- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04041505
Responsiv fodring af spædbørn med udmalet mælk (REFINE)
Fodring af spædbørn i Nova Scotia: en undersøgende analyse af responsiv fodring med mors mælk
Nova Scotia har blandt de laveste amningsrater i Canada, hvor mindre end en fjerdedel af spædbørn modtager Health Canadas anbefalede 6 måneders eksklusiv amning. Sammenlignet med modermælkserstatning er amning blevet forbundet med en række sundhedsmæssige fordele, herunder færre infektioner, højere IQ og en lavere risiko for fedme senere i livet.
Hvordan spædbørn indtager modermælk ændrer sig. Pumpemælk er vokset i popularitet i de senere år, fordi nogle mødre kan føle sig stigmatiseret ved amning, især offentligt, men også fordi det giver andre omsorgspersoner mulighed for at hjælpe med at spise. Selvom pumpet modermælk anses for at være lig med amning, er der meget lidt forskning på dette område, især omkring responsiv fodring og senere sundhedsresultater. Da pumpet mælk fodres fra en flaske, kan sundhedsmæssige fordele gå tabt (dette kan for eksempel påvirke en babys evne til at forstå, om han/hun er sulten eller mæt).
Det primære formål med denne undersøgelse er at afgøre, om mængden af modermælk, som et spædbarn indtager, er forskellig, hvis de indtager mælk fra en flaske versus brystet. Efterforskerne vil gennemføre et cross-over-forsøg, hvor 62 mor-spædbarn-par vil blive randomiseret til at spise ved brystet eller fra en flaske i 24 timer, have en 24 timers udvaskningsperiode og derefter 'cross-over' til en anden 24 timers session med den modsatte 'behandling'. Mængden af mælk indtaget ved hvert foder inden for 24 timers vinduet (via indirekte vejning eller vejning af barnet før og efter spisning) vil blive registreret for at afgøre, om der er forskelle i mælkeforbruget. Moder-spædbarn-par vil gennemføre denne 3-dages undersøgelse tre gange, efter 6 uger, 4 måneder og 6 måneder.
Oplysninger fra denne undersøgelse vil hjælpe til bedre at forstå nuværende spædbørnsmadspraksis i Nova Scotia, og den potentielle rolle, dette spiller i fremtidige sundhedsresultater. Beviser fra denne undersøgelse kan hjælpe med at identificere midler til at forbedre fodringspraksis og fremme modermælk som den vigtigste føde for Nova Scotian spædbørn, og sætte dem på vej til den bedste start på livet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3M2J6
- MAMA Lab, Mount Saint Vincent University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Mor-spædbarn-dyader er berettiget til at deltage, hvis:
- mor er 19 år eller ældre,
- dyader bor i øjeblikket i Halifax Regional Municipality i Nova Scotia,
- mor har ingen kroniske sygdomme,
- barnet er en sund enlig baby, der er yngre end 6 uger gammel, og som får modermælk direkte fra brystet og fra en flaske,
- mor planlægger udelukkende at fodre deres baby mors egen mælk op til 6 måneder,
- mor har/har haft et ældre barn, som de med succes har fodret med mors egen mælk i minimum 6 måneder,
- mor er villig til at deltage i tre 3-dages studieforløb og månedlige målesessioner, og
- mor giver informeret samtykke til, at hun selv og sit spædbarn kan deltage.
Eksklusionskriterier: Mor-spædbarn-dyader er ikke berettigede til at deltage, hvis:
- barnet blev født for tidligt (tidligere end 37 ugers graviditet),
- barnet blev født uden for det sunde vægtområde på 2.500 - 4.000 g (5 lb 8 oz til 8 lb 13 oz),
- barnet har en udviklingsforsinkelse diagnosticeret før indskrivningstidspunktet,
- babyen modtager i øjeblikket nogen form for medicinsk behandling undtagen D-vitamintilskud (ikke mere end 400 IE/dag),
- moderen søgte receptpligtig medicinsk behandling til amning (f. domperidon, antibiotika, receptpligtig brystvortesalve), eller
- moderen planlægger at flytte i de 6 måneder efter studiestart.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Amning
Spædbarnet indtager modermælk direkte fra brystet.
|
Indgrebet er en ændring i fodringsmodalitet: i begge arme vil spædbarnet indtage modermælk.
Forskellen i arme er den måde, hvorpå modermælk indtages: enten direkte fra brystet eller fra en flaske.
|
Eksperimentel: Flaskefodring
Spædbarnet indtager mors udpumpede mælk fra en flaske.
|
Indgrebet er en ændring i fodringsmodalitet: i begge arme vil spædbarnet indtage modermælk.
Forskellen i arme er den måde, hvorpå modermælk indtages: enten direkte fra brystet eller fra en flaske.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mængde af mælkeforbrug
Tidsramme: 24 timer
|
At vurdere, om mængden af modermælk indtaget af spædbørn adskiller sig efter fodringsmodalitet (flaskefodring modermælk versus amning), vurderet som samlet mælkemængde indtaget over 24 timer, målt ved indirekte vejninger ved hver fodring i en 24-timers periode.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spædbarns vækst
Tidsramme: Mellem 6 uger og 6 måneder
|
For at bestemme, om ændring i spædbørns antropometriske mål (længde i cm, vægt i kg, hovedomkreds i cm) og væksthastigheder (vægt-for-alder [WAZ], længde-for-alder [LAZ], vægt-for-længde [ WLZ], BMI-for-age z-scores [BAZ]; alle beregnet som z-scores) adskiller sig fra selvrapporteret sædvanlig fodringsmodalitet blandt spædbørn, der udelukkende indtager modermælk.
|
Mellem 6 uger og 6 måneder
|
Responsiv fodringsadfærd
Tidsramme: Mellem 6 uger og 6 måneder
|
At objektivt vurdere lydhørheden af spædbørns fodringspraksis, både ved brystet og under flaskemadning af modermælk, ved at videooptage fodringssessioner i deltagernes hjem.
|
Mellem 6 uger og 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fodermiljø
Tidsramme: Mellem 6 uger og 6 måneder
|
For at få en bedre forståelse af nuværende spædbørnsernæringspraksis, herunder responsiv fodring, blandt omsorgspersoner i Halifax Regional Municipality, kontekstualisere, hvorfor kvinder pumper, og få indsigt i, hvordan modermælk håndteres, opbevares og tilberedes gennem åben en-on -et interview med mødre.
|
Mellem 6 uger og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- MSVUREB2018-155
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med (fodringsmetode)
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Baltimore VA Medical CenterAfsluttetPostural balanceForenede Stater
-
University of Colorado, DenverColorado School of Public HealthRekrutteringMultipel sclerose | Klinisk isoleret syndrom | Biomarkører | MR scanning | Radiologisk isoleret syndromForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterRekruttering
-
Emory UniversityChildren's Healthcare of AtlantaAfsluttetErnærings- og spiseforstyrrelser | Undgående/restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse | ErnæringsforstyrrelserForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyUkendtNeoplasmer | Karcinom | Kolorektal cancer | Gastrointestinal kræft | Peritoneal karcinomatoseHolland
-
University Hospital, AngersUkendtModerlig fedmeFrankrig
-
PATHWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Kenya Medical Research...Afsluttet