- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03974828
Telemedicinske meddelelser med maskinlæring til postoperativ pleje (ODIN-Report)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et enkelt center, randomiseret, kontrolleret, pragmatisk klinisk forsøg. Efterforskerne vil screene kirurgiske patienter, der er indskrevet i TECTONICS (NCT03923699) og randomiseret til intraoperativ kontakt. Nær slutningen af operationen vil efterforskerne beregne de samme maskinlæringsrisikoprognoser for større komplikationer som TECTONICS og indskrive patienter, hvis alt af følgende er sandt: (1) Der er ikke tilsigtet indlæggelse på intensivafdeling (2) prognose for ML-dødelighedsrisiko er i top 15% af historiske PACU-patienter.
Patienter vil blive randomiseret 1:1:1 til ingen kontakt, kort kontakt og fuld kontakt. Den postoperative udbyder (PACU-læge, anæstesilæge, afdelingslæge) vil blive underrettet før ankomsten af risikoprognosen i kontaktgrupperne, og i den fulde kontaktgruppe vil der blive leveret et yderligere sæt af forklarende ML-output. Intention-to-treat-princippet vil blive fulgt for alle analyser.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilmeldt TECTONICS Study (ID 201903026, NCT03923699), i ELLER randomiseret til kontakt
- arbejdsuge timer
- præoperativ vurdering afsluttet
- estimeret risiko for dødelighed hos top 15% af historiske PACU-patienter
Ekskluderingskriterier:
- Ikke tilmeldt TECTONICS Study
- Operationsstue randomiseret til ikke-kontakt i TECTONICS
- Planlagt ICU indlæggelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ikke-kontakt
Deltagere i den ikke-kontaktgruppe vil blive overvåget af anæstesikontroltårnklinikere, som vil bruge AlertWatch og integrere maskinlæringsforudsigelsesalgoritmer til forudsigelser af negative udfald, men som ikke vil kontakte den postoperative udbyder, medmindre det er klinisk nødvendigt af hensyn til patientsikkerheden.
|
|
|
Eksperimentel: Kort kontakt
PACU og afdelingsudbydere, der tager sig af deltagere i den korte kontaktgruppe, vil blive underrettet af anesthesia Control Tower-klinikere før ankomst, hvis patientens prognose for dødelighed er blandt de øverste 15 % af historiske PACU-patienter.
Meddelelsen vil indeholde en kort oversigt over patientens forventede risiko for større uønskede hændelser.
|
Realtidsdata vil blive overvåget gennem AlertWatch-systemet samt den elektroniske patientjournal.
Risikoprognoser for uønskede hændelser (30 dages dødelighed, akut nyreskade, postoperativt delirium, respirationssvigt), PACU-opholdslængde og hospitalsopholdslængde vil blive genereret af en maskinlæringsalgoritme.
Yderligere output, der identificerer de vigtigste forudsigelser og deres virkninger, vil blive kombineret med risikoprognoser for at danne et rapportkort.
|
|
Eksperimentel: Fuld kontakt
PACU og afdelingsudbydere, der tager sig af deltagere i den fulde kontaktgruppe, vil blive underrettet af anesthesia Control Tower-klinikere før ankomst, hvis patientens prognose for dødelighed er blandt de øverste 15 % af historiske PACU-patienter.
Meddelelsen vil indeholde et rapportkort over patientens forventede risiko for større uønskede hændelser, forklarende maskinlæringsresultater, mest indflydelsesrige præ- og intraoperative data og forudsagte behandlinger.
|
Realtidsdata vil blive overvåget gennem AlertWatch-systemet samt den elektroniske patientjournal.
Risikoprognoser for uønskede hændelser (30 dages dødelighed, akut nyreskade, postoperativt delirium, respirationssvigt), PACU-opholdslængde og hospitalsopholdslængde vil blive genereret af en maskinlæringsalgoritme.
Yderligere output, der identificerer de vigtigste forudsigelser og deres virkninger, vil blive kombineret med risikoprognoser for at danne et rapportkort.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uplanlagt ICU indlæggelse
Tidsramme: 7 dage efter operation
|
Indlæggelse i en "kritisk pleje"-seng uanset begrundelse eller varighed på et hvilket som helst tidspunkt i opfølgningsperioden.
Patienter, der udløber uden overførsel til intensivafdeling, vil blive markeret som positive.
|
7 dage efter operation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut nyreskade
Tidsramme: 7 dage efter operation
|
Postoperative laboratorieværdier og urinproduktion vil blive brugt til at beregne nyresygdomsforbedrende globale resultater grader af akut nyreskade.
Hvor den ikke er tilgængelig, antages den glomerulære filtrationshastighed ved baseline at være normal alder, køn og kropsstørrelse.
|
7 dage efter operation
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: 30 dage efter operation
|
Varigheden i dage mellem afslutning af anæstesibehandling og udskrivelse fra det udførende hospital.
|
30 dage efter operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher R King, MD, PhD, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nyreinsufficiens
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Akut nyreskade
- Postoperative komplikationer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Centralnervesystemdepressiva
- Bedøvelsesmidler
Andre undersøgelses-id-numre
- 201905127
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut nyreskade
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade... og andre forholdForenede Stater
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromKina