gennemgår hjerteoperation med pumpe, ofte oplever et betydeligt fald i deres niveauer og funktion af fibrinogen, og det ville være i del ansvarlig for blødningen.
Fibrinogenkoncentrat (Haemocomplettan P) kan reducere perioperativ blødning, krav til blodtransfusion og kliniske resultater hos børn, der gennemgår hjertekirurgi med pumpe.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
42
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien, 05403000
- Rekruttering
- Incor - Heart Institute - University of Sao Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Ikke ældre end 10 år (BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjerteoperation med pumpe
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder under 28 dage af livet eller RACHS-1 lig med eller større end 3 eller genoperation med alder under 10 år
Ekskluderingskriterier:
- Koagulopati (INR > 1,5)
- Lavt antal blodplader (lavere end 100.000)
- Produkt- eller albuminallergi
- Aktiv endocarditis
- Blalock-Taussig
- Hjertetransplantation
- Anæmi (hæmoglobin < 10 g/dL)
- Det er umuligt at modtage blodtransfusion
- Leverdysfunktion (total bilirubin > 1,5 mg/dL)
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for fibrinogenkoncentrat
- Trombofili eller tidligere trombose
- Deltagelse i en anden undersøgelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: fibrinogenkoncentrat
patienter randomiseret til fibrinogengruppe får intravenøs infusion af lægemiddel fremstillet baseret på ROTEM-måling af maksimal koagelfasthed (MCF)
|
Fibrinogenkoncentrat skal administreres som en intravenøs infusion efter seponering af kardiopulmonal bypass og administration af protamin.
Forsøgspersonerne skal gives fibrinogenkoncentrat i en individuelt bestemt dosis baseret på FIBTEM MCF og kropsvægt som følger: (15 [mm] - MCF [mm]) * kropsvægt [kg] / 140 [mm*kg/g] = gram fibrinogen, der skal doseres som fibrinogenkoncentrat.
Fibrinogenkoncentrat skal infunderes over 1 til 2 minutter.
Efter infusion af fibrinogenkoncentrat vil blødningsbehandlingen følge det foruddefinerede, standardiserede behandlingsregime.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: styring
patienter randomiseret til kontrolgruppen vil modtage infusion af 0,9 % saltvand (SF0,9 %) fremstillet baseret på ROTEM-måling af maksimal koagelfasthed (MCF)
|
0,9 % saltvand skal administreres som en intravenøs infusion efter seponering af kardiopulmonal bypass og administration af protamin.
Patienter, der er randomiseret til kontrolgruppen, vil modtage infusion af 0,9 % saltvand (SF0,9 %) tilberedt baseret på ROTEM-måling af maksimal koagelfasthed (MCF).
0,9 % saltvand skal infunderes over 1 til 2 minutter.
Efter 0,9 % saltvandsinfusion vil blødningsbehandlingen følge det foruddefinerede, standardiserede behandlingsregime.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængden af postoperativ blødning
Tidsramme: Inden for 7 dage efter hjerteoperation
|
Mængden af blodtab (rørdræning) i de første 6 timer af ICU-indlæggelse og dagligt indtil den syvende dag på ICU.
Genudforskning er obligatorisk, hvis patienten viser overdreven blødning, der ikke reagerer på kliniske foranstaltninger (opvarmning, koagulopatikorrektion og/eller trombocytopenikorrektion), associeret hæmodynamisk ustabilitet eller tegn på hjertetamponade.
|
Inden for 7 dage efter hjerteoperation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængden og typen af blodtransfusion
Tidsramme: inden for 7 dage efter hjerteoperation
|
Mængden og typen af intraoperativ blodtransfusion inden for de første 6 timer efter ICU-indlæggelse og dagligt op til den syvende dag på ICU.
|
inden for 7 dage efter hjerteoperation
|
|
Hyppighed af akut nyreskade
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Ifølge pædiatrisk RIFLE, vil blive målt dagligt.
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Hyppighed af hjertekomplikationer
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Forekomst af arytmier, lavt hjertevolumen, kardiogent shock og behov for postoperativ ventrikulær assistance
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Rate af neurologiske komplikationer
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Forekomst af slagtilfælde
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Hyppighed af infektionskomplikationer
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Infektion (kirurgisk sårinfektion, lungebetændelse, urinvejsinfektion og blodbaneinfektion), sepsis, svær sepsis og septisk shock.
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Korrelation mellem koagelfasthed (FIBTEM) og plasmafibrinogen
Tidsramme: Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning og efter lægemiddeladministration under operationen.
|
Forholdet mellem resultaterne af FIBTEM-A10 og plasmafibrinogenniveauet vil blive udført på samme tid
|
Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning og efter lægemiddeladministration under operationen.
|
|
Evaluering af koagelfastheden før og efter indgrebet
Tidsramme: Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning og efter lægemiddeladministration under operationen.
|
Evaluering mellem FIBTEM-A10, der vil blive målt efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning og efter lægemiddelintervention
|
Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning og efter lægemiddeladministration under operationen.
|
|
Evaluering af plasmafibrinogen før og efter interventionen
Tidsramme: Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning, efter lægemiddeladministration under operationen og på intensivafdeling.
|
Evaluering mellem fibrinogenniveauet, der vil blive målt efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning, efter lægemiddelintervention og på intensivafdelingen.
|
Efter kardiopulmonal bypass (CPB) fravænning, efter lægemiddeladministration under operationen og på intensivafdeling.
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
antal timer, hvor patienten remanerer intuberet mellem operationsdato og udskrivelse fra intensivafdelingen
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Længde af vasoaktive lægemidler
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
antal timer, hvor patienten skal bruge vasoaktive lægemidler mellem operationsdato og udskrivelse fra intensivafdelingen
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Længden af intensivophold
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
antal dage mellem indlæggelse og udskrivelse fra intensivafdelingen.
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
antal dage mellem operationsdato og hospitalsudskrivning.
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
|
Dødelighedsrate
Tidsramme: inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Død af alle årsager op til 28 dage efter operationen.
|
inden for 28 dage efter hjerteoperation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Filomena RG Galas, University of Sao Paulo
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. marts 2019
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
1. juni 2019
Studieafslutning (FORVENTET)
1. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. marts 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. marts 2019
Først opslået (FAKTISKE)
21. marts 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
21. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3864.12.120
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodkoagulationsforstyrrelser
-
University of California, San DiegoAfsluttetHudtryk under Blood Draw-tourniquetsForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetRetained Blood Syndrome | Åben hjertekirurgi | BrystrørEgypten
-
John M. StulakAfsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuGyldigheden af Blood Pool SUV-ratio i identifikation af malignitet i tilfælde af syg lever
-
Rabin Medical CenterRekrutteringCentralline Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalAfsluttetKirurgi | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Sverige
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forenede Stater
-
CorMedixRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forenede Stater, Tyrkiet (Türkiye)
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...European Regional Development Fund; HaermonicsAfsluttetPostoperativ blødning | Hjertetamponade | Hjertekirurgiske procedurer | Retained Blood SyndromeHolland
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; China...AfsluttetQi Stagnation og Blood Stasis SyndromeKina