- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04615091
Ikke-invasive metoder og kirurgisk risikostratificering i cirrose, der gennemgår elektiv ekstrahepatisk kirurgi
"Prognostisk rolle for portalhypertension vurderet ved hjælp af ikke-invasive metoder til at stratificere kirurgisk risiko hos kompenserede patienter med avanceret kronisk leversygdom, der gennemgår elektiv ekstrahepatisk kirurgi: ELASTOSURGISK STUDIE."
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
I de sidste år er den forventede levetid for ACLD-patienter steget på grund af forbedringen af de terapeutiske strategier for komplikationer af cirrhose. .Selvom kirurgiske procedurer er blevet mindre invasive, er dødeligheden hos ACLD-patienter, der gennemgår ekstrahepatisk kirurgi, fortsat høj. Af disse grunde bliver en nøjagtig forudsigelse af operativ risiko for patienttilpasset kirurgisk planlægning afgørende.
Formålet med undersøgelsen: At evaluere den prognostiske rolle af portal hypertension ved hjælp af non-invasive metoder til at forudsige postoperative komplikationer hos ACLD-patienter, der gennemgår elektiv ekstrahepatisk kirurgi.
Undersøgelsestype: Et internationalt multicenter, prospektivt, ukontrolleret observationsstudie
Undersøgelsesdesign: Hos cirrosepatienter, der gennemgår ekstrahepatisk kirurgi, leveres en komplet baseline-evaluering inden for en måned. Baseline-evaluering (T0) inkluderer: underskrift af informeret samtykke, klinisk historie med leversygdom, komorbiditeter og risikofaktorer for hepato-galde-komplikationer; komplette laboratorietests; lever- og milt-elastografi (med Transient Elastography, ARFI eller 2D-SWE).
Efter operationen evalueres hver patient ved T1 (+90 dage) med Elastografi, laboratorieprøver, klinisk undersøgelse og T2 (+ 365 dage) ved en klinisk undersøgelse.
Hvert center vil fremadrettet indsamle data i henhold til en elektronisk e-CFR på REDCap (Research Electronic Data Capture) system, en webapplikation designet til at understøtte datafangst til forskningsstudier på en sikker måde.
Studievarighed: Studieperioden vil vare ca. 730 dage, med en planlagt opfølgning på 365 dage efter kirurgisk indgreb
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Edmonton, Canada
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Alberta Hospital
-
Kontakt:
- Juan Abraldes
- E-mail: juan.g.abraldes@ualberta.ca
-
Montréal, Canada
- Ikke rekrutterer endnu
- McGill University Health Centre
-
Kontakt:
- Giada Sebastiani
- E-mail: giada.sebastiani@mcgill.ca
-
-
-
-
-
Odense, Danmark
- Ikke rekrutterer endnu
- Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Maja Thiele
- E-mail: maja.thiele@rsyd.dk
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Ikke rekrutterer endnu
- UCL Sheila Sherlock
-
Kontakt:
- Massimo Pinzani
- E-mail: m.pinzani@ucl.ac.uk
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige
- Ikke rekrutterer endnu
- Room Nottingham Digestive Diseases Centre BRU
-
Kontakt:
- Neil Guha
- E-mail: neil.guha@nottingham.ac.uk
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Ikke rekrutterer endnu
- Yale New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Guadalupe Garcia-Tsao
- E-mail: guadalupe.garcia-tsao@yale.edu
-
-
-
-
-
Angers, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital of Angers
-
Kontakt:
- Paul Calès
- E-mail: paul.cales@univ-angers.fr
-
Bondy, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Jean Verdier
-
Kontakt:
- Nathalie Ganne-Carriè
- E-mail: nathalie.ganne@jvr.aphp.fr
-
Bordeau, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Bordeaux University Hospital
-
Kontakt:
- Victor De Ledinghen
- E-mail: victor.deledinghen@chu-bordeaux.fr
-
Clichy, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopital Beaujon
-
Kontakt:
- Pierre Emmanuel Rautou
- E-mail: pierre-emmanuel.rautou@inserm.fr
-
Lyon, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospices Civils de Lyon Hopital Hotel Dieu
-
Kontakt:
- Francois Bailly
- E-mail: francois.bailly@chu-lyon.fr
-
Montpellier, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Centre Hospitalier de Montpellier
-
Kontakt:
- Christophe Cassinotto
- E-mail: christophe.cassinotto@chu-bordeaux.fr
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital de la Pitié-Salpétrière
-
Kontakt:
- Dominique Thabut
- E-mail: dominique.thabut@aphp.fr
-
