Kan livets visdom hjälpa mot depression? Utvärdering av KBT-tidslinjemetoden för äldre vuxna med depression
Minskar tidslinjens tillvägagångssätt med äldre vuxna som upplever depression negativ påverkan och resulterar i ökad självmedkänsla och visdom för att hantera nuvarande svårigheter? Experimentell design med ett enda fall
Denna studie syftar till att utvärdera en specifik psykologisk teknik för att hjälpa äldre vuxna med depression att förbättra sitt humör och utveckla eller använda sin "visdom" för att hantera sina nuvarande svårigheter. Storbritanniens (UK) befolkning åldras och effektiva psykologiska behandlingar för äldre vuxna måste utvärderas och utvecklas väl. Denna studie syftar till att utveckla bevis för denna teknik, och kopplingar mellan gerontologiska teorier om visdom och klinisk psykologi.
Tekniken "tidslinje" (Laidlaw, 2010, 2015) rekommenderas inom kognitiv beteendeterapi (KBT) för äldre vuxna. KBT är den mest bevisade baserade psykologiska behandlingen för en rad psykiatriska störningar inklusive depression. Resultatstudier har visat att äldre människor är lika benägna att svara på KBT som yngre.
Denna teknik bygger på teorier om "visdom", där ens visdom kan utvecklas från hur de reflekterar över sina livserfarenheter. Deprimerade individer kan se sina liv på ett övergeneraliserat negativt sätt, vilket gör denna process svårare. Tidslinjetekniken ber människor att skapa en tidslinje för sina liv. Genom reflektion och diskussion av tidigare händelser får de hjälp att känna igen personlig motståndskraft, utveckla självmedkänsla och använda sin visdom för att hantera nuvarande svårigheter. Denna teknik kräver specifik utvärdering för att fastställa dess giltighet och effektivitet.
Denna studie använder en experimentell forskningsdesign i ett fall för att göra det möjligt att dra slutsatser från ett litet antal deltagare. Sex personer från primär- och sekundärvårdens väntelistor för mental hälsa, såväl som leverantörer från tredje sektorn, över 60 år och som upplever depression eller nedstämdhet, kommer att bjudas in att delta i en kort testning av denna teknik. Individer kommer att bli ombedda att mäta sitt humör och fylla i relevanta frågeformulär under hela sitt engagemang i studien och kommer att göra detta i upp till 4 veckor på egen hand. De kommer sedan att träffa en praktikant klinisk psykolog för fem sessioner i veckan med en strukturerad terapi med tidslinjetekniken.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
BAKGRUND
Befolkningen i Storbritannien (Storbritannien) blir allt äldre, med de över 65 som förutspås nå 24 % till 2037 (Office for National Statistics, 2017). Med förbättrad livskvalitet och framsteg inom hälso- och sjukvården ökar pressen på tjänster för att tillgodose äldre vuxnas välbefinnande. Storbritanniens regering uppger att depression drabbar en av fem äldre människor som bor i samhället (UK Government, 2017). Depression är därför ett betydande psykiskt tillstånd för äldre vuxna och för vilket effektiva behandlingar och tillvägagångssätt krävs. Som sådan finns det ett växande behov av att skräddarsy psykologiska behandlingar för den äldre vuxna befolkningen och att nya tekniker ska utvärderas väl.
'Kognitiv beteendeterapi (KBT) för äldre vuxna' förstärker traditionell evidensbaserad KBT för den äldre vuxna befolkningen med 'åldersanpassade' tekniker, utvecklade från livslängdsutvecklingsmodeller och gerontologisk teori för att hjälpa till att förbättra behandlingsresultaten för äldre vuxna (Knight & Laidlaw , 2009; Laidlaw, 2010). En teknik är tidslinjetekniken "visdomsförbättring" (Laidlaw, 2010, 2015; Laidlaw & Kishita, 2015), som bygger på en psykologisk modell för visdom som tillämpas på klinisk psykologi. Tekniken har rötter i klassiska kognitiva beteendetekniker men är utmärkande för hur den använder ens livsberättelse som en resurs. Tidslinjetekniken kan betraktas som ett innovativt och strukturerat sätt att använda människors livsberättelser och upplevelser i en kognitiv-beteenderam för att utveckla den psykologiska resursen visdom och öka humör och coping i nuet. Det är tidsbegränsat och problemfokuserat. Tidslinjetekniken rekommenderas i riktlinjerna för ökad tillgång till psykologiska terapier (IAPT) för KBT för äldre vuxna, vilket innebär att den rutinmässigt kommer att användas i National Health Service (NHS) miljöer i England. Tidslinjetekniken är teoretiserad för att förbättra humöret genom att öka självacceptans och visdom. Tekniken har dock inte testats specifikt i detalj.
SYFTE MED STUDIEN
Denna studie kommer att undersöka i detalj "visdom enhancement"-tidslinjetekniken för att hjälpa äldre vuxna med depression att utveckla "visdom", självmedkänsla och förbättra humöret. Studien kommer att använda en experimentell design i ett fall för att utvärdera teknikens effektivitet och förändringsmekanismer. Det kommer att ge en värdefull undersökning av en specifik rekommenderad KBT-teknik, där det finns ett generellt behov av mer testning av individuella komponenter i terapin. Resultaten från denna undersökning kommer att hjälpa till att informera om ytterligare utveckling av modeller för visdomsförbättring inom klinisk psykologi och effektiviteten av KBT för äldre vuxna.
FORSKNINGSSYFTE
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera "tidslinjetekniken" (Laidlaw, 2015) med äldre vuxna som upplever mild till måttlig depression. Detta kommer att uppnås genom att tillhandahålla en kort psykologisk intervention till äldre vuxna med hjälp av tidslinjetekniken, baserat på lämpliga riktlinjer. Principiella forskningsfrågor:
- Minskar tidslinjeinterventionen negativ påverkan?
- Ökar tidslinjeinterventionen självmedkänsla?
- Ökar tidslinjeinterventionen visdomen för att hantera nuvarande svårigheter?
STUDERA DESIGN
Denna studie använder en experimentell design för enstaka fall (SCED) för att mäta effekterna som "tidslinje"-interventionen har på humör, självmedkänsla och visdom, mätt med strukturerade självrapporteringsfrågeformulär och idiografiska mått. Äldre vuxna som upplever depression/lågt humör kommer att rekryteras från NHS primära och sekundära vård eller tredje sektorn psykologisk behandling väntelistor.
SCEDs har länge använts i psykologisk interventionsforskning och är en användbar metod för att undersöka effektiviteten av en intervention på individer med endast ett fåtal deltagare (Morgan & Morgan, 2001; Kazdin, 2011). Till skillnad från randomiserade kontrollerade studier fungerar varje deltagare som sin egen kontroll genom att mäta sitt baslinjetillstånd under en tid innan interventionen introduceras. Varje deltagare kommer att delta i tre faser:
- Baslinjefas: deltagarna kommer att genomföra veckovisa standardiserade mått på humör och dagliga idiografiska mått på humör, självmedkänsla och visdom.
- Interventionsfas: deltagarna kommer att få en 5 veckors psykologisk intervention, medan de fortsätter att slutföra baslinjeåtgärderna. Detta kommer att göra det möjligt att fastställa eventuella observerbara förändringar i humör under starten av interventionen.
- Deltagarna kommer att slutföra en enda uppsättning uppföljningsåtgärder 1 månad efter att interventionsfasen avslutats.
Deltagarna kommer också att genomföra standardiserade mått på humör, självmedkänsla och visdom vid tidpunkter före baslinjen, före intervention och efter intervention, för att möjliggöra ytterligare mellan fastestning. Mätning under interventionsfasen och vid uppföljning kommer att ta hänsyn till effekter av interventionen som tillkommer långsamt över tiden och testa om några effekter kvarstår.
Studien använder en multipel baslinjekomponent för flera deltagare, vilket innebär att varje deltagare kommer att slumpmässigt tilldelas en av tre förutbestämda baslinjefaser av olika längd:
Grupp A: 2 veckor Grupp B: 3 veckor Grupp C: 4 veckor Multipelbaslinjedesignen är den vanligaste designen som används i psykologiska enskilda fallstudier (Smith, 2012) och möjliggör större kontroll för att avgöra när förändringar i målvariabeln tillskrivs till en specifik studiefas.
Deltagarna kommer att delta när de väl har rekryterats och det är bekvämt för dem att delta, snarare än att alla behöver starta samtidigt. Detta anses därför vara en icke-samtidig multipel baslinjedesign och ger större flexibilitet för både forskare och deltagare.
YTTERLIGARE INFO
Denna studie äger rum som en del av chefsutredarens forskarutbildning och kvalificering för en brittisk doktorsexamen i klinisk psykologi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cambridge, Storbritannien
- Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust
-
Norwich, Storbritannien
- Norfolk and Suffolk NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna över 60 år.
- Primär problemdepression, mätt med screeningverktyget PHQ-9 cut off point på 5.
- Står för närvarande på väntelista för psykologisk behandling eller anses behandlingsresistent.
- Låg risk för självmord eller självskada, som screenats genom att rekrytera läkare, journaler och klinisk bedömning av forskaren
- Frånvaro av kognitiv funktionsnedsättning eller missbruk av droger
- Deltagarna bör ha en stabil dos, minst 3 månader utan förändring, av antidepressiv medicin
- Kunna tala och förstå engelska
Exklusions kriterier:
- Får inte redan ha fått någon aktiv psykologisk behandling för depression eller förändringar av något antidepressivt läkemedel under de senaste tre månaderna. Om deltagarna tar antidepressiv medicin som inte har ändrats under de senaste tre månaderna kommer de fortfarande att vara berättigade - detta kommer att betraktas som en stabil dos.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Deltagarna kommer att få 5 sessioner av en psykologisk (talande terapi) intervention baserad på visdomsförstärkningen 'tidslinjeteknik' inom kognitiv beteendeterapi för äldre vuxna.
|
Interventionen består av fem entimmessessioner med strukturerad samtalsterapi, där deltagarna skapar en tidslinje för sitt liv med viktiga händelser inkluderade.
Genom dialog med terapeuten och strukturerade arbetsblad uppmuntras deltagarna att reflektera över händelser i sitt liv för att känna igen och utveckla egenskaper av motståndskraft och självmedkänsla.
De uppmanas sedan att använda "sin års visdom" för att utveckla strategier för att hantera svårigheter som de för närvarande står inför.
Deltagarna kommer också att uppmanas att fylla i arbetsblad och prova nya strategier mellan sessionerna.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patienthälsans frågeformulär med 9 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp A: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 7 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 11
|
9 punkter självrapporteringsmått för depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 är ett kortfattat och allmänt använt självrapporteringsverktyg med nio artiklar för att mäta depression. Totalpoäng varierar från 0 till 27 med högre poäng som tyder på högre svårighetsgrad av depression. Detta mått kommer att användas som ett primärt resultatmått för att övervaka förändringar i humör under studiens varaktighet och kommer att bedömas varje vecka. PHQ-9 kommer också att användas som ett studiescreeningsverktyg med en poäng över 5 (indikerar mild depression; Kroenke et al., 2001) satt som gränsvärde. |
Grupp A: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 7 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 11
|
|
Patienthälsans frågeformulär med 9 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp B: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 8 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 12
|
9 punkter självrapporteringsmått för depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 är ett kortfattat och allmänt använt självrapporteringsverktyg med nio artiklar för att mäta depression. Totalpoäng varierar från 0 till 27 med högre poäng som tyder på högre svårighetsgrad av depression. Detta mått kommer att användas som ett primärt resultatmått för att övervaka förändringar i humör under studiens varaktighet och kommer att bedömas varje vecka. PHQ-9 kommer också att användas som ett studiescreeningsverktyg med en poäng över 5 (indikerar mild depression; Kroenke et al., 2001) satt som gränsvärde. |
Grupp B: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 8 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 12
|
|
Patienthälsans frågeformulär med 9 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp C: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 9 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 13
|
9 punkter självrapporteringsmått för depression. (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001). PHQ-9 är ett kortfattat och allmänt använt självrapporteringsverktyg med nio artiklar för att mäta depression. Totalpoäng varierar från 0 till 27 med högre poäng som tyder på högre svårighetsgrad av depression. Detta mått kommer att användas som ett primärt resultatmått för att övervaka förändringar i humör under studiens varaktighet och kommer att bedömas varje vecka. PHQ-9 kommer också att användas som ett studiescreeningsverktyg med en poäng över 5 (indikerar mild depression; Kroenke et al., 2001) satt som gränsvärde. |
Grupp C: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 9 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 13
|
|
Geriatrisk ångestskala med 10 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp A: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 7 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 11
|
10 punkters självrapporteringsmått för ångest senare i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 är en kort skala med 10 punkter är en kortskala anpassad från den 30-delade Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det är ett självrapporterande frågeformulär utformat för att mäta svårighetsgraden av ångest för äldre vuxna. Totalpoäng varierar från 0 till 30, med högre totalpoäng betyder högre nivåer av ångest. |
Grupp A: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 7 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 11
|
|
Geriatrisk ångestskala med 10 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp B: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 8 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 12
|
10 punkters självrapporteringsmått för ångest senare i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 är en kort skala med 10 punkter är en kortskala anpassad från den 30-delade Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det är ett självrapporterande frågeformulär utformat för att mäta svårighetsgraden av ångest för äldre vuxna. Totalpoäng varierar från 0 till 30, med högre totalpoäng betyder högre nivåer av ångest. |
Grupp B: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 8 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 12
|
|
Geriatrisk ångestskala med 10 punkter - bedömning av förändringsnivåer över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp C: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 9 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 13
|
10 punkters självrapporteringsmått för ångest senare i livet. (GAS-10; Mueller et al, 2015). GAS-10 är en kort skala med 10 punkter är en kortskala anpassad från den 30-delade Geriatric Anxiety Scale (Segal, June, Payne, Coolidge, & Yochim, 2010). Det är ett självrapporterande frågeformulär utformat för att mäta svårighetsgraden av ångest för äldre vuxna. Totalpoäng varierar från 0 till 30, med högre totalpoäng betyder högre nivåer av ångest. |
Grupp C: Varje vecka under hela studiens slutförande, upp till 9 veckor och en gång vid 1 månads uppföljning: vid vecka 13
|
|
Idiografisk visuell analog skala - bedömning av daglig förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp A: Dagligen genom avslutad studie, totalt 43 dagar och en gång vid 1 månad efter avslutad interventionsperiod: vecka 11
|
Självrapporterad idiografisk visuell analog skala med specifika frågor utvecklade i enlighet med studiens hypoteser:
Idiografiska mått används ofta såväl som standardiserade mått vid design av enskilda fall. De tillåter att specifika målkonstruktioner mäts på ett sätt som är repeterbart och effektivt. Den visuella analoga skalan består av en tio centimeters linje förankrad i vardera änden med maximala och minimala ytterligheter av den dimension som mäts. Deltagarna sätter ett märke på linjen, med märket närmare höger sida som indikerar starkare överensstämmelse med det påståendet. Ett numeriskt mått på linjen ger en poäng för varje påstående baserat på längd (mellan 0 och 10.) |
Grupp A: Dagligen genom avslutad studie, totalt 43 dagar och en gång vid 1 månad efter avslutad interventionsperiod: vecka 11
|
|
Idiografisk visuell analog skala - bedömning av daglig förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp B: Dagligen genom avslutad studie, totalt 50 dagar och en gång vid 1 månad efter interventionsperiodens slut: vecka 12
|
Självrapporterad idiografisk visuell analog skala med specifika frågor utvecklade i enlighet med studiens hypoteser:
Idiografiska mått används ofta såväl som standardiserade mått vid design av enskilda fall. De tillåter att specifika målkonstruktioner mäts på ett sätt som är repeterbart och effektivt. Den visuella analoga skalan består av en tio centimeters linje förankrad i vardera änden med maximala och minimala ytterligheter av den dimension som mäts. Deltagarna sätter ett märke på linjen, med märket närmare höger sida som indikerar starkare överensstämmelse med det påståendet. Ett numeriskt mått på linjen ger en poäng för varje påstående baserat på längd (mellan 0 och 10.) |
Grupp B: Dagligen genom avslutad studie, totalt 50 dagar och en gång vid 1 månad efter interventionsperiodens slut: vecka 12
|
|
Idiografisk visuell analog skala - bedömning av daglig förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp C: Dagligen genom avslutad studie, totalt 57 dagar och en gång vid 1 månad efter avslutad interventionsperiod: vecka 13
|
Självrapporterad idiografisk visuell analog skala med specifika frågor utvecklade i enlighet med studiens hypoteser:
Idiografiska mått används ofta såväl som standardiserade mått vid design av enskilda fall. De tillåter att specifika målkonstruktioner mäts på ett sätt som är repeterbart och effektivt. Den visuella analoga skalan består av en tio centimeters linje förankrad i vardera änden med maximala och minimala ytterligheter av den dimension som mäts. Deltagarna sätter ett märke på linjen, med märket närmare höger sida som indikerar starkare överensstämmelse med det påståendet. Ett numeriskt mått på linjen ger en poäng för varje påstående baserat på längd (mellan 0 och 10.) |
Grupp C: Dagligen genom avslutad studie, totalt 57 dagar och en gång vid 1 månad efter avslutad interventionsperiod: vecka 13
|
|
Self-compassion skala - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp A: Vecka 1, vecka 3, vecka 7, vecka 11.
|
26-objekt självrapporteringsmått på självmedkänsla (SCS; Neff, 2003) 26-objekt självrapport mått på självmedkänsla mäter övergripande självmedkänsla samt sex underskalor, som representerar komponenter av självmedkänsla: självvänlighet kontra självbedömning, känsla av gemensam mänsklighet kontra isolering, och mindfulness kontra överidentifiering . Svar på varje fråga ges på en 5-gradig Likert-skala, från "nästan aldrig" till "nästan alltid". Subskalepoäng beräknas genom att beräkna medelvärdet av subskaleobjektsvar och varierar därför från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Total self-compassion-poäng beräknas genom att omvänd poängsätta de negativa subskaleposterna innan subskalens medelvärden beräknas - självbedömning, isolering och överidentifiering, och sedan beräkna ett stort medelvärde av alla sex subskalans medelvärden. Den totala poängen varierar från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer övergripande självmedkänsla. |
Grupp A: Vecka 1, vecka 3, vecka 7, vecka 11.
|
|
Self-compassion skala - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp B: Vid vecka 1, vecka 4, vecka 8, vecka 12.
|
26-objekt självrapporteringsmått på självmedkänsla (SCS; Neff, 2003) 26-objekt självrapport mått på självmedkänsla mäter övergripande självmedkänsla samt sex underskalor, som representerar komponenter av självmedkänsla: självvänlighet kontra självbedömning, känsla av gemensam mänsklighet kontra isolering, och mindfulness kontra överidentifiering . Svar på varje fråga ges på en 5-gradig Likert-skala, från "nästan aldrig" till "nästan alltid". Subskalepoäng beräknas genom att beräkna medelvärdet av subskaleobjektsvar och varierar därför från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Total self-compassion-poäng beräknas genom att omvänd poängsätta de negativa subskaleposterna innan subskalens medelvärden beräknas - självbedömning, isolering och överidentifiering, och sedan beräkna ett stort medelvärde av alla sex subskalans medelvärden. Den totala poängen varierar från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer övergripande självmedkänsla. |
Grupp B: Vid vecka 1, vecka 4, vecka 8, vecka 12.
|
|
Self-compassion skala - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp C: Vid vecka 1, vecka 5, vecka, 9, vecka 13
|
26-objekt självrapporteringsmått på självmedkänsla (SCS; Neff, 2003) 26-objekt självrapport mått på självmedkänsla mäter övergripande självmedkänsla samt sex underskalor, som representerar komponenter av självmedkänsla: självvänlighet kontra självbedömning, känsla av gemensam mänsklighet kontra isolering, och mindfulness kontra överidentifiering . Svar på varje fråga ges på en 5-gradig Likert-skala, från "nästan aldrig" till "nästan alltid". Subskalepoäng beräknas genom att beräkna medelvärdet av subskaleobjektsvar och varierar därför från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Total self-compassion-poäng beräknas genom att omvänd poängsätta de negativa subskaleposterna innan subskalens medelvärden beräknas - självbedömning, isolering och överidentifiering, och sedan beräkna ett stort medelvärde av alla sex subskalans medelvärden. Den totala poängen varierar från 0-5 med högre poäng som indikerar högre nivåer övergripande självmedkänsla. |
Grupp C: Vid vecka 1, vecka 5, vecka, 9, vecka 13
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp A: Vecka 1, vecka 3, vecka 7, vecka 11.
|
40-objekt självrapporteringsmått för visdom (SAWS; Webster, 2007) Detta 40-objekt självrapporterande mått på visdom använder en 6-punkts Likert-skala för att mäta fem subskalor av visdom: kritisk livserfarenhet, reminiscens och reflektion, öppenhet, känslomässig reglering och humor. Varje delförsäljningssumma varierar från 0 till 40, med högre siffror som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Att lägga till totala subskalepoäng kommer att generera ett totalt SAWS visdomspoäng, med värden som sträcker sig från 40 till 200, med en högre poäng som indikerar en övergripande högre nivå av visdom. |
Grupp A: Vecka 1, vecka 3, vecka 7, vecka 11.
