- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04366882
Minimal invasive obduktioner for at undersøge ændringer i afdøde COVID-19-patienter (MIA-COVID-19)
Forøgelse af vores forståelse af COVID-19: Minimal invasive obduktioner for at undersøge kliniske, radiologiske, mikrobiologiske og histopatologiske ændringer hos afdøde COVID-19-patienter
Begrundelse På meget kort tid er corona virus sygdom 2019 (COVID-19) blevet en pandemi med høj sygelighed og dødelighed. Den vigtigste dødsårsag er respirationssvigt, herunder akut respiratorisk distress-syndrom, men de nøjagtige mekanismer og anden underliggende patologi er endnu ikke kendt. I den nuværende situation med COVID-19-pandemien virker komplette obduktioner for risikable på grund af risikoen for SARS CoV-2-overførsel. Men som så lidt er kendt, vil yderligere histopatologiske, mikrobiologiske og virologiske undersøgelser af væv fra afdøde COVID-19 patienter give vigtig klinisk og patofysiologisk information. Minimal invasiv obduktion kombineret med postmortem billeddannelse synes derfor at være en optimal metode, der på den ene side kombinerer sikkerhed og samtidig beviser væsentlig information på den anden.
Denne undersøgelse har til formål at fastslå dødsårsagen og tilskrivelige tilstande hos afdøde COVID-19-patienter. Dette vil blive udført ved hjælp af post-mortem CT-scanning plus CT-guidet MIA for at opnå væv til yderligere histologisk, mikrobiologisk og patologisk diagnostik. Derudover vil patofysiologien af COVID-19 blive undersøgt ved yderligere vævsanalyse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hasselt, Belgien
- Jessa Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter med COVID-19, der dør under indlæggelse på Jessa hospital. COVID-19 er defineret som enten et positivt SARS CoV-2 PCR resultat ELLER en høj klinisk mistanke kombineret med typiske røntgenologiske fund i mangel af en alternativ forklaring på det kliniske billede.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af dødsårsag og medvirkende faktorer baseret på kliniske, radiologiske, mikrobiologiske og histopatologiske data fra den afdøde patient
Tidsramme: op til en måned
|
For hver enkelt patient vil dødsårsagen og medvirkende faktorer blive vurderet. For hver enkelt person vil disse diagnoser blive stillet under et møde i et tværfagligt team bestående af mindst en infektionslæge, en radiolog og en patolog. Fra sag til sag kan yderligere lægespecialister anmodes om at deltage, herunder en intensivspecialist, en geriater og/eller en mikrobiolog. Under møderne vil de kliniske, radiologiske, mikrobiologiske og histopatologiske data blive præsenteret for alle behandlende specialister. De endelige diagnoser vil være baseret på konsensus. Resultater vil blive rapporteret som proportioner med et 95 % konfidensinterval. |
op til en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Detaljeret beskrivelse af de postmortem radiologiske ændringer induceret af COVID-19
Tidsramme: op til en måned
|
De radiologiske fund vil systematisk blive bedømt som fraværende eller tilstede.
Disse resultater vil blive rapporteret som proportioner med et 95 % konfidensinterval.
|
op til en måned
|
|
Detaljeret beskrivelse af de postmortem histopatologiske ændringer induceret af COVID-19
Tidsramme: op til en måned
|
På baggrund af kliniske observationer på dette tidspunkt vil der blive foretaget korrelationer mellem de renale histologiske fund hos patienter med og uden nyresvigt ved døden samt mellem de kardiale histologiske fund hos patienter med og uden kliniske tegn på myocarditis.
Men i lyset af løbende kliniske observationer og ny indsigt kan dette blive udvidet i fremtiden.
Resultater vil blive rapporteret som proportioner med et 95 % konfidensinterval.
|
op til en måned
|
|
Postmortem mængde af viralt RNA
Tidsramme: op til en måned
|
Beskrive mængden af viralt RNA i de forskellige væv og relatere dette til de kliniske, radiologiske og histopatologiske fund.
|
op til en måned
|
|
Postmortem sygdomsmekanismer på cellulært niveau
Tidsramme: op til en måned
|
Undersøg i detaljer sygdomsmekanismerne på cellulært niveau (herunder ACE-2-receptorekspression i forhold til mængden af viralt RNA) i de forskellige væv.
|
op til en måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Janneke Cox, MD, PhD, Jessa Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Van Cleemput J, van Snippenberg W, Lambrechts L, Dendooven A, D'Onofrio V, Couck L, Trypsteen W, Vanrusselt J, Theuns S, Vereecke N, van den Bosch TPP, Lammens M, Driessen A, Achten R, Bracke KR, Van den Broeck W, Von der Thusen J, Nauwynck H, Van Dorpe J, Gerlo S, Maes P, Cox J, Vandekerckhove L. Organ-specific genome diversity of replication-competent SARS-CoV-2. Nat Commun. 2021 Nov 16;12(1):6612. doi: 10.1038/s41467-021-26884-7. Erratum In: Nat Commun. 2022 Oct 21;13(1):6247.
- D'Onofrio V, Donders E, Vanden Abeele ME, Dubois J, Cartuyvels R, Achten R, Lammens M, Dendooven A, Driessen A, Augsburg L, Vanrusselt J, Cox J. The clinical value of minimal invasive autopsy in COVID-19 patients. PLoS One. 2020 Nov 11;15(11):e0242300. doi: 10.1371/journal.pone.0242300. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JessaH_COVID-19_MIA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Vacciner mod covid-19 | SARS-CoV-2-infektion, COVID19 | COVID-19-vaccination | SARS-CoV-2-infektion, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionForenede Stater
-
PfizerRekrutteringLuftvejssygdomme | COVID-19 | Lungebetændelse | Lungesygdomme | Coronavirussygdom 2019 | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) | Covid-19-infektion | Øvre luftvejsinfektioner | Luftvejsinfektion | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infektionBelgien
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand efter COVID-19 | Efter COVID-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-19 tilstand (PCC)Tyskland
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langtids-COVID | Post-COVID tilstandCanada
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testadfærdForenede Stater
-
RSUP PersahabatanAfsluttetPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID-syndrom Long CovidIndonesien
Kliniske forsøg med CT-scanning med minimal invasiv obduktion
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageStadie IIIA Ikke-småcellet lungekræftForenede Stater