- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04138134
Autofagi og venøs endotelfunksjon
4. februar 2023 oppdatert av: Maurizio Forte, Neuromed IRCCS
Virkningen av reaktivering av autofagi gjennom spermidin på venøs endotelfunksjon
De molekylære mekanismene involvert i venøs endotel dysfunksjon er stort sett ukjente.
Autofagi er en intracellulær mekanisme viet til fjerning av skadede cytoplasmatiske elementer.
Tidligere bevis viste at aktivering av autofagi utøver gunstige effekter i det kardiovaskulære systemet, reduserer hjerteskade og forbedrer hjertefunksjonen som respons på stress.
Sammenhengen mellom venøs endotel dysfunksjon og autofagi gjenstår imidlertid å bli karakterisert.
I denne studien vil etterforskerne teste om reaktivering av autofagi gjennom en naturlig forbindelse (spermidin) er i stand til å forbedre vaskulær funksjon i saphenøse vener avledet fra pasienter utsatt for saphenektomi.
Det samme resultatet vil bli evaluert i saphenøse vener isolert fra pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Forhold
Detaljert beskrivelse
Endotelial dysfunksjon bidrar til ulike hjerte- og karsykdommer, som åreforkalkning, hjerteinfarkt, hjerneslag og perifere arteriesykdommer.
Nyere bevis viste også at endotelial dysfunksjon er assosiert med vaskulære venøse sykdommer.
I denne forbindelse bidrar venøs endotel dysfunksjon til utviklingen av åreknuter og dyp venetrombose.
Ulikevekt i endotelfunksjon er også tilstede i venøse trekk avledet fra saphenøse vener som rutinemessig brukes som aortokoronar bypass.
De molekylære mekanismene involvert i venøse sykdommer krever ytterligere undersøkelser.
Autophagy, den intracellulære mekanismen viet til fjerning av dysfunksjonelle eller senescent cytoplasmatiske elementer kan representere et nytt terapeutisk mål for behandling av vaskulære sykdommer.
I denne forbindelse har det blitt demonstrert at forsterkningen av autofagi begrenser hjerteskade i prekliniske modeller av kardiovaskulære sykdommer.
Imidlertid er sammenhengen mellom autofagi og vaskulær sykdom fortsatt ukjent hos mennesker.
Spermidin er en naturlig aktivator av autofagi som har vist seg å forlenge levetiden hos mus og redusere hjertedysfunksjon gjennom autofagi-avhengige mekanismer.
Målene for denne studien vil være følgende: 1) å teste om spermidin er i stand til å forbedre vaskulær funksjon og å redusere oksidativt stress i saphenous vener oppnådd fra pasienter utsatt for saphenektomi på grunn av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter; 2) å teste om spermidin er i stand til å forbedre vaskulær funksjon i saphenøse vener avledet fra pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av arteriosus bypass.
I et annet sett med eksperimenter vil etterforskerne også teste om venedeler inkubert med spermidin viser økt autofagi og reduserte markører for oksidativt stress med hensyn til kontroller.
Etterforskerne forventer at venesegmenter behandlet med spermidin vil vise en forbedring av endotelfunksjonen
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
200
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Isernia
-
Pozzilli, Isernia, Italia
- IRCCS Neuromed
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
N/A
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
- Personer som er rammet av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter som gjennomgår kirurgisk prosedyre for saphenektomi.
- Pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene ble utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvalifiserte personer som gjennomgår saphenektomi
- Pasienter med kronisk venøs insuffisiens
- Pasienter med åreknuter
- Kvalifiserte forsøkspersoner som gjennomgår perifer arterie revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass avledet fra saphenous vene
- Aksept og underskrift av det informerte samtykket
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske og akutte inflammatoriske sykdommer
- Immunologiske og revmatiske sykdommer
- Pre-eksisterende eller pågående neoplasmer
- Smittsomme sykdommer
- Tidligere organtransplantasjon
- Behandling med farmakologiske terapier som er i stand til å modulere autofagi, dvs. e. rapamycin og derivatforbindelser (rapaloger).
- Antioksidantbehandlinger de siste tre månedene
- Pasienter med kirurgisk tekniske komplikasjoner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
---|
Gruppe 1
Pasienter utsatt for saphenektomi på grunn av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter
|
Gruppe 2
Pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremiteter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering av endotelfunksjon i venøse prøver fra pasienter med venøs insuffisiens før og etter behandling med autofagiforsterker spermidin
Tidsramme: Umiddelbart etter prøvetakingen
|
Ex vivo vaskulære reaktivitetseksperimenter utført på isolerte årer behandlet eller ikke med spermidin ex vivo.
|
Umiddelbart etter prøvetakingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Påvirkning av autofagi på endotelial venøs funksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantifisering ved immunoblot av markører for autofagi (LC3, p62, Beclin1, Atg5, Atg7, Ulk1) og dens statistiske korrelasjon med venøs endotelfunksjon
|
6 måneder
|
Korrelasjon mellom autofagi, oksidativt stress og endotelfunksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantifisering ved immunoblot av markører for autofagi og oksidativt stress og statistisk korrelasjon med venøs endotelfunksjon
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. februar 2022
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. desember 2022
Studiet fullført (FORVENTES)
1. april 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. oktober 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. oktober 2019
Først lagt ut (FAKTISKE)
24. oktober 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
8. februar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. februar 2023
Sist bekreftet
1. februar 2023
Mer informasjon
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .