Kan livets visdom hjælpe med at modvirke depression? Evaluering af CBT-tidslinjetilgangen for ældre voksne med depression
Reducerer tidslinjens tilgang med ældre voksne, der oplever depression, negativ påvirkning og resulterer i øget selvmedfølelse og visdom til at håndtere aktuelle vanskeligheder? Et enkelt tilfælde eksperimentelt design
Denne undersøgelse har til formål at evaluere en specifik psykologisk teknik til at hjælpe ældre voksne med depression med at forbedre deres humør og udvikle eller bruge deres 'visdom' til at håndtere deres nuværende vanskeligheder. Befolkningen i Det Forenede Kongerige (UK) bliver ældre, og effektive psykologiske behandlinger til ældre voksne skal evalueres og udvikles godt. Denne undersøgelse har til formål at udvikle evidens for denne teknik og forbindelser mellem gerontologiske teorier om visdom og klinisk psykologi.
'Tidslinje'-teknikken (Laidlaw, 2010, 2015) anbefales inden for kognitiv adfærdsterapi (CBT) til ældre voksne. CBT er den mest dokumenterede baserede psykologiske behandling for en række psykiatriske lidelser, herunder depression. Resultatundersøgelser har fundet ud af, at ældre mennesker er lige så tilbøjelige til at reagere på CBT som yngre mennesker.
Denne teknik trækker på teorier om 'visdom', hvor ens visdom kan udvikle sig ud fra, hvordan de reflekterer over deres livserfaringer. Deprimerede individer kan se deres liv på overgeneraliserede negative måder, hvilket gør denne proces sværere. Tidslinjeteknikken beder folk om at skabe en tidslinje over deres liv. Gennem refleksion og diskussion af tidligere begivenheder får de hjælp til at genkende personlig modstandskraft, udvikle selvmedfølelse og bruge deres visdom til at håndtere aktuelle vanskeligheder. Denne teknik kræver specifik evaluering for at bestemme dens gyldighed og effektivitet.
Denne undersøgelse bruger et enkelt-case eksperimentelt forskningsdesign for at gøre det muligt at drage konklusioner fra et lille antal deltagere. Seks personer fra primær og sekundær pleje mental sundhed ventelister, såvel som tredje sektor udbydere, over 60 år og oplever depression eller lavt humør, vil blive inviteret til at deltage i en kort test af denne teknik. Individer vil blive bedt om at måle deres humør og udfylde relevante spørgeskemaer under deres involvering i undersøgelsen og vil gøre dette i op til 4 uger på egen hånd. De vil derefter mødes med en praktikant i klinisk psykolog til fem ugentlige sessioner af en struktureret terapi ved hjælp af tidslinjeteknikken.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND
Befolkningen i Det Forenede Kongerige (UK) bliver ældre, og de over 65 år forventes at nå 24 % i 2037 (Office for National Statistics, 2017). Med forbedret livskvalitet og fremskridt inden for sundhedsvæsenet er der øget pres på tjenester for at tage højde for ældre voksnes velvære. Den britiske regering oplyser, at depression påvirker hver femte ældre mennesker, der bor i samfundet (den britiske regering, 2017). Depression er derfor en betydelig mental sundhedstilstand for ældre voksne, og for hvilken der kræves effektive behandlinger og tilgange. Som sådan er der et stigende behov for at skræddersy psykologiske terapier til den ældre voksne befolkning og for at nye teknikker skal evalueres godt.
'Kognitiv adfærdsterapi (CBT) for ældre voksne' forstærker traditionel evidensbaseret CBT for den ældre voksne befolkning med 'alderspassende' teknikker, udviklet ud fra levetidsudviklingsmodeller og gerontologisk teori for at hjælpe med at forbedre behandlingsresultater for ældre voksne (Knight & Laidlaw , 2009; Laidlaw, 2010). En teknik er 'visdom enhancement'-tidslinjeteknikken (Laidlaw, 2010, 2015; Laidlaw & Kishita, 2015), som bygger på en psykologisk model for visdom anvendt til klinisk psykologi. Teknikken har rødder i klassiske kognitive adfærdsteknikker, men er karakteristisk ved, hvordan den bruger ens livsfortælling som en ressource. Tidslinjeteknikken kan betragtes som en innovativ og struktureret måde at bruge menneskers livsfortællinger og erfaringer i en kognitiv-adfærdsmæssig ramme til at udvikle den psykologiske ressource visdom og øge humør og mestring i nuet. Det er tidsbegrænset og nærværende problemfokuseret. Tidslinjeteknikken anbefales i retningslinjerne for øget adgang til psykologiske terapier (IAPT) for CBT for ældre voksne, hvilket betyder, at den rutinemæssigt vil blive brugt i National Health Service (NHS) indstillinger i England. Tidslinjeteknikken er teoretiseret til at forbedre humøret ved at øge selvaccept og visdom. Teknikken er dog ikke specifikt testet i detaljer.
FORMÅLET MED UNDERSØGELSEN
Denne undersøgelse vil i detaljer undersøge 'visdom enhancement' tidslinjeteknikken til at hjælpe ældre voksne med depression med at udvikle 'visdom', selvmedfølelse og forbedre humøret. Undersøgelsen vil bruge et enkelt-case eksperimentelt design til at evaluere teknikkens effektivitet og forandringsmekanismer. Det vil give en værdifuld undersøgelse af en specifik anbefalet CBT-teknik, hvor der er et generelt behov for mere test af individuelle komponenter i terapien. Resultaterne fra denne undersøgelse vil hjælpe med at informere om yderligere udvikling af visdomsforbedringsmodeller i klinisk psykologi og effektiviteten af CBT for ældre voksne.
FORSKNINGSFORMÅL
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere 'tidslinjeteknikken' (Laidlaw, 2015) med ældre voksne, der oplever mild-moderat depression. Dette vil blive opnået ved at levere en kort psykologisk intervention til ældre voksne ved hjælp af tidslinjeteknikken, baseret på passende retningslinjer. Principielle forskningsspørgsmål:
- Reducerer tidslinjeinterventionen negativ påvirkning?
- Øger tidslinjeinterventionen selvmedfølelse?
- Øger tidslinjeinterventionen visdom til at håndtere aktuelle vanskeligheder?
STUDERE DESIGN
Denne undersøgelse bruger et enkelt case-eksperimentelt design (SCED) til at måle de effekter, som 'tidslinje'-interventionen har på humør, selvmedfølelse og visdom, målt ved hjælp af strukturerede selvrapporteringsspørgeskemaer og idiografiske mål. Ældre voksne, der oplever depression/lavt humør, vil blive rekrutteret fra NHS primære og sekundære pleje eller tredje sektor psykologisk behandling ventelister.
SCED'er har længe været brugt i psykologisk interventionsforskning og er en nyttig metode til at undersøge effektiviteten af en intervention på individer med kun få deltagere (Morgan & Morgan, 2001; Kazdin, 2011). I modsætning til randomiserede kontrollerede forsøg fungerer hver deltager som deres egen kontrol ved at måle deres baseline-tilstand i en periode, før interventionen introduceres. Hver deltager vil deltage i tre faser:
- Baseline fase: Deltagerne vil gennemføre ugentlige standardiserede mål for humør og daglige idiografiske mål for humør, selvmedfølelse og visdom.
- Interventionsfase: Deltagerne vil modtage en 5 ugers psykologisk intervention, mens de fortsætter med at fuldføre baseline-foranstaltningerne. Dette vil gøre det muligt at bestemme enhver observerbar ændring i humør under begyndelsen af interventionen.
- Deltagerne vil gennemføre et enkelt sæt opfølgningsforanstaltninger 1 måned efter, at interventionsfasen slutter.
Deltagerne vil også gennemføre standardiserede målinger af humør, selvmedfølelse og visdom på præ-baseline, præ-intervention og post-intervention tidspunkter for at give mulighed for yderligere mellem fasetestning. Måling under interventionsfasen og ved opfølgning vil tage højde for effekter af interventionen, der opstår langsomt over tid, og teste, om der er nogen virkninger, der er vedvarende.
Undersøgelsen anvender en på tværs af deltagere multiple baseline-komponent, hvilket betyder, at hver deltager vil blive tilfældigt tildelt en af tre forudbestemte baseline-faser af forskellig længde:
Gruppe A: 2 uger Gruppe B: 3 uger Gruppe C: 4 uger Multiple baseline-designet er det mest hyppige design, der bruges i psykologiske enkeltcasestudier (Smith, 2012) og giver mulighed for større kontrol til at bestemme, hvornår ændringer i målvariablen tilskrives til en bestemt studiefase.
