Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Autofagi og venøs endotelfunksjon

4. februar 2023 oppdatert av: Maurizio Forte, Neuromed IRCCS

Virkningen av reaktivering av autofagi gjennom spermidin på venøs endotelfunksjon

De molekylære mekanismene involvert i venøs endotel dysfunksjon er stort sett ukjente. Autofagi er en intracellulær mekanisme viet til fjerning av skadede cytoplasmatiske elementer. Tidligere bevis viste at aktivering av autofagi utøver gunstige effekter i det kardiovaskulære systemet, reduserer hjerteskade og forbedrer hjertefunksjonen som respons på stress. Sammenhengen mellom venøs endotel dysfunksjon og autofagi gjenstår imidlertid å bli karakterisert. I denne studien vil etterforskerne teste om reaktivering av autofagi gjennom en naturlig forbindelse (spermidin) er i stand til å forbedre vaskulær funksjon i saphenøse vener avledet fra pasienter utsatt for saphenektomi. Det samme resultatet vil bli evaluert i saphenøse vener isolert fra pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

Endotelial dysfunksjon bidrar til ulike hjerte- og karsykdommer, som åreforkalkning, hjerteinfarkt, hjerneslag og perifere arteriesykdommer. Nyere bevis viste også at endotelial dysfunksjon er assosiert med vaskulære venøse sykdommer. I denne forbindelse bidrar venøs endotel dysfunksjon til utviklingen av åreknuter og dyp venetrombose. Ulikevekt i endotelfunksjon er også tilstede i venøse trekk avledet fra saphenøse vener som rutinemessig brukes som aortokoronar bypass. De molekylære mekanismene involvert i venøse sykdommer krever ytterligere undersøkelser. Autophagy, den intracellulære mekanismen viet til fjerning av dysfunksjonelle eller senescent cytoplasmatiske elementer kan representere et nytt terapeutisk mål for behandling av vaskulære sykdommer. I denne forbindelse har det blitt demonstrert at forsterkningen av autofagi begrenser hjerteskade i prekliniske modeller av kardiovaskulære sykdommer. Imidlertid er sammenhengen mellom autofagi og vaskulær sykdom fortsatt ukjent hos mennesker. Spermidin er en naturlig aktivator av autofagi som har vist seg å forlenge levetiden hos mus og redusere hjertedysfunksjon gjennom autofagi-avhengige mekanismer. Målene for denne studien vil være følgende: 1) å teste om spermidin er i stand til å forbedre vaskulær funksjon og å redusere oksidativt stress i saphenous vener oppnådd fra pasienter utsatt for saphenektomi på grunn av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter; 2) å teste om spermidin er i stand til å forbedre vaskulær funksjon i saphenøse vener avledet fra pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av arteriosus bypass. I et annet sett med eksperimenter vil etterforskerne også teste om venedeler inkubert med spermidin viser økt autofagi og reduserte markører for oksidativt stress med hensyn til kontroller. Etterforskerne forventer at venesegmenter behandlet med spermidin vil vise en forbedring av endotelfunksjonen

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

200

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Isernia
      • Pozzilli, Isernia, Italia
        • IRCCS Neuromed

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

  • Personer som er rammet av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter som gjennomgår kirurgisk prosedyre for saphenektomi.
  • Pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremitetene ble utsatt for revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvalifiserte personer som gjennomgår saphenektomi
  • Pasienter med kronisk venøs insuffisiens
  • Pasienter med åreknuter
  • Kvalifiserte forsøkspersoner som gjennomgår perifer arterie revaskularisering gjennom implantasjon av venøs bypass avledet fra saphenous vene
  • Aksept og underskrift av det informerte samtykket

Ekskluderingskriterier:

  • Kroniske og akutte inflammatoriske sykdommer
  • Immunologiske og revmatiske sykdommer
  • Pre-eksisterende eller pågående neoplasmer
  • Smittsomme sykdommer
  • Tidligere organtransplantasjon
  • Behandling med farmakologiske terapier som er i stand til å modulere autofagi, dvs. e. rapamycin og derivatforbindelser (rapaloger).
  • Antioksidantbehandlinger de siste tre månedene
  • Pasienter med kirurgisk tekniske komplikasjoner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Gruppe 1
Pasienter utsatt for saphenektomi på grunn av kronisk venøs insuffisiens eller åreknuter
Gruppe 2
Pasienter med aterosklerotisk obstruktiv sykdom i underekstremiteter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av endotelfunksjon i venøse prøver fra pasienter med venøs insuffisiens før og etter behandling med autofagiforsterker spermidin
Tidsramme: Umiddelbart etter prøvetakingen
Ex vivo vaskulære reaktivitetseksperimenter utført på isolerte årer behandlet eller ikke med spermidin ex vivo.
Umiddelbart etter prøvetakingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Påvirkning av autofagi på endotelial venøs funksjon
Tidsramme: 6 måneder
Kvantifisering ved immunoblot av markører for autofagi (LC3, p62, Beclin1, Atg5, Atg7, Ulk1) og dens statistiske korrelasjon med venøs endotelfunksjon
6 måneder
Korrelasjon mellom autofagi, oksidativt stress og endotelfunksjon
Tidsramme: 6 måneder
Kvantifisering ved immunoblot av markører for autofagi og oksidativt stress og statistisk korrelasjon med venøs endotelfunksjon
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. februar 2022

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. desember 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

1. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

24. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

8. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 9-2019

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere