- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04138134
Autofagie a funkce žilního endotelu
4. února 2023 aktualizováno: Maurizio Forte, Neuromed IRCCS
Vliv reaktivace autofagie prostřednictvím spermidinu na funkci žilního endotelu
Molekulární mechanismy zapojené do venózní endoteliální dysfunkce jsou z velké části neznámé.
Autofagie je intracelulární mechanismus určený k odstranění poškozených cytoplazmatických elementů.
Předchozí důkazy ukázaly, že aktivace autofagie má příznivé účinky na kardiovaskulární systém, snižuje poškození srdce a zlepšuje srdeční funkci v reakci na stres.
Zbývá však charakterizovat souvislost mezi venózní endoteliální dysfunkcí a autofagií.
V této studii budou vyšetřovatelé testovat, zda je reaktivace autofagie prostřednictvím přírodní sloučeniny (spermidin) schopna zlepšit vaskulární funkci v saphenózních žilách pocházejících od pacientů podrobených safenektomii.
Stejný výsledek bude hodnocen u safén izolovaných od pacientů s aterosklerotickým obstrukčním onemocněním dolních končetin podrobených revaskularizaci pomocí implantace žilního by-passu.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Detailní popis
Endoteliální dysfunkce přispívá k různým kardiovaskulárním onemocněním, jako je ateroskleróza, infarkt myokardu, mrtvice a onemocnění periferních tepen.
Nedávné důkazy také ukázaly, že endoteliální dysfunkce je spojena s vaskulárními žilními onemocněními.
V tomto ohledu dysfunkce žilního endotelu přispívá k rozvoji křečových žil a hluboké žilní trombózy.
Nerovnováha endoteliální funkce je také přítomna ve venózních rysech odvozených od saphenózních žil, které se rutinně používají jako aortokoronární bypass.
Molekulární mechanismy zapojené do žilních onemocnění vyžadují další výzkum.
Autofagie, intracelulární mechanismus věnovaný odstranění dysfunkčních nebo senescentních cytoplazmatických elementů, může představovat nový terapeutický cíl pro léčbu vaskulárních onemocnění.
V tomto ohledu bylo prokázáno, že posílení autofagie omezuje srdeční poškození v preklinických modelech kardiovaskulárních onemocnění.
Souvislost mezi autofagií a vaskulárním onemocněním je však u lidí stále neznámá.
Spermidin je přirozený aktivátor autofagie, u kterého bylo prokázáno, že prodlužuje životnost u myší a snižuje srdeční dysfunkci prostřednictvím mechanismů závislých na autofagii.
Cíle této studie budou následující: 1) otestovat, zda je spermidin schopen zlepšit vaskulární funkci a snížit oxidační stres v saphenózních žilách získaných od pacientů podrobených safenektomii v důsledku chronické žilní nedostatečnosti nebo křečových žil; 2) otestovat, zda je spermidin schopen zlepšit vaskulární funkci v saphenózních žilách pocházejících od pacientů s aterosklerotickým obstrukčním onemocněním dolních končetin podrobených revaskularizaci prostřednictvím implantace arteriózního by-passu.
V jiném souboru experimentů budou výzkumníci také testovat, zda části žil inkubované se spermidinem vykazují zvýšenou autofagii a snížené markery oxidačního stresu s ohledem na kontroly.
Výzkumníci očekávají, že žilní segmenty ošetřené spermidinem budou vykazovat zlepšení endoteliální funkce
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
200
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Isernia
-
Pozzilli, Isernia, Itálie
- IRCCS Neuromed
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
- Subjekty postižené chronickou žilní nedostatečností nebo křečovými žilami podstupující chirurgický zákrok safenektomie.
- Pacienti s aterosklerotickou obstrukční nemocí dolních končetin podstoupili revaskularizaci pomocí implantace žilního by-passu.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilé subjekty podstupující safenektomii
- Pacienti s chronickou žilní nedostatečností
- Pacienti s křečovými žilami
- Způsobilí jedinci podstupující revaskularizaci periferních tepen prostřednictvím implantace žilního by-passu odvozeného ze safény
- Přijetí a podpis informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Chronická a akutní zánětlivá onemocnění
- Imunologická a revmatická onemocnění
- Preexistující nebo probíhající novotvary
- Infekční choroby
- Předchozí transplantace orgánů
- Léčba farmakologickými terapiemi schopnými modulovat autofagii, tzn. E. rapamycin a deriváty (rapalogy).
- Antioxidační terapie za poslední tři měsíce
- Pacienti s chirurgickými technickými komplikacemi
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Skupina 1
Pacienti podrobení safenektomii z důvodu chronické žilní nedostatečnosti nebo křečových žil
|
|
Skupina 2
Pacienti s aterosklerotickou obstrukční nemocí dolních končetin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení endoteliální funkce ve venózních vzorcích od pacientů s žilní nedostatečností před a po léčbě autofagickým enhancerem spermidinem
Časové okno: Ihned po odběru vzorků
|
Ex vivo experimenty s vaskulární reaktivitou prováděné na izolovaných žilách ošetřených nebo neléčených spermidinem ex vivo.
|
Ihned po odběru vzorků
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv autofagie na endoteliální žilní funkci
Časové okno: 6 měsíců
|
Kvantifikace imunoblotem markerů autofagie (LC3, p62, Beclin1, Atg5, Atg7, Ulk1) a její statistická korelace s funkcí žilního endotelu
|
6 měsíců
|
|
Korelace mezi autofagií, oxidačním stresem a funkcí endotelu
Časové okno: 6 měsíců
|
Kvantifikace markerů autofagie a oxidačního stresu imunoblotem a statistická korelace s funkcí venózního endotelu
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. února 2022
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2022
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. října 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. října 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
24. října 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
8. února 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. února 2023
Naposledy ověřeno
1. února 2023
Více informací
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Venózní onemocnění
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončenoImplantace veno-arteriálního nebo veno-venózního ECMOFrancie
-
Seoul National University HospitalAktivní, ne náborDítě | Veno-okluzivní onemocněníKorejská republika
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of GdanskBaxter Healthcare CorporationNeznámýHodnocení aktivity anti-Xa faktoru u pacientů léčených kontinuální veno-venózní hemodiafiltrací, kteří dostávají antikoagulační profylaxiPolsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy, Španělsko, Belgie, Austrálie, Itálie, Izrael, Japonsko, Korejská republika, Francie, Kanada, Spojené království, Německo, Nový Zéland, Krocan
-
Emory UniversityJiž není k dispoziciOnemocnění jaterSpojené státy
-
New York Medical CollegeNáborSyndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDokončenoKomplikace po transplantaci kmenových buněk | Syndrom sinusové obstrukce | Veno okluzivní onemocnění, jaterníItálie
-
Loyola UniversityNáborKomplikace po transplantaci kostní dřeně | Syndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy