- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04138134
Autofagi og venøs endotelfunktion
4. februar 2023 opdateret af: Maurizio Forte, Neuromed IRCCS
Indvirkning af reaktivering af autofagi gennem spermidin på venøs endotelfunktion
De molekylære mekanismer involveret i venøs endothelial dysfunktion er stort set ukendte.
Autofagi er en intracellulær mekanisme dedikeret til fjernelse af beskadigede cytoplasmatiske elementer.
Tidligere beviser viste, at aktivering af autofagi udøver gavnlige effekter i det kardiovaskulære system, hvilket reducerer hjerteskader og forbedrer hjertefunktionen som reaktion på stress.
Forbindelsen mellem venøs endothelial dysfunktion og autofagi mangler dog at blive karakteriseret.
I denne undersøgelse vil efterforskerne teste, om reaktivering af autofagi gennem en naturlig forbindelse (spermidin) er i stand til at forbedre vaskulær funktion i saphenøse vener, der stammer fra patienter, der er blevet udsat for saphenektomi.
Det samme resultat vil blive evalueret i saphenøse vener isoleret fra patienter med aterosklerotisk obstruktiv sygdom i underekstremiteterne underkastet revaskularisering gennem implantation af venøs bypass.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Endotel dysfunktion bidrager til forskellige hjerte-kar-sygdomme, såsom aterosklerose, myokardieinfarkt, slagtilfælde og perifere arteriesygdomme.
Nylige beviser viste også, at endoteldysfunktion er forbundet med vaskulære venøse sygdomme.
I denne henseende bidrager venøs endothelial dysfunktion til udviklingen af åreknuder og dyb venetrombose.
Uligevægt i endotelfunktion er også til stede i venøse træk afledt af saphenøse vener, som rutinemæssigt bruges som aortokoronar by-pass.
De molekylære mekanismer involveret i venøse sygdomme kræver yderligere undersøgelser.
Autofagi, den intracellulære mekanisme dedikeret til fjernelse af dysfunktionelle eller senescerende cytoplasmatiske elementer, kan repræsentere et nyt terapeutisk mål til behandling af vaskulære sygdomme.
I denne henseende er det blevet påvist, at forøgelsen af autofagi begrænser hjerteskade i prækliniske modeller af hjerte-kar-sygdomme.
Forbindelsen mellem autofagi og vaskulær sygdom er dog stadig ukendt hos mennesker.
Spermidin er en naturlig aktivator af autofagi, som har vist sig at forlænge levetiden hos mus og reducere hjertedysfunktion gennem autofagi-afhængige mekanismer.
Formålet med denne undersøgelse vil være følgende: 1) at teste om spermidin er i stand til at forbedre vaskulær funktion og reducere oxidativ stress i saphenøse vener opnået fra patienter udsat for saphenektomi på grund af kronisk venøs insufficiens eller åreknuder; 2) at teste, om spermidin er i stand til at forbedre vaskulær funktion i saphenøse vener afledt af patienter med aterosklerotisk obstruktiv sygdom i underekstremiteterne, der er udsat for revaskularisering gennem implantation af arteriosus by-pass.
I et andet sæt eksperimenter vil efterforskerne også teste, om venedele inkuberet med spermidin viser øget autofagi og nedsatte markører for oxidativt stress i forhold til kontroller.
Forskerne forventer, at venøse segmenter behandlet med spermidin vil vise en forbedring af endotelfunktionen
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
200
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Isernia
-
Pozzilli, Isernia, Italien
- IRCCS Neuromed
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
N/A
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
- Personer, der er ramt af kronisk venøs insufficiens eller åreknuder, der gennemgår kirurgisk procedure for saphenektomi.
- Patienter med aterosklerotisk obstruktiv sygdom i underekstremiteterne udsatte revaskularisering gennem implantation af venøs by-pass.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Støtteberettigede forsøgspersoner, der gennemgår saphenektomi
- Patienter med kronisk venøs insufficiens
- Patienter med åreknuder
- Kvalificerede forsøgspersoner, der gennemgår perifer arterie revaskularisering gennem implantation af venøs by-pass afledt af saphenøs vene
- Accept og underskrift af det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske og akutte inflammatoriske sygdomme
- Immunologiske og reumatiske sygdomme
- Præ-eksisterende eller igangværende neoplasmer
- Infektionssygdomme
- Tidligere organtransplantation
- Behandling med farmakologiske terapier i stand til at modulere autofagi, dvs. e. rapamycin og afledte forbindelser (rapaloger).
- Antioxidantbehandlinger inden for de sidste tre måneder
- Patienter med kirurgisk tekniske komplikationer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Gruppe 1
Patienter udsat for saphenektomi på grund af kronisk venøs insufficiens eller åreknuder
|
|
Gruppe 2
Patienter med aterosklerotisk obstruktiv sygdom i underekstremiteterne
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af endotelfunktion i venøse prøver fra patienter med venøs insufficiens før og efter behandling med autofagiforstærker spermidin
Tidsramme: Umiddelbart efter prøveudtagningen
|
Ex vivo vaskulære reaktivitetseksperimenter udført på isolerede vener behandlet eller ej med spermidin ex vivo.
|
Umiddelbart efter prøveudtagningen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indvirkning af autofagi på endotel venøs funktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantificering ved immunoblot af markører for autofagi (LC3, p62, Beclin1, Atg5, Atg7, Ulk1) og dens statistiske korrelation med venøs endotelfunktion
|
6 måneder
|
|
Korrelation mellem autofagi, oxidativt stress og endotelfunktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantificering ved immunoblot af markører for autofagi og oxidativ stress og statistisk korrelation med venøs endotelfunktion
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. februar 2022
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. december 2022
Studieafslutning (FORVENTET)
1. april 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. oktober 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. oktober 2019
Først opslået (FAKTISKE)
24. oktober 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
8. februar 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. februar 2023
Sidst verificeret
1. februar 2023
Mere information
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Venøs sygdom
-
Feeltect LimitedParkview HealthIkke rekrutterer endnuVenous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
StimLabsIkke rekrutterer endnuBensår | Venøse bensår | Bensår Venøs | Venøst ben | Venous bensår (VLUS)
-
Legacy Medical ConsultantsAktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk fodsår (DFU) | Tryksår, sengesår, decubitus mavesår | Venous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
Dynamic Medical Services dba Acesso BiologicsAktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk fodsår (DFU) | Tryksår, sengesår, decubitus mavesår | Venous bensår (VLUS)Forenede Stater
-
Bardia AnvarCarbon Life SciencesIkke rekrutterer endnuKirurgiske sår | Tryksår | Kroniske sår | Traume sår | Arterielle sår | Diabetiske fodsår (DFU'er) | Brændsår | Venous bensår (VLUS)
-
Reprise Biomedical, Inc.RekrutteringTryksår | Kroniske sår | Diabetiske fodsår (DFU'er) | Venous bensår (VLUS) | Kirurgisk sårdehiscence (SWD) | Underminerede og tunneling af sårForenede Stater
-
U.S. Wound RegistryRekrutteringDiabetisk fod | Bensår | Hudsår | Lymfødem | Perifer arteriel sygdom | Vaskulitis | Tryksår | Kirurgisk komplikation | Trykskade | Pyodermi | Kirurgisk sår dehiscens | Calciphylakse | Arterielle sår | Kronisk sår | Diabetiske fodsår (DFU'er) | Traumatiske sår | Seglcellesår | Venous bensår (VLUS) | Pressy mavesår (PU) | Bløddelsradionekrose...Forenede Stater