Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitet og sikkerhed af Sphaeralcea Angustifolia standardiseret ekstrakt som en lokal behandling af knæartrose

Effektiviteten og sikkerheden af ​​et phytofarmaceutisk middel fremstillet med et ekstrakt af Sphaeralcea Angustifolia som en topisk behandling af knæartrose: et randomiseret dobbeltblindt klinisk forsøg

Knæartrose er en af ​​de hyppigste gigtlidelser i befolkningen, og den forårsager i mange tilfælde invaliditet på grund af smerter, stivhed og deformation. De lægemidler, der er tilgængelige til behandling, forårsager bivirkninger, som nogle gange er meget alvorlige, og af denne grund er udvikling af nye lægemidler til topisk administration med færre bivirkninger ønskelig.

OBJEKTIV:

At udarbejde et fytofarmaceutisk præparat til topisk administration med et standardiseret ekstrakt af Sphaeralcea angustifolia og evaluere dets effektivitet og terapeutiske tolerabilitet, når det administreres til patienter diagnosticeret med knæartrose.

MATERIALER OG METODER:

Et ekstrakt vil blive opnået fra luftdelene af plantearten S. angustifolia, hvormed et phytomedicin vil blive designet i en farmaceutisk præsentation til topisk administration. Når phytomedicinen er blevet designet, vil den blive skaleret på pilotanlægsniveau, og det producerede lægemiddel vil blive udsat for en klinisk undersøgelse for at evaluere dets effektivitet og terapeutiske tolerabilitet hos patienter diagnosticeret med knæartrose. Gennem et dobbeltblindt, randomiseret, kontrolleret klinisk studie med 2 % diclofenac vil patienterne blive behandlet topisk i fire uger. Udviklingen af ​​sygdommen vil blive evalueret ugentligt i løbet af de fire ugers behandling gennem Visual Analogue Scale (VAS) Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) af funktion. Den primære udfaldsvariabel vil være: terapeutisk effekt (kliniske parametre for udviklingen af ​​knæsmerter). De sekundære udfaldsvariabler vil være terapeutisk tolerabilitet (bivirkninger, der udløses af anvendelsen af ​​lægemidlet), og Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) for funktion. En skala, der bruges til at evaluere knæets funktion

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

For at identificere mulige deltagere vil projektet blive promoveret i de ambulante venteværelser til familiemedicin og specialiteter på General Hospital i Zone #1 af det mexicanske institut for social sikring (IMSS) i Cuernavaca, Morelos.

Personer, der er interesserede i at deltage vil blive bedt om at gå til det kliniske forskningskontor, så den støttende læge vil udføre en sygehistorie ud over en fysisk undersøgelse, på denne måde vil den kliniske diagnose af knæartrose blive stillet, og det vil blive defineret, om patienten opfylder de kliniske kriterier, der er nødvendige for at blive inkluderet i undersøgelsen. Når det er fastslået, at patienten er en mulig kandidat, og de diagnostiske, behandlings- og opfølgningsprocedurer kan fortsættes, skal patienten underskrive et informeret samtykkebrev, behørigt udfyldt og godkendt af den etiske komité. Hvis patienten i modsat fald beslutter sig for ikke at deltage, vil der blive foretaget en interkonsultation med den tilsvarende familielæge.

For at stille den radiologiske diagnose vil patienten blive indsendt til røntgenkontoret for at tage et røntgenbillede forfra til bagsiden og laterale knæ(r). Når diagnosen er bekræftet, vil deltagerne udarbejde en fil, der vil indeholde et spørgeskema med spørgsmål relateret til sociodemografisk, personlig, familie- og tilstandshistorie, derudover vil behandlingen blive tildelt det tilsvarende folionummer ved indlæggelsen. Hver af patienterne vil få mundtlige og skriftlige instruktioner om, hvordan behandlingen skal administreres, og de hygiejniske forholdsregler, der skal følges under deres deltagelse i undersøgelsen. Den første administration af behandlingen vil være på forskningskontoret, for at lære deltageren hvordan man gør det; senere vil der blive givet instruktioner om, hvordan medicinen skal administreres tre gange dagligt i det eller de berørte knæ i fire uger.

Patienter vil blive citeret hver uge i fire uger, hvor deres udvikling vil blive vurderet; i hver af aftalerne. Patienterne vil gennemgå en fuldstændig evaluering af deres tilstand, der vil være et format, hvor hver af de data, der indsamles, vil blive registreret, enten ved afhøringen eller ved den fysiske undersøgelse.

Patienterne vil blive indkaldt hver uge for at evaluere udviklingen af ​​sygdommen og følgelig den terapeutiske effekt ved hjælp af Visual Analogue Scale of pain og Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), en skala der bruges til at vurdere knæets funktion. Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger (Terapeutisk tolerabilitet) og overholdelse af behandlingen (baseret på administrationsdagene) vil blive evalueret. Et koncentrat relateret til tolerabilitet og overholdelse af behandling vil blive udfyldt hos hver af patienterne.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

100

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Morelos
      • Cuernavaca, Morelos, Mexico, 62200
        • Rekruttering
        • Hospital General Regional Number 1 de l IMSS en Cuernavaca, Mor.
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Alejandro Zamilpa, Dr.
        • Underforsker:
          • Pilar Nicasio, Dr.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

36 år til 61 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Med klinisk diagnose af knæartrose baseret på kriterierne for klassificering af knæartrose og radiologisk klassificering af Kellgren og Lawrence slidgigt i grad I-III.
  • 40-65 år
  • Berørte knæ skal have: a) smerteintensitet på mindst 4 cm (på den numeriske skala for smerter, 0-10 cm), i det knæ, der giver den højere smerte, i 24 timer før indlæggelse, b) opnå en score på ikke mindre end 50 point i henhold til det modificerede indeks for den kliniske tilstand af knæet med slidgigt, c) acceptere at deltage i undersøgelsen og underskrive et informeret samtykkebrev

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med en historie med at have modtaget orale eller parenterale kortikosteroider i tre måneder før indskrivning,
  • som har modtaget anti-inflammatoriske lægemidler i 10 dage før starten af ​​undersøgelsen,
  • som har modtaget smertestillende medicin i mindst 3 dage før behandlingsstart.
  • som er i en eller anden form for behandling for slidgigt inklusive intraartikulær infiltration.
  • Patienter med et Body Mass Index ≥ 30, immunsupprimerede, uden kontrolleret diabetes mellitus eller hypertension
  • gravid kvinde
  • patienter med høj risiko for ikke at håndtere deres behandling tilstrækkeligt, såsom stofmisbrugere, alkoholikere
  • Patienter med sekundær slidgigt (andre årsager end leddegeneration), med traumer i knæene i de sidste to måneder, med resterende smerter efter traumer eller efter operation, med smerter og stivhed på grund af væv i helingsfasen
  • patienter med kendt intolerance over for diclofenac eller plantearter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sphaeralcea angustifolia standardiseret ekstrakt
Patienter med diagnosen knæartrose vil blive inkluderet i forsøgsgruppen og tildelt behandlingen, der består af en topisk administration af en gel udarbejdet med den farmaceutiske formulering fremstillet med et standardiseret ekstrakt fra S. angustifolia, som vil blive administreret tre gange dagligt i fire uger.
Hver patient vil blive behandlet topisk med en gel indeholdende Sphaeralcea angustifolia-ekstraktet tre gange dagligt i 4 uger. Sphaeralcea angustifolia-ekstrakt er standardiseret i sit indhold af aktive stoffer: Sphaeralcinesyre og scopoletin
Andre navne:
  • Sphaeralcea angustifolia standardiseret ekstrakt
Aktiv komparator: Diclofenac 2 %
Patienter med diagnosen knæartrose vil blive inkluderet i kontrolgruppen og tildelt behandlingen bestående af topisk administration af en gel udarbejdet med 2 % diclofenac, som administreres tre gange dagligt i fire uger.
Hver patient vil blive behandlet topisk med en gel indeholdende 2 % diclofenac tre gange dagligt i 4 uger.
Andre navne:
  • Diclofenac

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Terapeutisk effekt: Forbedring af den kliniske tilstand mere end 80 %. Det vil blive målt ved hjælp af Visual Analogue Scale of smerte.
Tidsramme: Fire uger
Terapeutisk effekt vil blive overvejet, når patienten udviser en smertereduktion på mere end 80 % på måleskalaen Visuel analog smerteskala. Visual Analogue Scale (VAS) er en skala, der bruges til at identificere smerteintensiteten, som en patient oplever. Den består af en streg, 10 cm i længden, venstre side betyder ingen smerte, og højre side betyder den værste smerte: ingen smerte (0,0 - 0,4 cm), mild smerte (0,5 -4,4 cm), moderat smerte (4,5 - 7,4 cm) og stærke smerter (7,5 - 10,0 cm).
Fire uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Terapeutisk tolerabilitet: Antal patienter med behandlingsrelaterede uønskede hændelser som vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0)
Tidsramme: Fire uger
Beskrivelse: Forekomst og varighed af uønskede hændelser overvåget gennem hele undersøgelsen ved fysisk undersøgelse og udfyldelse af et spørgeskema. Det vil blive betragtet som terapeutisk tolerabilitet, når deltageren ikke udviser uønskede virkninger af grad 3 i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events v 4.0
Fire uger
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) af funktion. En skala, der bruges til at evaluere knæets funktion
Tidsramme: Fire uger

Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) er et spørgeskema til vurdering af funktionen af ​​det berørte knæ. Skalaen beskriver smerte i patientens daglige livsaktivitet. Fysisk funktion måles ved hjælp af 17 genstande: at bruge trapper, rejse sig fra at sidde, stå, bøje, gå, stige ind/ud af en bil, shoppe, tage sokker på/af, rejse sig fra sengen, ligge i sengen, komme ind / ud af bad, sidde, komme på/fra toilet, tunge huslige pligter, lette huslige pligter Testspørgsmålene scores på en skala fra 0-4, hvilket svarer til: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2) ), Alvorlig (3) og Ekstrem (4).

Resultaterne er opsummeret med et muligt scoreområde på 0-68 for fysisk funktion. Højere score på WOMAC indikerer værre funktionelle begrænsninger.

Fire uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ofelia Romero-Cerecero, MD, PhD, Southern Biomedical Research Center
  • Studiestol: Susana Navarrete, Dr., Coordinación de Investigación en Salud

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. juli 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

16. januar 2021

Studieafslutning (Forventet)

16. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. august 2020

Først opslået (Faktiske)

13. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. august 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2020

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Der er ingen plan om at dele IPD

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Knæ slidgigt

Abonner