- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04366882
Autopsie minimamente invasive per indagare sui cambiamenti nei pazienti deceduti con COVID-19 (MIA-COVID-19)
Aumentare la nostra comprensione di COVID-19: autopsie minimamente invasive per indagare sui cambiamenti clinici, radiologici, microbiologici e istopatologici nei pazienti deceduti con COVID-19
Motivazione In brevissimo tempo la malattia da corona virus 2019 (COVID-19) è diventata una pandemia con elevata morbilità e mortalità. La principale causa di morte è l'insufficienza respiratoria, inclusa la sindrome da distress respiratorio acuto, tuttavia i meccanismi esatti e l'altra patologia sottostante non sono ancora noti. Nell'attuale contesto della pandemia di COVID-19 le autopsie complete sembrano troppo rischiose a causa del rischio di trasmissione di SARS CoV-2. Tuttavia, poiché si sa così poco, ulteriori studi istopatologici, microbiologici e virologici del tessuto di pazienti deceduti con COVID-19 forniranno importanti informazioni cliniche e fisiopatologiche. L'autopsia minimamente invasiva combinata con l'imaging post mortem sembra quindi un metodo ottimale che unisce la sicurezza da un lato ma che fornisce informazioni significative dall'altro.
Questo studio mira a determinare la causa della morte e le condizioni attribuibili nei pazienti deceduti con COVID-19. Ciò verrà eseguito utilizzando la scansione TC post mortem più MIA guidata da TC per ottenere tessuto per ulteriori diagnosi istologiche, microbiologiche e patologiche. Inoltre, la fisiopatologia di COVID-19 sarà esaminata mediante ulteriori analisi dei tessuti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hasselt, Belgio
- Jessa Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti con COVID-19 che muoiono durante il ricovero nell'ospedale di Jessa. Il COVID-19 è definito come un risultato PCR SARS CoV-2 positivo OPPURE un alto sospetto clinico combinato con risultati radiologici tipici in assenza di una spiegazione alternativa per il quadro clinico.
Criteri di esclusione:
- Nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinazione della causa di morte e dei fattori contribuenti sulla base dei dati clinici, radiologici, microbiologici e istopatologici del paziente deceduto
Lasso di tempo: fino a un mese
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Per ogni singolo paziente verrà valutata la causa della morte e i fattori che vi hanno contribuito. Per ogni individuo queste diagnosi saranno fatte durante una riunione di un team multidisciplinare composto da almeno un medico di malattie infettive, un radiologo e un patologo. Caso per caso, può essere richiesta la partecipazione di ulteriori medici specialisti, tra cui uno specialista in terapia intensiva, un geriatra e/o un microbiologo. Durante gli incontri verranno presentati a tutti gli specialisti presenti i dati clinici, radiologici, microbiologici e istopatologici. Le diagnosi finali saranno basate sul consenso. I risultati saranno riportati come proporzioni con un intervallo di confidenza del 95%. |
fino a un mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Descrizione dettagliata dei cambiamenti radiologici post mortem indotti da COVID-19
Lasso di tempo: fino a un mese
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I risultati radiologici saranno sistematicamente valutati come assenti o presenti.
Questi risultati saranno riportati come proporzioni con un intervallo di confidenza del 95%.
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fino a un mese
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Descrizione dettagliata dei cambiamenti istopatologici post mortem indotti da COVID-19
Lasso di tempo: fino a un mese
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Sulla base delle osservazioni cliniche in questo momento verranno effettuate correlazioni tra i reperti istologici renali dei pazienti con e senza insufficienza renale al momento della morte, nonché tra i reperti istologici cardiaci dei pazienti con e senza segni clinici di miocardite.
Tuttavia, alla luce delle continue osservazioni cliniche e di nuove intuizioni, questo potrebbe essere ampliato in futuro.
I risultati saranno riportati come proporzioni con un intervallo di confidenza del 95%.
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fino a un mese
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Quantità post mortem di RNA virale
Lasso di tempo: fino a un mese
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Descrivere la quantità di RNA virale nei diversi tessuti e metterla in relazione con i risultati clinici, radiologici e istopatologici.
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fino a un mese
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Meccanismi di malattia post mortem a livello cellulare
Lasso di tempo: fino a un mese
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Studiare in dettaglio i meccanismi patologici a livello cellulare (compresa l'espressione del recettore ACE-2 in relazione alla quantità di RNA virale) nei diversi tessuti.
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fino a un mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Janneke Cox, MD, PhD, Jessa Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Van Cleemput J, van Snippenberg W, Lambrechts L, Dendooven A, D'Onofrio V, Couck L, Trypsteen W, Vanrusselt J, Theuns S, Vereecke N, van den Bosch TPP, Lammens M, Driessen A, Achten R, Bracke KR, Van den Broeck W, Von der Thusen J, Nauwynck H, Van Dorpe J, Gerlo S, Maes P, Cox J, Vandekerckhove L. Organ-specific genome diversity of replication-competent SARS-CoV-2. Nat Commun. 2021 Nov 16;12(1):6612. doi: 10.1038/s41467-021-26884-7. Erratum In: Nat Commun. 2022 Oct 21;13(1):6247.
- D'Onofrio V, Donders E, Vanden Abeele ME, Dubois J, Cartuyvels R, Achten R, Lammens M, Dendooven A, Driessen A, Augsburg L, Vanrusselt J, Cox J. The clinical value of minimal invasive autopsy in COVID-19 patients. PLoS One. 2020 Nov 11;15(11):e0242300. doi: 10.1371/journal.pone.0242300. eCollection 2020.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- JessaH_COVID-19_MIA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su COVID-19
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Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Completato
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