Paris, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- hôpital Antoine-Béclère, Hôpitaux Universitaires Paris-Sud, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
-
Toulouse, Frankrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Purpan Hospital Toulouse
-
Kontakt:
- Christophe Bureau
- E-mail: bureau.c@chu-toulouse.fr
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Ikke rekrutterer endnu
- The Chinese University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Grace Wong
- E-mail: wonglaihung@cuhk.edu.hk
-
-
-
-
-
Ancona, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Clinica di Gastroenterologia ed Epatologia Ancona
-
Kontakt:
- Luca Maroni
- E-mail: l.maroni@staff.univpm.it
-
Bologna, Italien, 40138
- Ikke rekrutterer endnu
- Gastroenterology Unit - Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Orsola - Malpighi
-
Kontakt:
- Amanda Vestito, MD
- E-mail: amanda.vestito@aosp.bo.it
-
Kontakt:
- Elton Dajti, MD
- E-mail: elton.dajti@studio.unibo.it
-
Bolzano, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Ospedale di Bolzano
-
Kontakt:
- Andrea Mega
- E-mail: andreamega@hotmail.com
-
Firenze, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
Kontakt:
- Fabio Marra
- E-mail: fabio.marra@unifi.it
-
Milan, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Policlinico di Milano
-
Kontakt:
- Mirella Fraquelli
- E-mail: mfraquelli@yahoo.it
-
Modena, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Policlinico di Modena
-
Kontakt:
- Filippo Schepis
- E-mail: fschepis@unimore.it
-
Palermo, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Gastroenterology Unit, University of Palermo
-
Kontakt:
- Vincenza Calvaruso
- E-mail: vincenza.calvaruso@unipa.it
-
Roma, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Università Sapienza
-
Kontakt:
- Domenico Alvaro
- E-mail: domenico.alvaro@uniroma1.it
-
Torino, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino
-
Kontakt:
- Giorgio Maria Saracco
- E-mail: giorgiomaria.saracco@unito.it
-
Trieste, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- ASUGI Clinica Patologie del Fegato, Clinica Chirurgica
-
Kontakt:
- Saveria Lory Crocè
- E-mail: lcroce@units.it
-
-
VR
-
Verona, VR, Italien, 37126
- Rekruttering
- Aoui Borgo Trento
-
Kontakt:
- ANTONIO COLECCHIA, MD
- Telefonnummer: 0458122310
- E-mail: antonio.colecchia@aovr.veneto.it
-
Kontakt:
- CATERINA CUSUMANO, MD
- Telefonnummer: 0458122310
- E-mail: caterina.cusumano@aovr.veneto.it
-
-
-
-
-
Hanyang, Korea, Republikken
- Ikke rekrutterer endnu
- Hanyang University Guri Hospital
-
Kontakt:
- Yongsoo Kim
-
Seoul, Korea, Republikken
- Ikke rekrutterer endnu
- Boramae Internal Medicine
-
Kontakt:
- Won Kim
- E-mail: kimwon@snuh.org
-
Seoul, Korea, Republikken
- Ikke rekrutterer endnu
- Yonsei University College of Medicine
-
Kontakt:
- Seung Up Kim
- E-mail: ksukorea@yuhs.ac
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Ikke rekrutterer endnu
- Inselspital
-
Kontakt:
- Annalisa Berzigotti
- E-mail: annalisa.berzigotti@insel.ch
-
Lugano, Schweiz
- Ikke rekrutterer endnu
- Ente Ospedaliero Cantonale
-
Kontakt:
- Andrea De Gottardi
- E-mail: andrea.degottardi@eoc.ch
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Barcelona Hepatic Hemodynamic Lab. Liver Unit. Hospital Clinic. Barcelona
-
Kontakt:
- Juan Carlos Garcia-Pagan
- E-mail: jcgarcia@clinic.cat
-
Madrid, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
Kontakt:
- José Luís Calleja Panero
- E-mail: joseluis.calleja@uam.es
-
-
-
-
-
Leipzig, Tyskland
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital Leipzig
-
Kontakt:
- Thomas Karlas
- E-mail: thomas.karlas@medizin.uni-leipzig.de
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
- Ikke rekrutterer endnu
- Medical University of Vienna
-
Kontakt:
- Thomas Reiberger
- E-mail: thomas.reiberger@meduniwien.ac.at
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år;
- Avanceret kronisk leversygdom (LSM>10 kPa)
- Enhver ætiologi (viral, metabolisk, alkoholisk, kolestatisk og autoimmun);
- Elektiv ekstrahepatisk kirurgi planlagt inden for tre måneder og kræver regional eller generel anæstesi;
- Patienterne er villige og i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af leverdekompensation på tidspunktet for informeret samtykke eller tidligere hændelser af leverdekompensation inden for de sidste tre måneder før indskrivning.