Deltagerne vil deltage, når de er rekrutteret, og det er bekvemt for dem at deltage i stedet for at alle skal starte samtidigt. Dette betragtes derfor som et ikke-samtidig multipel baseline-design og giver større fleksibilitet for både forskere og deltagere.
YDERLIGERE INFORMATION
Denne undersøgelse finder sted som en del af forskningschefens forskeruddannelse og kvalifikation til en britisk doktorgrad i klinisk psykologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige
- Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust
-
Norwich, Det Forenede Kongerige
- Norfolk and Suffolk NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne over 60 år.
- Primær problemdepression, målt med screeningsværktøjet PHQ-9 afskæringspunkt på 5.
- Lige nu på venteliste til psykologbehandling eller anses for behandlingsresistent.
- Lav risiko for selvmord eller selvskade, som screenet gennem rekruttering af klinikere, sundhedsjournaler og klinisk bedømmelse af forskeren
- Fravær af kognitiv svækkelse eller stofmisbrug
- Deltagerne skal have en stabil dosis af antidepressiv medicin i mindst 3 måneder uden ændring
- Kunne tale og forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Må ikke allerede have modtaget nogen aktiv psykologisk behandling for depression eller ændringer til nogen form for antidepressiv medicin inden for de seneste tre måneder. Hvis deltagerne er på antidepressiv medicin, som ikke er blevet ændret i de sidste tre måneder, vil de stadig være berettigede - dette vil blive betragtet som en stabil dosis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne vil modtage 5 sessioner med en psykologisk (talende terapi) intervention baseret på visdomsforbedrende 'tidslinjeteknik' inden for kognitiv adfærdsterapi for ældre voksne.
|
Interventionen består af fem en-times sessioner med struktureret samtaleterapi, hvor deltagerne skaber en tidslinje for deres liv med væsentlige begivenheder inkluderet.
Gennem dialog med terapeuten og strukturerede arbejdsark opmuntres deltagerne til at reflektere over begivenheder i deres liv for at genkende og udvikle kvaliteter af robusthed og selvmedfølelse.
De bliver derefter bedt om at bruge 'deres års visdom' til at udvikle strategier til at håndtere de vanskeligheder, de i øjeblikket står over for.
Deltagerne vil også blive bedt om at udfylde arbejdsark og afprøve nye strategier mellem sessionerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
9-punkts patientsundhedsspørgeskema - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe A: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 7 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 11
|
9 punkters selvrapporteringsmål for depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 er et kort og meget udbredt ni-element selvrapporteringsværktøj til måling af depression. Samlede scorer varierer fra 0 til 27 med højere score, der tyder på højere sværhedsgrad af depression. Dette mål vil blive brugt som et primært resultatmål til at overvåge ændringer i humør i løbet af undersøgelsen og vil blive vurderet hver uge. PHQ-9 vil også blive brugt som et undersøgelsesscreeningsværktøj med en score over 5 (indikerende mild depression; Kroenke et al., 2001) sat som grænseværdi. |
Gruppe A: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 7 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 11
|
|
9-punkts patientsundhedsspørgeskema - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe B: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 8 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 12
|
9 punkters selvrapporteringsmål for depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 er et kort og meget udbredt ni-element selvrapporteringsværktøj til måling af depression. Samlede scorer varierer fra 0 til 27 med højere score, der tyder på højere sværhedsgrad af depression. Dette mål vil blive brugt som et primært resultatmål til at overvåge ændringer i humør i løbet af undersøgelsen og vil blive vurderet hver uge. PHQ-9 vil også blive brugt som et undersøgelsesscreeningsværktøj med en score over 5 (indikerende mild depression; Kroenke et al., 2001) sat som grænseværdi. |
Gruppe B: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 8 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 12
|
|
9-punkts patientsundhedsspørgeskema - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe C: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 9 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 13
|
9 punkters selvrapporteringsmål for depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 er et kort og meget udbredt ni-element selvrapporteringsværktøj til måling af depression. Samlede scorer varierer fra 0 til 27 med højere score, der tyder på højere sværhedsgrad af depression. Dette mål vil blive brugt som et primært resultatmål til at overvåge ændringer i humør i løbet af undersøgelsen og vil blive vurderet hver uge. PHQ-9 vil også blive brugt som et undersøgelsesscreeningsværktøj med en score over 5 (indikerende mild depression; Kroenke et al., 2001) sat som grænseværdi. |
Gruppe C: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 9 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 13
|
|
10-element geriatrisk angstskala - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe A: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 7 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 11
|
10 punkters selvrapporteringsmål for angst senere i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 er en kort skala med 10 elementer er en kortskala tilpasset fra 30-elements Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det er et selvrapporterende spørgeskema designet til at måle sværhedsgraden af angst for ældre voksne. Samlet score spænder fra 0 til 30, hvor højere totalscore betyder højere niveauer af angst. |
Gruppe A: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 7 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 11
|
|
10-element geriatrisk angstskala - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe B: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 8 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 12
|
10 punkters selvrapporteringsmål for angst senere i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 er en kort skala med 10 elementer er en kortskala tilpasset fra 30-elements Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det er et selvrapporterende spørgeskema designet til at måle sværhedsgraden af angst for ældre voksne. Samlet score spænder fra 0 til 30, hvor højere totalscore betyder højere niveauer af angst. |
Gruppe B: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 8 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 12
|
|
10-element geriatrisk angstskala - vurdering af niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe C: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 9 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 13
|
10 punkters selvrapporteringsmål for angst senere i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 er en kort skala med 10 elementer er en kortskala tilpasset fra 30-elements Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det er et selvrapporterende spørgeskema designet til at måle sværhedsgraden af angst for ældre voksne. Samlet score spænder fra 0 til 30, hvor højere totalscore betyder højere niveauer af angst. |
Gruppe C: Ugentligt gennem hele studiets afslutning, op til 9 uger og én gang ved 1 måneds opfølgning: i uge 13
|
|
Idiografisk visuel analog skala - vurderer daglig ændring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe A: Daglig gennem afslutning af undersøgelsen, i alt 43 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 11
|
Selvrapporteret idiografisk visuel analog skala med specifikke spørgsmål udviklet i overensstemmelse med undersøgelsens hypoteser:
Idiografiske mål bruges ofte såvel som standardiserede mål i single case design. De giver mulighed for, at specifikke målkonstruktioner kan måles på en måde, der er gentagelig og effektiv. Den visuelle analoge skala består af en ti-centimeter linje forankret i hver ende med maksimale og minimale yderpunkter af den dimension, der måles. Deltagerne sætter et mærke på stregen, med mærket tættere på højre side, hvilket indikerer stærkere overensstemmelse med dette udsagn. En numerisk måling af linjen giver en score for hvert udsagn baseret på længde (mellem 0 og 10). |
Gruppe A: Daglig gennem afslutning af undersøgelsen, i alt 43 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 11
|
|
Idiografisk visuel analog skala - vurderer daglig ændring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe B: Dagligt til studieafslutning, i alt 50 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 12
|
Selvrapporteret idiografisk visuel analog skala med specifikke spørgsmål udviklet i overensstemmelse med undersøgelsens hypoteser:
Idiografiske mål bruges ofte såvel som standardiserede mål i single case design. De giver mulighed for, at specifikke målkonstruktioner kan måles på en måde, der er gentagelig og effektiv. Den visuelle analoge skala består af en ti-centimeter linje forankret i hver ende med maksimale og minimale yderpunkter af den dimension, der måles. Deltagerne sætter et mærke på stregen, med mærket tættere på højre side, hvilket indikerer stærkere overensstemmelse med dette udsagn. En numerisk måling af linjen giver en score for hvert udsagn baseret på længde (mellem 0 og 10). |
Gruppe B: Dagligt til studieafslutning, i alt 50 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 12
|
|
Idiografisk visuel analog skala - vurderer daglig ændring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe C: Dagligt til studieafslutning, i alt 57 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 13
|
Selvrapporteret idiografisk visuel analog skala med specifikke spørgsmål udviklet i overensstemmelse med undersøgelsens hypoteser:
Idiografiske mål bruges ofte såvel som standardiserede mål i single case design. De giver mulighed for, at specifikke målkonstruktioner kan måles på en måde, der er gentagelig og effektiv. Den visuelle analoge skala består af en ti-centimeter linje forankret i hver ende med maksimale og minimale yderpunkter af den dimension, der måles. Deltagerne sætter et mærke på stregen, med mærket tættere på højre side, hvilket indikerer stærkere overensstemmelse med dette udsagn. En numerisk måling af linjen giver en score for hvert udsagn baseret på længde (mellem 0 og 10). |
Gruppe C: Dagligt til studieafslutning, i alt 57 dage og én gang 1 måned efter afslutningen af interventionsperioden: i uge 13
|
|
Self-compassion-skala - vurderer niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe A: I uge 1, uge 3, uge 7, uge 11.
