- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04615091
Nicht-invasive Methoden und chirurgische Risikostratifizierung bei Leberzirrhotikern, die sich einer elektiven extrahepatischen Operation unterziehen
"Prognostische Rolle der portalen Hypertonie, bewertet durch nicht-invasive Methoden zur Stratifizierung des chirurgischen Risikos bei Patienten mit kompensierter fortgeschrittener chronischer Lebererkrankung, die sich einer elektiven extrahepatischen Operation unterziehen: ELASTOSURGERY-STUDIE."
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
In den letzten Jahren hat sich die Lebenserwartung von ACLD-Patienten aufgrund der Verbesserung der Therapiestrategien der Komplikationen der Zirrhose erhöht. .Obwohl chirurgische Eingriffe weniger invasiv geworden sind, bleibt die Sterblichkeitsrate bei ACLD-Patienten, die sich einer extrahepatischen Operation unterziehen, hoch. Aus diesen Gründen ist eine genaue Vorhersage des Operationsrisikos für eine patientenindividuelle Operationsplanung von entscheidender Bedeutung.
Zweck der Studie: Bewertung der prognostischen Rolle der portalen Hypertonie durch nicht-invasive Methoden bei der Vorhersage postoperativer Komplikationen bei ACLD-Patienten, die sich einer elektiven extrahepatischen Operation unterziehen.
Studientyp: Eine internationale multizentrische, prospektive, unkontrollierte Beobachtungsstudie
Studiendesign: Bei zirrhotischen Patienten, die sich einer extrahepatischen Operation unterziehen, wird innerhalb eines Monats eine vollständige Ausgangsbewertung bereitgestellt. Baseline-Evaluierung (T0) umfasst: Unterschrift der Einverständniserklärung, klinische Vorgeschichte von Lebererkrankungen, Komorbiditäten und Risikofaktoren für hepatobiliäre Komplikationen; vollständige Labortests; Leber- und Milz-Elastographie (mit transienter Elastographie, ARFI oder 2D-SWE).
Nach der Operation wird jeder Patient bei T1 (+90 Tage) mit Elastographie, Labortests, klinischer Untersuchung und T2 (+365 Tage) durch eine klinische Untersuchung untersucht.
Jedes Zentrum wird voraussichtlich Daten gemäß einem elektronischen e-CFR auf dem REDCap-System (Research Electronic Data Capture) sammeln, einer Webanwendung, die zur sicheren Unterstützung der Datenerfassung für Forschungsstudien entwickelt wurde.
Studiendauer: Die Studienzeit beträgt ca. 730 Tage, mit einem geplanten Follow-up von 365 Tagen nach dem chirurgischen Eingriff
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Leipzig, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- University Hospital Leipzig
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Kontakt:
- Thomas Karlas
- E-Mail: thomas.karlas@medizin.uni-leipzig.de
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Odense, Dänemark
- Noch keine Rekrutierung
- Odense University Hospital
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Kontakt:
- Maja Thiele
- E-Mail: maja.thiele@rsyd.dk
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Angers, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- University Hospital of Angers
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Kontakt:
- Paul Calès
- E-Mail: paul.cales@univ-angers.fr
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Bondy, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital Jean Verdier
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Kontakt:
- Nathalie Ganne-Carriè
- E-Mail: nathalie.ganne@jvr.aphp.fr
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Bordeau, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Bordeaux University Hospital
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Kontakt:
- Victor De Ledinghen
- E-Mail: victor.deledinghen@chu-bordeaux.fr
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Clichy, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital Beaujon
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Kontakt:
- Pierre Emmanuel Rautou
- E-Mail: pierre-emmanuel.rautou@inserm.fr
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Lyon, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Hospices Civils de Lyon Hopital Hotel Dieu
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Kontakt:
- Francois Bailly
- E-Mail: francois.bailly@chu-lyon.fr
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Montpellier, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Centre Hospitalier de Montpellier
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Kontakt:
- Christophe Cassinotto
- E-Mail: christophe.cassinotto@chu-bordeaux.fr
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Paris, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Hôpital de la Pitié-Salpêtrière
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Kontakt:
- Dominique Thabut
- E-Mail: dominique.thabut@aphp.fr
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Paris, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- hôpital Antoine-Béclère, Hôpitaux Universitaires Paris-Sud, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
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Toulouse, Frankreich
- Noch keine Rekrutierung
- Purpan Hospital Toulouse
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Kontakt:
- Christophe Bureau
- E-Mail: bureau.c@chu-toulouse.fr
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Hong Kong, Hongkong
- Noch keine Rekrutierung
- The Chinese University of Hong Kong
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Kontakt:
- Grace Wong
- E-Mail: wonglaihung@cuhk.edu.hk
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Ancona, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Clinica di Gastroenterologia ed Epatologia Ancona
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Kontakt:
- Luca Maroni
- E-Mail: l.maroni@staff.univpm.it
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Bologna, Italien, 40138
- Noch keine Rekrutierung
- Gastroenterology Unit - Azienda Ospedaliera Universitaria Sant'Orsola - Malpighi
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Kontakt:
- Amanda Vestito, MD
- E-Mail: amanda.vestito@aosp.bo.it
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Kontakt:
- Elton Dajti, MD
- E-Mail: elton.dajti@studio.unibo.it
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Bolzano, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Ospedale di Bolzano
