Aortastenose vurderet via moderne ballistokardiografi og seismokardiografi (TAVI)

Calcific aortastenose (AS) (tidligere "senil" eller "degenerativ") er en hyppig sygdom i hjerteklapper og er karakteriseret ved en tykkelse og forkalkning af småblade med en signifikant stigning i trykgradienten, defineret som en aorta-strålehastighed på > 2 m/s. Når aorta-strålehastigheden er > 4 m/s, i forbindelse med et aortaklapareal på < 1 cm2, klassificeres sygdommen som alvorlig, og der opstår kardial udstrømningsobstruktion. AS rammer 1-2 % af befolkningen i alderen > 65 år og 12 % af dem i alderen > 75 år. Blandt dem i alderen > 75 år anslås det, at 3,5 % har svær AS. Med befolkningens aldring forventes forekomsten af ​​AS at stige i de kommende år. Transkateter aortaklapimplantation (TAVI) blev introduceret i 2004 og består i perkutan udskiftning af aortaklappen. Det er indiceret til patienter med svær AS, som ikke kan gennemgå kirurgisk udskiftning på grund af høj kirurgisk risiko. TAVI ser ud til at være et godt alternativ til kirurgisk indgreb også for patienter, der anses for at være i mellemrisiko, især hvis de er svage eller gamle. Ballistokardiografi (BCG) består af måling af kroppens accelerationer som en konsekvens af de rekylkræfter, der genereres af blodmasseudstødningen ved hver hjertekontraktion og registreres på kroppens overflade tæt på individets massecenter. Seismokardiografi (SCG) registrerer de hjerteinducerede accelerationer, der genereres ved hver hjertekontraktion og overføres til den lokale brystoverflade. Takket være specifikke algoritmer anvendt på SCG- og BCG-bølgerne er det muligt at beregne den kinetiske energi (KE) og Power (P) af en enkelt hjertekontraktil cyklus.

Formålet med vores undersøgelse er at demonstrere, at: LVOT Vmax og LVOT VTI ændringer opnået med ekkokardiografi kan estimeres pålideligt gennem BCG og SCG signaler, før og efter TAVI procedure; Pmax og KE beregnet ud fra BCG- og SCG-signalerne kunne forudsige sværhedsgraden af ​​AS før TAVI-proceduren.

KE og P beregnet ud fra ikke-invasivt registrerede BCG- og SCG-bølger kan vise sig at være nyttige i evalueringen af ​​AS-sværhedsgraden og dens udvikling henholdsvis før og efter TAVI-proceduren.