HJEMMELADGNING: Sundhedsstyrkende strategi hos mennesker med type II-diabetes mellitus (SUKALMENA)

En af de vigtigste faktorer, der påvirker sundheden, er ernæring. Derfor er livsstil og mere specifikt sunde kostvaner nøgleelementer for fremme af sund livsstil i samfundet. Spisevaner defineres som den mere eller mindre bevidste, kollektive og gentagne adfærd, der får folk til at vælge, indtage og bruge en bestemt mad eller diæt, som reaktion på sociale og/eller kulturelle påvirkninger. Tilegnelsen af ​​spisevaner sker siden barndommen. Af denne grund er en uddannelse i mad og gastronomi nødvendig for at fremme sunde kostvaner i samfundet. Uddannelser har hidtil fokuseret på ernæringsundervisning, det vil sige at overføre teoretisk viden om ernæring. Men i øjeblikket er det kendt, at traditionel viden om ernæring ikke er tilstrækkelig, og det er nødvendigt at gå dybere ind i de faktorer, der bestemmer, hvad folk spiser, og hvordan folk spiser.

Undersøgelserne relateret til sanseopfattelsen af ​​mad og det forhold, denne opfattelse har til valget af mad, søger at tyde de nøgler, der får forskellige individer til at have bestemte spisevaner baseret på: personlig smag, kulturens indflydelse, de følelser, som få dem til at føle, lære og så videre. Ernæringsanbefalinger vil altid være nemmere at følge, når der, implicit i dem, hver enkelt persons smag og madvalg findes.

Fra et holistisk perspektiv bør individer betragtes som et menneske i et socialt, kulturelt og teknologisk miljø. I denne forstand defineres gastronomi som "den begrundede viden om, hvad folk spiser, og hvordan folk spiser. Det er et tværfagligt vidensområde, der studerer og genererer fysisk-kemiske, kulturelle og socioøkonomiske processer, hvor mennesker dyrker, bearbejder, distribuerer og indtager gode fødevarer og drikkevarer, der påvirker deres fysiske, mentale og sociale velbefindende." Gastronomi er et middel, der er i stand til at skabe sociale tendenser, og konvergensen af ​​denne disciplin sammen med ernæringsuddannelse kan være et mere effektivt værktøj til at formidle budskaber om, hvad der betragtes som en sund kost, hvordan man spiser en sund kost, samt til at overføre madlavningsfærdigheder som gør det muligt for befolkningen at tilegne sig og opretholde disse spisevaner derhjemme.

Kort fortalt spiller gastronomi en grundlæggende rolle i at dække den almindelige befolknings ernæringsbehov, og den opfylder samtidig deres forventninger til smag. Derfor betragtes gastronomi som en afgørende kanal til at fremme uddannelse af smag, en bedre ernæring og i det hele taget til sundhedsfremme.

Effekten af ​​ernæring på sundheden er ikke homogen i befolkningen. På den ene side har faktorer som typen af ​​mad og de anvendte kulinariske teknikker indflydelse. På den anden side skal individuelle egenskaber som livsstil, genetisk baggrund og velvære tages i betragtning. I denne sammenhæng, Personalized and Precision Gastronomy baseret på individers spisevaner, genetiske profil, tarmmikrobiotaprofil, metabolom, epigenom, smag og præferencer og så videre, for at udvikle strategier, der favoriserer en sund og skræddersyet kost til hver individuel.

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en af ​​de mest udbredte stofskiftesygdomme på verdensplan. I Baskerlandet anslås det, at sygdommen rammer 10 % af befolkningen. Mennesker med diabetes har en høj risiko for at få komplikationer relateret til denne sygdom. Derudover er personer med T2DM mere tilbøjelige til at udvikle andre sygdomme såsom hjerte-kar-sygdomme samt for tidlig dødelighed. Af denne grund er det nødvendigt at forebygge sygdommen og forsøge at mindske risikoen for at udvikle komplikationer hos mennesker, der allerede er blevet diagnosticeret med T2DM.

Den nuværende stigning i DMT2 er forbundet med en stigning i fedme. Denne multifaktorielle sygdom har til gengæld været relateret til usund livsstil. Ud over fysisk aktivitet er det desuden en afgørende faktor at følge en sund kost. Selvom der er stigende information om ernæring, opnås den ønskede effekt på forebyggelsen af ​​denne sygdom ikke. Dette kan til dels skyldes manglende færdigheder til at fortsætte en sund kost.

Man bør også være opmærksom på individuelle faktorer, der kan have indflydelse på specifikke ernæringsmæssige behov for T2DM. I denne forstand kan personlig gastronomi lette styrkelsen af ​​mennesker med diabetes og give dem kulinariske teknikker og færdigheder, der gør det muligt for patienterne at følge en sund kost, der er tilpasset betingelserne for denne sygdom og til personlige behov og præferencer.

I denne sammenhæng søger HOME COOKING-projektet at gennemføre et en-måneders kulinarisk interventionsprogram med mennesker diagnosticeret med T2DM, for at analysere de sundhedseffekter, som programmet kan frembringe, og sammenligne det med resultaterne opnået med en traditionel intervention, der udelukkende er baseret på om træning af teoretiske anbefalinger om ernæring.

Afslutningsvis ligger hovedhypotesen i dette projekt i, at en af ​​barriererne for befolkningens tilegnelse og opretholdelse af sunde kostvaner til dels er relateret til det faktum, at de ikke har nok kulinariske færdigheder (tilberedning af mad) og ikke har tilstrækkelig viden om ernæring (viden om produktet). I betragtning af, at flere undersøgelser har påvist sammenhængen mellem den tillid (empowerment), der giver at have færdigheder til at tilberede mad (kulinariske færdigheder), og viden om kvaliteten af ​​kosten i forhold til sundhed, tyder nærværende projekt på, at gavnlige effekter om sundhed kan opnås, når ernæringseksperter og sundhedsprofessionelle fremmer kulinariske interventionsprogrammer, der har til formål at give teoretisk og praktisk viden.

Derfor er dette projekt nyt, da det foreslår et paradigmeskifte, der fremmer inkorporeringen af ​​kulinarisk træning som et supplement til ernæringsuddannelse. Ligeledes er projektet baseret på middelhavsdiæten, et kostmønster, hvis sundhedsmæssige fordele er blevet videnskabeligt godkendt. Undersøgelsen er et referenceprojekt på dette område, og dets resultater vil have stor relevans for folkesundheden.