- Tilstedeværelse af portalvenetrombose
- Tidligere placering af TIPS,
- Tidligere levertransplantation,
- Kirurgisk resektion eller shunt.
- Tilstedeværelse af aktiv HCC, der havde brug for behandling på tidspunktet for informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tidlige post-kirurgiske (ved +90 dage) komplikationer efter ekstrahepatisk kirurgi
Tidsramme: 90 dage efter operationen
|
Komplikationer relateret til det kirurgiske indgreb og/eller leversygdom efter den ekstrahepatiske elektive operation
|
90 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
De leverrelaterede hændelser og den samlede overlevelse ved +90 dage og + 360 dage efter ekstrahepatisk operation
Tidsramme: 360 dage efter operationen
|
Leverrelaterede hændelser (dekompensation, TIPS-placering, levertransplantation) eller død (lever- og ikke-leverrelateret) 90 dage 360 dage fra den elektive ekstrahepatiske operation
|
360 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: ANTONIO COLECCHIA, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studiestol: DAVIDE FESTI, MD, University of Bologna
- Studiestol: GIOVANNI MARASCO, MD; PhD, University of Bologna
- Studiestol: CATERINA CUSUMANO, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studiestol: KAMELA GJINI, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studiestol: FEDERICO RAVAIOLI, MD, University of Bologna
- Studiestol: ELTON DAJTI, MD, University of Bologna
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Uyei J, Taddei TH, Kaplan DE, Chapko M, Stevens ER, Braithwaite RS. Setting ambitious targets for surveillance and treatment rates among patients with hepatitis C related cirrhosis impacts the cost-effectiveness of hepatocellular cancer surveillance and substantially increases life expectancy: A modeling study. PLoS One. 2019 Aug 26;14(8):e0221614. doi: 10.1371/journal.pone.0221614. eCollection 2019.
- Newman KL, Johnson KM, Cornia PB, Wu P, Itani K, Ioannou GN. Perioperative Evaluation and Management of Patients With Cirrhosis: Risk Assessment, Surgical Outcomes, and Future Directions. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2398-2414.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2019.07.051. Epub 2019 Jul 31.
- Reverter E, Cirera I, Albillos A, Debernardi-Venon W, Abraldes JG, Llop E, Flores A, Martinez-Palli G, Blasi A, Martinez J, Turon F, Garcia-Valdecasas JC, Berzigotti A, de Lacy AM, Fuster J, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. The prognostic role of hepatic venous pressure gradient in cirrhotic patients undergoing elective extrahepatic surgery. J Hepatol. 2019 Nov;71(5):942-950. doi: 10.1016/j.jhep.2019.07.007. Epub 2019 Jul 19.
- Colecchia A, Ravaioli F, Marasco G, Colli A, Dajti E, Di Biase AR, Bacchi Reggiani ML, Berzigotti A, Pinzani M, Festi D. A combined model based on spleen stiffness measurement and Baveno VI criteria to rule out high-risk varices in advanced chronic liver disease. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):308-317. doi: 10.1016/j.jhep.2018.04.023. Epub 2018 May 3.
- Colecchia A, Montrone L, Scaioli E, Bacchi-Reggiani ML, Colli A, Casazza G, Schiumerini R, Turco L, Di Biase AR, Mazzella G, Marzi L, Arena U, Pinzani M, Festi D. Measurement of spleen stiffness to evaluate portal hypertension and the presence of esophageal varices in patients with HCV-related cirrhosis. Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):646-654. doi: 10.1053/j.gastro.2012.05.035. Epub 2012 May 27.
- Ma X, Wang L, Wu H, Feng Y, Han X, Bu H, Zhu Q. Spleen Stiffness Is Superior to Liver Stiffness for Predicting Esophageal Varices in Chronic Liver Disease: A Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Nov 9;11(11):e0165786. doi: 10.1371/journal.pone.0165786. eCollection 2016.
- Cescon M, Colecchia A, Cucchetti A, Peri E, Montrone L, Ercolani G, Festi D, Pinna AD. Value of transient elastography measured with FibroScan in predicting the outcome of hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2012 Nov;256(5):706-12; discussion 712-3. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182724ce8.
- Marasco G, Colecchia A, Dajti E, Ravaioli F, Cucchetti A, Cescon M, Festi D. Prediction of posthepatectomy liver failure: Role of SSM and LSPS. J Surg Oncol. 2019 Mar;119(3):400-401. doi: 10.1002/jso.25345. Epub 2018 Dec 18. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 39512
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi - Komplikationer
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
-
University of MichiganRekrutteringObstruktiv søvnapnø | Maxillomandibular Advancement SurgeryForenede Stater
-
Philipps University Marburg Medical CenterAfsluttetKoronar hjertesygdom | Patienternes forventninger | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyskland