Nordisk cystektomistudie I - Neutrofil-lymfocytforhold (NLR) (NorCys-NLR)

Omkring 7200 tilfælde af muskelinvasiv blærekræft diagnosticeres årligt i de nordiske lande tilsammen. Muskelinvasiv blærekræft er en aggressiv sygdom, og den er forbundet med høj dødelighed. Den gyldne standard for behandling er radikal cystektomi (RC) (kirurgisk fjernelse af blæren) og radikal fjernelse af lymfeknuder i bækkenet. Ud over kirurgisk behandling, og især i tilfælde hvor tumoren invaderer væv omkring blæren eller lymfeknuderne, anbefales kemoterapi. Kemoterapi kan administreres før eller efter operation, i en neoadjuverende (NAC) eller adjuverende indstilling (AC). Selvom de fleste patienter kommer sig godt fra operationen, er der betydelige risici vedrørende radikal cystektomi. De største udfordringer i planlægningen af ​​behandlingen er at lave individuelle risikovurderinger og prognose for de behandlede patienter. Neoadjuverende kemoterapi anvendes også utilstrækkeligt, og det er svært at forudsige, hvordan tumoren reagerer på kemoterapi.

Formålet med denne undersøgelse er at indsamle prospektive kliniske data om radikal cystektomi-patienter i samarbejde med andre nordiske lande: Sverige, Danmark, Island og Norge. De indsamlede data bruges til at validere eksisterende forudsigelsesværktøjer og opdage nye værktøjer til forudsigelse af morbiditet relateret til RC og forudsigelse af onkologisk udfald efter RC. Undersøgelsen er opdelt i tre delstudier. Det andet delstudie handler om det præoperative neutrofil-lymfocytforhold (NLR). Nogle undersøgelser tyder på, at NLR kan være en prædiktor for onkologisk udfald af BC efter RC. Derudover er NLR blevet foreslået at korrelere med NAC-respons og resultat efter NAC og RC. Den anvendte cut-off værdi for NLR har varieret mellem 2,26-3,0.

Patienterne vil blive inddelt i to grupper: lav NLR-ratio (NLR