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp B: Vid vecka 1, vecka 4, vecka 8, vecka 12.
|
40-objekt självrapporteringsmått för visdom (SAWS; Webster, 2007) Detta 40-objekt självrapporterande mått på visdom använder en 6-punkts Likert-skala för att mäta fem subskalor av visdom: kritisk livserfarenhet, reminiscens och reflektion, öppenhet, känslomässig reglering och humor. Varje delförsäljningssumma varierar från 0 till 40, med högre siffror som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Att lägga till totala subskalepoäng kommer att generera ett totalt SAWS visdomspoäng, med värden som sträcker sig från 40 till 200, med en högre poäng som indikerar en övergripande högre nivå av visdom. |
Grupp B: Vid vecka 1, vecka 4, vecka 8, vecka 12.
|
|
Self-Assessed Wisdom Scale (SAWS) - bedömer nivåer av förändring över tid för varje deltagare
Tidsram: Grupp C: Vid vecka 1, vecka 5, vecka, 9, vecka 13
|
40-objekt självrapporteringsmått för visdom (SAWS; Webster, 2007) Detta 40-objekt självrapporterande mått på visdom använder en 6-punkts Likert-skala för att mäta fem subskalor av visdom: kritisk livserfarenhet, reminiscens och reflektion, öppenhet, känslomässig reglering och humor. Varje delförsäljningssumma varierar från 0 till 40, med högre siffror som indikerar högre nivåer av den konstruktionen. Att lägga till totala subskalepoäng kommer att generera ett totalt SAWS visdomspoäng, med värden som sträcker sig från 40 till 200, med en högre poäng som indikerar en övergripande högre nivå av visdom. |
Grupp C: Vid vecka 1, vecka 5, vecka, 9, vecka 13
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändra intervju frågeformulär (icke standardiserat kort kvalitativt frågeformulär)
Tidsram: Grupp A: Vid vecka 7 / Slut på interventionsperioden
|
'Change interview questionnaire' är ett kvalitativt frågeformulär med tre frågor som har skapats av forskargruppen för att användas specifikt för denna studie. Det är därför inte ett standardiserat mått eller skala. Frågeformuläret består av tre kvalitativa frågor baserade på nyckelinformationen som framkallats i den semistrukturerade "Change Intervju" (Elliot, 2002), anpassad till formatet av ett skriftligt frågeformulär. Detta frågeformulär ställer följande tre frågor:
Deltagarna uppmanas att skriva kvalitativa svar på varje fråga med hjälp av det lediga utrymmet efter varje fråga. Svaren på dessa frågor kommer inte att inkluderas i någon formell analys men kommer att ge ytterligare information för att hjälpa till att utvärdera giltigheten av eventuella interventionseffekter för varje fall. |
Grupp A: Vid vecka 7 / Slut på interventionsperioden
|
|
Ändra intervju frågeformulär (icke standardiserat kort kvalitativt frågeformulär)
Tidsram: Grupp B: Vid vecka 8 / Slut på insatsperioden
|
'Change interview questionnaire' är ett kvalitativt frågeformulär med tre frågor som har skapats av forskargruppen för att användas specifikt för denna studie. Det är därför inte ett standardiserat mått eller skala. Frågeformuläret består av tre kvalitativa frågor baserade på nyckelinformationen som framkallats i den semistrukturerade "Change Intervju" (Elliot, 2002), anpassad till formatet av ett skriftligt frågeformulär. Detta frågeformulär ställer följande tre frågor:
Deltagarna uppmanas att skriva kvalitativa svar på varje fråga med hjälp av det lediga utrymmet efter varje fråga. Svaren på dessa frågor kommer inte att inkluderas i någon formell analys men kommer att ge ytterligare information för att hjälpa till att utvärdera giltigheten av eventuella interventionseffekter för varje fall. |
Grupp B: Vid vecka 8 / Slut på insatsperioden
|
|
Ändra intervju frågeformulär (icke standardiserat kort kvalitativt frågeformulär)
Tidsram: Grupp C: Vid vecka 9 / Slut på insatsperioden
|
'Change interview questionnaire' är ett kvalitativt frågeformulär med tre frågor som har skapats av forskargruppen för att användas specifikt för denna studie. Det är därför inte ett standardiserat mått eller skala. Frågeformuläret består av tre kvalitativa frågor baserade på nyckelinformationen som framkallats i den semistrukturerade "Change Intervju" (Elliot, 2002), anpassad till formatet av ett skriftligt frågeformulär. Detta frågeformulär ställer följande tre frågor:
Deltagarna uppmanas att skriva kvalitativa svar på varje fråga med hjälp av det lediga utrymmet efter varje fråga. Svaren på dessa frågor kommer inte att inkluderas i någon formell analys men kommer att ge ytterligare information för att hjälpa till att utvärdera giltigheten av eventuella interventionseffekter för varje fall. |
Grupp C: Vid vecka 9 / Slut på insatsperioden
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Adam JZ Kadri, University of East Anglia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Elliott R. Hermeneutic single-case efficacy design. Psychother Res. 2002 Mar 1;12(1):1-21. doi: 10.1080/713869614.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Kazdin, AE. Single-case research designs: Methods for clinical and applied settings. Oxford University Press, 2011.
- Knight BG, Laidlaw, K. Translational theory: A wisdom-based model for psychological interventions to enhance well-being in later life. In V. L. Bengston, D. Gans, N. M. Pulney, & M. Silverstein (Eds.), Handbook of theories of aging (pp. 693-705). New York, NY, US: Springer Publishing Co. 2009.
- Laidlaw K. Are attitudes to ageing and wisdom enhancement legitimate targets for CBT for late life depression and anxiety?. Nordic Psychology 62: 27-42, 2010.
- Laidlaw K. Enhancing cognitive behavior therapy with older people using gerontological theories as vehicles for change. Casebook of Clinical Geropsychology: International Perspectives on Practice, 17, 2010.
- Laidlaw K, Kishita, N. Age-appropriate augmented cognitive behavior therapy to enhance treatment outcome for late-life depression and anxiety disorders. Geropsych 28: 57-66, 2015.
- Laidlaw K. CBT for older people: An introduction. Sage, London, 2015.
- Morgan DL, Morgan RK. Single-participant research design. Bringing science to managed care. Am Psychol. 2001 Feb;56(2):119-27.
- Mueller AE, Segal DL, Gavett B, Marty MA, Yochim B, June A, Coolidge FL. Geriatric Anxiety Scale: item response theory analysis, differential item functioning, and creation of a ten-item short form (GAS-10). Int Psychogeriatr. 2015 Jul;27(7):1099-111. doi: 10.1017/S1041610214000210. Epub 2014 Feb 27.
- Neff KD. The development and validation of a scale to measure self-compassion. Self and identity 2(3): 223-250, 2003.
- Office for National Statistics (2017). Overview of the UK population: July 2017. Retrieved from https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/populationandmigration/populationestimates/articles/overviewoftheukpopulation/july2017
- Smith JD. Single-case experimental designs: a systematic review of published research and current standards. Psychol Methods. 2012 Dec;17(4):510-50. doi: 10.1037/a0029312. Epub 2012 Jul 30.
- Webster JD. Measuring the character strength of wisdom. Int J Aging Hum Dev. 2007;65(2):163-83. doi: 10.2190/AG.65.2.d.
- UK Government (2017) Living Well in Older Years. Retrieved from: https://www.gov.uk/government/publications/better-mental-health-jsna-toolkit/7-living-well-in-older-years#fn:4
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 248358
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression i ålderdom
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterOkändDepression | Ångest | In vitro-fertiliseringIsrael
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AvslutadDepression | Steg II Bröstcancer | Steg IIIA Bröstcancer | Steg IIIB Bröstcancer | Ångestsyndrom | Psykosociala effekter av cancer och dess behandling | Steg IA Bröstcancer | Steg IB Bröstcancer | Steg IIIC Bröstcancer | Duktalt bröstkarcinom in situ | Lobulärt bröstkarcinom in situFörenta staterna
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadDepression | Trötthet | Steg II Bröstcancer | Steg IIIA Bröstcancer | Steg IIIB Bröstcancer | Ångestsyndrom | Steg IA Bröstcancer | Steg IB Bröstcancer | Steg IIIC Bröstcancer | Duktalt bröstkarcinom in situFörenta staterna
-
Region StockholmKarolinska InstitutetRekryteringBipolär sjukdom | Bipolär depression | Bipolär störning I | Bipolär II sjukdom | Bipolär affektiv sjukdom; Remission in | Bipolär affektiv sjukdom, för närvarande deprimerad, måttligSverige
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadDepression | Bröstcancer | Ångestsyndrom | Psykosociala effekter av cancer och dess behandlingFörenta staterna