Evaluering af 3T, en sex-positiv HIV/STI-mobilapp-intervention til unge sorte mænd i alderen 14-19 tiltrukket af mænd

Det overordnede formål med dette foreslåede fase II-forskningsprojekt er at udfylde et hul i forebyggelse ved at færdiggøre udviklingen og etablere effektiviteten af ​​3T: Tune in, Turn on, Turn up, en multimedie interaktiv sex-positiv smartphone-app-leveret HIV og andre Intervention med seksuelt overført infektion (STI) designet til brug af YBMSM i alderen 14-17. Det større og mere langsigtede mål med at udvikle en intervention, der er specielt skræddersyet til denne befolkning, ved at bruge en teknologiplatform til at nå unge, hvor de er, er at bidrage til en reduktion af HIV/STI-risikoen, øge HIV-testning og en stigning i kvaliteten af overordnet seksuel sundhed og forhold blandt YBMSM. For at gøre dette lægger 3T vægt på partnerreduktion, undgåelse af samtidige partnere, brug af kondomer, hvis du har analsex eller vaginalt sex, og at få HIV/STI-test. 3T fokuserer også på at forbedre kvaliteten af ​​seksuel oplevelse og relationer, hjælpe deltagerne med at blive klarere om, hvad de gør/ikke ønsker at gøre seksuelt, kommunikere deres valg og lære måder at forbedre seksuel oplevelse uden at øge HIV/STI-risikoen. dfusion og dets forskningspartner, ETR, vil opfylde følgende specifikke fase II-mål:

• I samarbejde med rådgivende panelmedlemmer, udvikle indhold og tilsvarende storyboards til alle aktiviteter. Læreplanen vil omfatte indhold om risikoreduktion, seksuel sundhed og kvaliteten af ​​seksuelle oplevelser og udvikling af sunde forhold;
• Succesfuld udvikling af det første mobilapp-leverede STI/HIV-forebyggelsesprogram specielt designet til YBMSM i alderen 14-17. For at nå dette mål kræver det fortsat udvikling af app-teknologien, herunder de interaktive multimedieaktiviteter, spil, dataindsamling, aktivitetsrandomisering og et meddelelses-/forumsystem. Forskning viser, at YBMSM bruger internettet til at finde information relateret til sex og seksualitet, finde venner og seksuelle partnere, og YBMSM bruger i stigende grad mobilapps, såsom Grindr, til at møde sexpartnere.20 Afhængigheden af ​​mobile enheder til uddannelse og underholdning gør det til den ideelle teknologiplatform til at nå YBMSM-publikummet;
• Udfør en streng evaluering for at bestemme effektiviteten af ​​interventionen for at reducere HIV/STI-risikoen.

Evalueringen omfatter en 2-arm klynge, randomiseret kontrolleret undersøgelse med cirka 300 unge sorte mænd, der har sex med mænd (YBMSM) for at vurdere effektiviteten af ​​3T-mobilappen. For at være berettiget skal deltagere identificere sig som mand; Sort, afroamerikansk eller biracial sort/afrikansk amerikaner; alder 14-17 ved baseline; selvidentificere som homoseksuel, biseksuel, flydende eller seksuelt tiltrukket af mænd; ejer en smartphone og bor i enhver stat i USA. Dem i behandlingsarmen vil blive forsynet med 3T-appen, som skal downloades til deres egen enhed og blive bedt om at bruge den i løbet af en periode på tre måneder. De i kontrolarmen vil blive bedt om at downloade en generel sundhedsapp og bruge den i den samme periode på tre måneder. Deltagerne vil udfylde korte online-undersøgelser ved baseline og 3- og 6-måneder efter afslutningen af ​​app-brugsperioden for at vurdere effektiviteten i at ændre seksuel risikoadfærd og forholds- og kommunikationsadfærd og -attituder.

Rekruttering. Vi vil bruge en kæde-henvisningsteknik til rekruttering, startende med en gruppe på 100 "frø" rekrutteret ved hjælp af en flerstrenget strategi, herunder: 1) Engagerende organisationer. Cirka 15-20 organisationer fra hele USA, der betjener YBMSM, vil blive kontaktet for at hjælpe med at rekruttere deltagere gennem sociale medier og personligt (se støttebreve). 2) Brug af Google Adwords. Placering af undersøgelsesannoncer på Google baseret på søgeord til rekruttering af deltagere; 3) Brug af annoncering på sociale medier, herunder målrettet annoncering på sociale medier og sponsorering af undersøgelsesindlæg med indflydelsesrige på sociale medier i YBMSM-fællesskabet. For at minimere kontaminering vil vi randomisere indledende frø og alle personer i deres rekrutteringskæde til enten behandlingsarmen eller opmærksomhedskontrolarmen.