|
26-elements selvrapporteringsmåling af selvmedfølelse (SCS; Neff, 2003) 26-elements selvrapportering måler selvmedfølelse måler overordnet selvmedfølelse samt seks underskalaer, der repræsenterer komponenter af selvmedfølelse: selvvenlighed versus selvbedømmelse, følelse af fælles menneskelighed versus isolation og opmærksomhed versus overidentifikation . Svar på hvert spørgsmål gives på en 5-punkts Likert-skala, fra 'næsten aldrig' til 'næsten altid'. Underskala-scorer beregnes ved at beregne gennemsnittet af subskala-elementsvar og varierer derfor fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Samlet selvmedfølelse-score beregnes ved omvendt scoring af de negative subskala-elementer før beregning af subskala-middelværdier - selvbedømmelse, isolation og overidentifikation, og derefter beregne en stor middelværdi af alle seks subskala-midler. Den samlede score spænder fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af generel selvmedfølelse. |
Gruppe A: I uge 1, uge 3, uge 7, uge 11.
|
|
Self-compassion-skala - vurderer niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe B: I uge 1, uge 4, uge 8, uge 12.
|
26-elements selvrapporteringsmåling af selvmedfølelse (SCS; Neff, 2003) 26-elements selvrapportering måler selvmedfølelse måler overordnet selvmedfølelse samt seks underskalaer, der repræsenterer komponenter af selvmedfølelse: selvvenlighed versus selvbedømmelse, følelse af fælles menneskelighed versus isolation og opmærksomhed versus overidentifikation . Svar på hvert spørgsmål gives på en 5-punkts Likert-skala, fra 'næsten aldrig' til 'næsten altid'. Underskala-scorer beregnes ved at beregne gennemsnittet af subskala-elementsvar og varierer derfor fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Samlet selvmedfølelse-score beregnes ved omvendt scoring af de negative subskala-elementer før beregning af subskala-middelværdier - selvbedømmelse, isolation og overidentifikation, og derefter beregne en stor middelværdi af alle seks subskala-midler. Den samlede score spænder fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af generel selvmedfølelse. |
Gruppe B: I uge 1, uge 4, uge 8, uge 12.
|
|
Self-compassion-skala - vurderer niveauer af forandring over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe C: I uge 1, uge 5, uge, 9, uge 13
|
26-elements selvrapporteringsmåling af selvmedfølelse (SCS; Neff, 2003) 26-elements selvrapportering måler selvmedfølelse måler overordnet selvmedfølelse samt seks underskalaer, der repræsenterer komponenter af selvmedfølelse: selvvenlighed versus selvbedømmelse, følelse af fælles menneskelighed versus isolation og opmærksomhed versus overidentifikation . Svar på hvert spørgsmål gives på en 5-punkts Likert-skala, fra 'næsten aldrig' til 'næsten altid'. Underskala-scorer beregnes ved at beregne gennemsnittet af subskala-elementsvar og varierer derfor fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Samlet selvmedfølelse-score beregnes ved omvendt scoring af de negative subskala-elementer før beregning af subskala-middelværdier - selvbedømmelse, isolation og overidentifikation, og derefter beregne en stor middelværdi af alle seks subskala-midler. Den samlede score spænder fra 0-5 med højere score, der indikerer højere niveauer af generel selvmedfølelse. |
Gruppe C: I uge 1, uge 5, uge, 9, uge 13
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - vurdering af niveauer af ændringer over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe A: I uge 1, uge 3, uge 7, uge 11.
|
40-elements selvrapporteringsmål for visdom (SAWS; Webster, 2007) Denne 40-elements selvrapporteringsmåling af visdom bruger en 6-punkts Likert-skala til at måle fem underskalaer af visdom: kritisk livserfaring, reminiscens og refleksionsevne, åbenhed, følelsesmæssig regulering og humor. Hvert subsale-total varierer fra 0 til 40, med højere tal, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Tilføjelse af samlede subskala-scores sammen vil generere en samlet SAWS-visdomsscore, med værdier fra 40 til 200, med en højere score, der indikerer et generelt højere visdomsniveau. |
Gruppe A: I uge 1, uge 3, uge 7, uge 11.
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - vurdering af niveauer af ændringer over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe B: I uge 1, uge 4, uge 8, uge 12.
|
40-elements selvrapporteringsmål for visdom (SAWS; Webster, 2007) Denne 40-elements selvrapporteringsmåling af visdom bruger en 6-punkts Likert-skala til at måle fem underskalaer af visdom: kritisk livserfaring, reminiscens og refleksionsevne, åbenhed, følelsesmæssig regulering og humor. Hvert subsale-total varierer fra 0 til 40, med højere tal, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Tilføjelse af samlede subskala-scores sammen vil generere en samlet SAWS-visdomsscore, med værdier fra 40 til 200, med en højere score, der indikerer et generelt højere visdomsniveau. |
Gruppe B: I uge 1, uge 4, uge 8, uge 12.
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - vurdering af niveauer af ændringer over tid for hver deltager
Tidsramme: Gruppe C: I uge 1, uge 5, uge, 9, uge 13
|
40-elements selvrapporteringsmål for visdom (SAWS; Webster, 2007) Denne 40-elements selvrapporteringsmåling af visdom bruger en 6-punkts Likert-skala til at måle fem underskalaer af visdom: kritisk livserfaring, reminiscens og refleksionsevne, åbenhed, følelsesmæssig regulering og humor. Hvert subsale-total varierer fra 0 til 40, med højere tal, der indikerer højere niveauer af den konstruktion. Tilføjelse af samlede subskala-scores sammen vil generere en samlet SAWS-visdomsscore, med værdier fra 40 til 200, med en højere score, der indikerer et generelt højere visdomsniveau. |
Gruppe C: I uge 1, uge 5, uge, 9, uge 13
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringsinterviewspørgeskema (ikke-standardiseret kort kvalitativt spørgeskema)
Tidsramme: Gruppe A: Ved uge 7 / Afslutning af interventionsperiode
|
'Skift interview-spørgeskemaet' er et kvalitativt spørgeskema med tre spørgsmål, som er lavet af forskerteamet til at blive brugt specifikt til denne undersøgelse. Det er derfor ikke en standardiseret målestok eller skala. Spørgeskemaet består af tre kvalitative spørgsmål baseret på nøgleinformationen frembragt i det semistrukturerede 'Change Interview' (Elliot, 2002), tilpasset formatet af et skriftligt spørgeskema. Dette spørgeskema stiller følgende tre spørgsmål:
Deltagerne bliver bedt om at skrive kvalitative svar på hvert spørgsmål ved at bruge det ledige rum efter hvert spørgsmål. Svarene på disse spørgsmål vil ikke indgå i nogen formel analyse, men vil give yderligere information til at hjælpe med at evaluere validiteten af eventuelle interventionseffekter for hvert enkelt tilfælde. |
Gruppe A: Ved uge 7 / Afslutning af interventionsperiode
|
|
Ændringsinterviewspørgeskema (ikke-standardiseret kort kvalitativt spørgeskema)
Tidsramme: Gruppe B: Ved uge 8 / Afslutning af interventionsperiode
|
'Skift interview-spørgeskemaet' er et kvalitativt spørgeskema med tre spørgsmål, som er lavet af forskerteamet til at blive brugt specifikt til denne undersøgelse. Det er derfor ikke en standardiseret målestok eller skala. Spørgeskemaet består af tre kvalitative spørgsmål baseret på nøgleinformationen frembragt i det semistrukturerede 'Change Interview' (Elliot, 2002), tilpasset formatet af et skriftligt spørgeskema. Dette spørgeskema stiller følgende tre spørgsmål:
Deltagerne bliver bedt om at skrive kvalitative svar på hvert spørgsmål ved at bruge det ledige rum efter hvert spørgsmål. Svarene på disse spørgsmål vil ikke indgå i nogen formel analyse, men vil give yderligere information til at hjælpe med at evaluere validiteten af eventuelle interventionseffekter for hvert enkelt tilfælde. |
Gruppe B: Ved uge 8 / Afslutning af interventionsperiode
|
|
Ændringsinterviewspørgeskema (ikke-standardiseret kort kvalitativt spørgeskema)
Tidsramme: Gruppe C: I uge 9 / Afslutning af interventionsperiode
|
'Skift interview-spørgeskemaet' er et kvalitativt spørgeskema med tre spørgsmål, som er lavet af forskerteamet til at blive brugt specifikt til denne undersøgelse. Det er derfor ikke en standardiseret målestok eller skala. Spørgeskemaet består af tre kvalitative spørgsmål baseret på nøgleinformationen frembragt i det semistrukturerede 'Change Interview' (Elliot, 2002), tilpasset formatet af et skriftligt spørgeskema. Dette spørgeskema stiller følgende tre spørgsmål:
Deltagerne bliver bedt om at skrive kvalitative svar på hvert spørgsmål ved at bruge det ledige rum efter hvert spørgsmål. Svarene på disse spørgsmål vil ikke indgå i nogen formel analyse, men vil give yderligere information til at hjælpe med at evaluere validiteten af eventuelle interventionseffekter for hvert enkelt tilfælde. |
Gruppe C: I uge 9 / Afslutning af interventionsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adam JZ Kadri, University of East Anglia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elliott R. Hermeneutic single-case efficacy design. Psychother Res. 2002 Mar 1;12(1):1-21. doi: 10.1080/713869614.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Kazdin, AE. Single-case research designs: Methods for clinical and applied settings. Oxford University Press, 2011.
- Knight BG, Laidlaw, K. Translational theory: A wisdom-based model for psychological interventions to enhance well-being in later life. In V. L. Bengston, D. Gans, N. M. Pulney, & M. Silverstein (Eds.), Handbook of theories of aging (pp. 693-705). New York, NY, US: Springer Publishing Co. 2009.
- Laidlaw K. Are attitudes to ageing and wisdom enhancement legitimate targets for CBT for late life depression and anxiety?. Nordic Psychology 62: 27-42, 2010.
- Laidlaw K. Enhancing cognitive behavior therapy with older people using gerontological theories as vehicles for change. Casebook of Clinical Geropsychology: International Perspectives on Practice, 17, 2010.
- Laidlaw K, Kishita, N. Age-appropriate augmented cognitive behavior therapy to enhance treatment outcome for late-life depression and anxiety disorders. Geropsych 28: 57-66, 2015.
- Laidlaw K. CBT for older people: An introduction. Sage, London, 2015.
- Morgan DL, Morgan RK. Single-participant research design. Bringing science to managed care. Am Psychol. 2001 Feb;56(2):119-27.
- Mueller AE, Segal DL, Gavett B, Marty MA, Yochim B, June A, Coolidge FL. Geriatric Anxiety Scale: item response theory analysis, differential item functioning, and creation of a ten-item short form (GAS-10). Int Psychogeriatr. 2015 Jul;27(7):1099-111. doi: 10.1017/S1041610214000210. Epub 2014 Feb 27.
- Neff KD. The development and validation of a scale to measure self-compassion. Self and identity 2(3): 223-250, 2003.
- Office for National Statistics (2017). Overview of the UK population: July 2017. Retrieved from https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/populationandmigration/populationestimates/articles/overviewoftheukpopulation/july2017
- Smith JD. Single-case experimental designs: a systematic review of published research and current standards. Psychol Methods. 2012 Dec;17(4):510-50. doi: 10.1037/a0029312. Epub 2012 Jul 30.
- Webster JD. Measuring the character strength of wisdom. Int J Aging Hum Dev. 2007;65(2):163-83. doi: 10.2190/AG.65.2.d.
- UK Government (2017) Living Well in Older Years. Retrieved from: https://www.gov.uk/government/publications/better-mental-health-jsna-toolkit/7-living-well-in-older-years#fn:4
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 248358
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression i alderdommen
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtDepression | Angst | In vitro befrugtningIsrael
-
Villanova UniversityAmerican Society for Reproductive MedicineIkke rekrutterer endnuAngst | In vitro befrugtning | Mentalt helbred | IVF | Yoga | Livskvalitet (QOL) | Depression og angstsymptom | Assisterede ReproduktionsteknologierForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDepression | Fase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Stadie IIIB brystkræft | Angst lidelse | Psykosociale virkninger af kræft og dens behandling | Stadie IA brystkræft | Stadie IB brystkræft | Stadie IIIC brystkræft | Duktalt brystcarcinom in situ | Lobulært brystcarcinom in situForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...AfsluttetInfertilitet | Anæstesi, general | in vitro befrugtning | Mentalt helbredKina
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDepression | Træthed | Fase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Stadie IIIB brystkræft | Angst lidelse | Stadie IA brystkræft | Stadie IB brystkræft | Stadie IIIC brystkræft | Duktalt brystcarcinom in situForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDepression | Brystkræft | Angst lidelse | Psykosociale virkninger af kræft og dens behandlingForenede Stater