- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04424433
Myokardiestammeanalyse hos patienter med bedøvede koronararteriesygdomme under hyperoksi og normoksæmi (Strecho-O₂)
8. juni 2021 opdateret af: University Hospital Inselspital, Berne
Myokardiestammeanalyse hos patienter med koronararteriesygdom ved hyperoksi og normoksæmi før koronararterie-bypass-transplantatkirurgi - en randomiseret crossover-undersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge indvirkningen af suprafysiologisk oxygen (hyperoksi) på myokardiefunktionen hos bedøvede patienter med koronararteriesygdom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Op til 106 patienter med koronararteriesygdom, der gennemgår elektiv koronararterie-bypass-operation (CABG) vil blive rekrutteret til at gennemgå denne enkeltbesøgsundersøgelse.
I tidsrammen kort efter induktion af anæstesi og før start af operation vil myokardiebelastning som markør for hjertefunktion blive målt ved transøsofageal ekkokardiografi (TEE).
Ekkokardiografimålinger vil blive foretaget ved to forskellige ilttilstande for hver patient.
Fraktionen af indåndet oxygen (FiO2) vil blive justeret for at nå en normoxæmisk tilstand (FiO2=0,3)
og en hyperoksisk tilstand (Fi02=0,8).
Patienterne vil blive randomiseret til hvilket iltniveau, der først undersøges.
Herefter afsluttes undersøgelsesinterventionen, og anæstesi og operation vil blive udført som planlagt af det behandlende team.
Ekkokardiografibilleder vil blive analyseret på en blind måde for hjertefunktion og systoliske og diastoliske belastningsparametre.
Resultaterne vil hjælpe anæstesilæger til bedre at afveje risici og fordele, når de vælger en inspireret iltfraktion hos sådanne patienter, og vil hjælpe med at evaluere hyperoksi som en risikofaktor for myokardieskade.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
106
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- Bern University Hospital, Inselspital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv CABG-kirurgi (med eller uden anden hjertekirurgi)
- Evne til at give og underskrive informeret samtykke
- Alder >18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Absolut kontraindikation for TEE
- Akutkirurgi, herunder men ikke begrænset til patienter med ustabil CAD: ST- og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI, NSTEMI) og ustabil angina (ustabil AP)
- Atrieflimren eller signifikant arytmi
- Pacemaker, CRT, venstre grenblok
- Alvorlig klapsygdom
- Perikardiesygdom
- Tidligere hjerte- eller thoraxaortakirurgi
- Tidligere bryststrålebehandling eller kardiotoksisk eller bleomycin kemoterapi
- Svær pulmonal hypertension, cor-pulmonale eller højre ventrikulær dysfunktion, dvs. hvor høj FIO2 kan reducere pulmonal vaskulær modstand og højre ventrikulær afterload
- Patienter, hvor undersøgelsesforklaring og informeret samtykke ikke kan udføres/indhentes senest dagen før planlagt operation
- Kvinder i den fødedygtige alder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Normoxæmi først
Patienter vil gennemgå TEE-billeddannelse ved normoxæmi (FiO2=0,3)
først og hyperoksi (FiO2=0,8)
vil blive målrettet andet.
|
To FIO2-indstillinger under stabil generel anæstesi, hvilket resulterer i normoxæmiske og hyperoksiske arterielle oxygenpartialtryk.
Andre navne:
|
Andet: Hyperoksi først
Patienter vil gennemgå TEE-billeddannelse ved hyperoksi (FiO2=0,8)
først og normoxæmi (FiO2=0,3)
vil blive målrettet andet.
|
To FIO2-indstillinger under stabil generel anæstesi, hvilket resulterer i normoxæmiske og hyperoksiske arterielle oxygenpartialtryk.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskel i myokardiespidsbelastning mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Procent (%), et mål for systolisk funktion (forkortning og fortykkelse) af myokardiet
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskel i myokardiets tid til maksimal belastning mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Millisekunder (ms)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i myokardiebelastningshastighed mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Ændring i belastning over tid (/sekund)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i forholdet mellem iltniveauer i myocardial strain rate
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Ændring i E/A-forhold
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i myokardieforskydning mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Millimeter (mm)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i myokardietid til topforskydning mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Millisekunder (ms)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i myokardiehastigheder mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Ændring i forskydning over tid (millimeter/sekund)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i myokardiehastighedsforhold mellem iltniveauer
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Ændring i E/A-forhold
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i peak twist
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Grader (°)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i toptorsion
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Grader/centimeter (°/cm)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i ejektionsfraktion (EF)
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Procent (%)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Forskel i kammervolumener
Tidsramme: Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Milliliter (ml)
|
Gennem studieafslutning inden for 1 time efter induktion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Guensch DP, Fischer K, Yamaji K, Luescher S, Ueki Y, Jung B, Erdoes G, Grani C, von Tengg-Kobligk H, Raber L, Eberle B. Effect of Hyperoxia on Myocardial Oxygenation and Function in Patients With Stable Multivessel Coronary Artery Disease. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014739. doi: 10.1161/JAHA.119.014739. Epub 2020 Feb 22.
- Guensch DP, Fischer K, Shie N, Lebel J, Friedrich MG. Hyperoxia Exacerbates Myocardial Ischemia in the Presence of Acute Coronary Artery Stenosis in Swine. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(10):e002928. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002928.
- Guensch DP, Friess JO, Eberle B, Erdoes G. Hyperoxia-a Wolf in Sheep's Clothing? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 May;33(5):1179-1180. doi: 10.1053/j.jvca.2018.12.024. Epub 2018 Dec 27. No abstract available.
- de Jonge S, Egger M, Latif A, Loke YK, Berenholtz S, Boermeester M, Allegranzi B, Solomkin J. Effectiveness of 80% vs 30-35% fraction of inspired oxygen in patients undergoing surgery: an updated systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2019 Mar;122(3):325-334. doi: 10.1016/j.bja.2018.11.024. Epub 2019 Jan 6.
- Morkane CM, McKenna H, Cumpstey AF, Oldman AH, Grocott MPW, Martin DS; Pan London Perioperative Audit and Research Network (PLAN); South Coast Perioperative Audit and Research Collaboration (SPARC). Intraoperative oxygenation in adult patients undergoing surgery (iOPS): a retrospective observational study across 29 UK hospitals. Perioper Med (Lond). 2018 Jul 24;7:17. doi: 10.1186/s13741-018-0098-3. eCollection 2018. Erratum In: Perioper Med (Lond). 2018 Oct 24;7:26. South Coast Perioperative Audit and Research Collaboration (SPARC) [added].
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
4. juni 2021
Studieafslutning (Faktiske)
4. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. juni 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. juni 2020
Først opslået (Faktiske)
11. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. juni 2021
Sidst verificeret
1. juni 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-00145
- SNCTP000003911 (Anden identifikator: Swiss National Clinical Trials Portal)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater