Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autofagie a funkce žilního endotelu

4. února 2023 aktualizováno: Maurizio Forte, Neuromed IRCCS

Vliv reaktivace autofagie prostřednictvím spermidinu na funkci žilního endotelu

Molekulární mechanismy zapojené do venózní endoteliální dysfunkce jsou z velké části neznámé. Autofagie je intracelulární mechanismus určený k odstranění poškozených cytoplazmatických elementů. Předchozí důkazy ukázaly, že aktivace autofagie má příznivé účinky na kardiovaskulární systém, snižuje poškození srdce a zlepšuje srdeční funkci v reakci na stres. Zbývá však charakterizovat souvislost mezi venózní endoteliální dysfunkcí a autofagií. V této studii budou vyšetřovatelé testovat, zda je reaktivace autofagie prostřednictvím přírodní sloučeniny (spermidin) schopna zlepšit vaskulární funkci v saphenózních žilách pocházejících od pacientů podrobených safenektomii. Stejný výsledek bude hodnocen u safén izolovaných od pacientů s aterosklerotickým obstrukčním onemocněním dolních končetin podrobených revaskularizaci pomocí implantace žilního by-passu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Endoteliální dysfunkce přispívá k různým kardiovaskulárním onemocněním, jako je ateroskleróza, infarkt myokardu, mrtvice a onemocnění periferních tepen. Nedávné důkazy také ukázaly, že endoteliální dysfunkce je spojena s vaskulárními žilními onemocněními. V tomto ohledu dysfunkce žilního endotelu přispívá k rozvoji křečových žil a hluboké žilní trombózy. Nerovnováha endoteliální funkce je také přítomna ve venózních rysech odvozených od saphenózních žil, které se rutinně používají jako aortokoronární bypass. Molekulární mechanismy zapojené do žilních onemocnění vyžadují další výzkum. Autofagie, intracelulární mechanismus věnovaný odstranění dysfunkčních nebo senescentních cytoplazmatických elementů, může představovat nový terapeutický cíl pro léčbu vaskulárních onemocnění. V tomto ohledu bylo prokázáno, že posílení autofagie omezuje srdeční poškození v preklinických modelech kardiovaskulárních onemocnění. Souvislost mezi autofagií a vaskulárním onemocněním je však u lidí stále neznámá. Spermidin je přirozený aktivátor autofagie, u kterého bylo prokázáno, že prodlužuje životnost u myší a snižuje srdeční dysfunkci prostřednictvím mechanismů závislých na autofagii. Cíle této studie budou následující: 1) otestovat, zda je spermidin schopen zlepšit vaskulární funkci a snížit oxidační stres v saphenózních žilách získaných od pacientů podrobených safenektomii v důsledku chronické žilní nedostatečnosti nebo křečových žil; 2) otestovat, zda je spermidin schopen zlepšit vaskulární funkci v saphenózních žilách pocházejících od pacientů s aterosklerotickým obstrukčním onemocněním dolních končetin podrobených revaskularizaci prostřednictvím implantace arteriózního by-passu. V jiném souboru experimentů budou výzkumníci také testovat, zda části žil inkubované se spermidinem vykazují zvýšenou autofagii a snížené markery oxidačního stresu s ohledem na kontroly. Výzkumníci očekávají, že žilní segmenty ošetřené spermidinem budou vykazovat zlepšení endoteliální funkce

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

200

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Isernia
      • Pozzilli, Isernia, Itálie
        • IRCCS Neuromed

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

  • Subjekty postižené chronickou žilní nedostatečností nebo křečovými žilami podstupující chirurgický zákrok safenektomie.
  • Pacienti s aterosklerotickou obstrukční nemocí dolních končetin podstoupili revaskularizaci pomocí implantace žilního by-passu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Způsobilé subjekty podstupující safenektomii
  • Pacienti s chronickou žilní nedostatečností
  • Pacienti s křečovými žilami
  • Způsobilí jedinci podstupující revaskularizaci periferních tepen prostřednictvím implantace žilního by-passu odvozeného ze safény
  • Přijetí a podpis informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Chronická a akutní zánětlivá onemocnění
  • Imunologická a revmatická onemocnění
  • Preexistující nebo probíhající novotvary
  • Infekční choroby
  • Předchozí transplantace orgánů
  • Léčba farmakologickými terapiemi schopnými modulovat autofagii, tzn. E. rapamycin a deriváty (rapalogy).
  • Antioxidační terapie za poslední tři měsíce
  • Pacienti s chirurgickými technickými komplikacemi

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina 1
Pacienti podrobení safenektomii z důvodu chronické žilní nedostatečnosti nebo křečových žil
Skupina 2
Pacienti s aterosklerotickou obstrukční nemocí dolních končetin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení endoteliální funkce ve venózních vzorcích od pacientů s žilní nedostatečností před a po léčbě autofagickým enhancerem spermidinem
Časové okno: Ihned po odběru vzorků
Ex vivo experimenty s vaskulární reaktivitou prováděné na izolovaných žilách ošetřených nebo neléčených spermidinem ex vivo.
Ihned po odběru vzorků

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vliv autofagie na endoteliální žilní funkci
Časové okno: 6 měsíců
Kvantifikace imunoblotem markerů autofagie (LC3, p62, Beclin1, Atg5, Atg7, Ulk1) a její statistická korelace s funkcí žilního endotelu
6 měsíců
Korelace mezi autofagií, oxidačním stresem a funkcí endotelu
Časové okno: 6 měsíců
Kvantifikace markerů autofagie a oxidačního stresu imunoblotem a statistická korelace s funkcí venózního endotelu
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. února 2022

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 9-2019

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Venózní onemocnění

Předplatit