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Kontakt:
- Andrea Mega
- E-Mail: andreamega@hotmail.com
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Firenze, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
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Kontakt:
- Fabio Marra
- E-Mail: fabio.marra@unifi.it
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Milan, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Policlinico di Milano
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Kontakt:
- Mirella Fraquelli
- E-Mail: mfraquelli@yahoo.it
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Modena, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Policlinico di Modena
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Kontakt:
- Filippo Schepis
- E-Mail: fschepis@unimore.it
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Palermo, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Gastroenterology Unit, University of Palermo
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Kontakt:
- Vincenza Calvaruso
- E-Mail: vincenza.calvaruso@unipa.it
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Roma, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- Università Sapienza
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Kontakt:
- Domenico Alvaro
- E-Mail: domenico.alvaro@uniroma1.it
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Torino, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- A.O.U. Città della Salute e Della Scienza di Torino
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Kontakt:
- Giorgio Maria Saracco
- E-Mail: giorgiomaria.saracco@unito.it
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Trieste, Italien
- Noch keine Rekrutierung
- ASUGI Clinica Patologie del Fegato, Clinica Chirurgica
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Kontakt:
- Saveria Lory Crocè
- E-Mail: lcroce@units.it
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VR
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Verona, VR, Italien, 37126
- Rekrutierung
- Aoui Borgo Trento
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Kontakt:
- ANTONIO COLECCHIA, MD
- Telefonnummer: 0458122310
- E-Mail: antonio.colecchia@aovr.veneto.it
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Kontakt:
- CATERINA CUSUMANO, MD
- Telefonnummer: 0458122310
- E-Mail: caterina.cusumano@aovr.veneto.it
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Edmonton, Kanada
- Noch keine Rekrutierung
- University of Alberta Hospital
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Kontakt:
- Juan Abraldes
- E-Mail: juan.g.abraldes@ualberta.ca
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Montréal, Kanada
- Noch keine Rekrutierung
- McGill University Health Centre
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Kontakt:
- Giada Sebastiani
- E-Mail: giada.sebastiani@mcgill.ca
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Hanyang, Korea, Republik von
- Noch keine Rekrutierung
- Hanyang University Guri Hospital
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Kontakt:
- Yongsoo Kim
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Seoul, Korea, Republik von
- Noch keine Rekrutierung
- Boramae Internal Medicine
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Kontakt:
- Won Kim
- E-Mail: kimwon@snuh.org
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Seoul, Korea, Republik von
- Noch keine Rekrutierung
- Yonsei University College of Medicine
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Kontakt:
- Seung Up Kim
- E-Mail: ksukorea@yuhs.ac
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Bern, Schweiz
- Noch keine Rekrutierung
- Inselspital
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Kontakt:
- Annalisa Berzigotti
- E-Mail: annalisa.berzigotti@insel.ch
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Lugano, Schweiz
- Noch keine Rekrutierung
- Ente Ospedaliero Cantonale
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Kontakt:
- Andrea De Gottardi
- E-Mail: andrea.degottardi@eoc.ch
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Barcelona, Spanien
- Noch keine Rekrutierung
- Barcelona Hepatic Hemodynamic Lab. Liver Unit. Hospital Clinic. Barcelona
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Kontakt:
- Juan Carlos Garcia-Pagan
- E-Mail: jcgarcia@clinic.cat
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Madrid, Spanien
- Noch keine Rekrutierung
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
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Kontakt:
- José Luís Calleja Panero
- E-Mail: joseluis.calleja@uam.es
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Noch keine Rekrutierung
- Yale New Haven Hospital
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Kontakt:
- Guadalupe Garcia-Tsao
- E-Mail: guadalupe.garcia-tsao@yale.edu
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London, Vereinigtes Königreich
- Noch keine Rekrutierung
- UCL Sheila Sherlock
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Kontakt:
- Massimo Pinzani
- E-Mail: m.pinzani@ucl.ac.uk
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Nottingham, Vereinigtes Königreich
- Noch keine Rekrutierung
- Room Nottingham Digestive Diseases Centre BRU
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Kontakt:
- Neil Guha
- E-Mail: neil.guha@nottingham.ac.uk
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Vienna, Österreich
- Noch keine Rekrutierung
- Medical University of Vienna
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Kontakt:
- Thomas Reiberger
- E-Mail: thomas.reiberger@meduniwien.ac.at
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre;
- Fortgeschrittene chronische Lebererkrankung (LSM > 10 kPa)
- Jede Ätiologie (viral, metabolisch, alkoholisch, cholestatisch und autoimmun);
- Gewählte extrahepatische Operation, die innerhalb von drei Monaten geplant ist und eine Regional- oder Vollnarkose erfordert;
- Patienten sind willens und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer Leberdekompensation zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung oder frühere Ereignisse einer Leberdekompensation in den letzten drei Monaten vor der Einschreibung.
- Vorhandensein einer Pfortaderthrombose
- Vorherige Platzierung von TIPPS,
- Vorherige Lebertransplantation,
- Chirurgische Resektion oder Shunt.
- Vorhandensein eines aktiven HCC, das zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung behandelt werden musste
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Frühe postoperative (nach +90 Tagen) Komplikationen nach extrahepatischer Operation
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
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Komplikationen im Zusammenhang mit dem chirurgischen Eingriff und/oder Lebererkrankungen nach der extrahepatischen elektiven Operation
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90 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leberbezogene Ereignisse und Gesamtüberleben bei +90 Tagen und +360 Tagen nach extrahepatischer Operation
Zeitfenster: 360 Tage nach der Operation
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Leberbedingte Ereignisse (Dekompensation, TIPS-Platzierung, Lebertransplantation) oder Tod (leber- und nicht leberbedingt) 90 Tage 360 Tage nach der elektiven extrahepatischen Operation
|
360 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: ANTONIO COLECCHIA, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studienstuhl: DAVIDE FESTI, MD, University of Bologna
- Studienstuhl: GIOVANNI MARASCO, MD; PhD, University of Bologna
- Studienstuhl: CATERINA CUSUMANO, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studienstuhl: KAMELA GJINI, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
- Studienstuhl: FEDERICO RAVAIOLI, MD, University of Bologna
- Studienstuhl: ELTON DAJTI, MD, University of Bologna
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Uyei J, Taddei TH, Kaplan DE, Chapko M, Stevens ER, Braithwaite RS. Setting ambitious targets for surveillance and treatment rates among patients with hepatitis C related cirrhosis impacts the cost-effectiveness of hepatocellular cancer surveillance and substantially increases life expectancy: A modeling study. PLoS One. 2019 Aug 26;14(8):e0221614. doi: 10.1371/journal.pone.0221614. eCollection 2019.
- Newman KL, Johnson KM, Cornia PB, Wu P, Itani K, Ioannou GN. Perioperative Evaluation and Management of Patients With Cirrhosis: Risk Assessment, Surgical Outcomes, and Future Directions. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Oct;18(11):2398-2414.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2019.07.051. Epub 2019 Jul 31.
- Reverter E, Cirera I, Albillos A, Debernardi-Venon W, Abraldes JG, Llop E, Flores A, Martinez-Palli G, Blasi A, Martinez J, Turon F, Garcia-Valdecasas JC, Berzigotti A, de Lacy AM, Fuster J, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. The prognostic role of hepatic venous pressure gradient in cirrhotic patients undergoing elective extrahepatic surgery. J Hepatol. 2019 Nov;71(5):942-950. doi: 10.1016/j.jhep.2019.07.007. Epub 2019 Jul 19.
- Colecchia A, Ravaioli F, Marasco G, Colli A, Dajti E, Di Biase AR, Bacchi Reggiani ML, Berzigotti A, Pinzani M, Festi D. A combined model based on spleen stiffness measurement and Baveno VI criteria to rule out high-risk varices in advanced chronic liver disease. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):308-317. doi: 10.1016/j.jhep.2018.04.023. Epub 2018 May 3.
- Colecchia A, Montrone L, Scaioli E, Bacchi-Reggiani ML, Colli A, Casazza G, Schiumerini R, Turco L, Di Biase AR, Mazzella G, Marzi L, Arena U, Pinzani M, Festi D. Measurement of spleen stiffness to evaluate portal hypertension and the presence of esophageal varices in patients with HCV-related cirrhosis. Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):646-654. doi: 10.1053/j.gastro.2012.05.035. Epub 2012 May 27.
- Ma X, Wang L, Wu H, Feng Y, Han X, Bu H, Zhu Q. Spleen Stiffness Is Superior to Liver Stiffness for Predicting Esophageal Varices in Chronic Liver Disease: A Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Nov 9;11(11):e0165786. doi: 10.1371/journal.pone.0165786. eCollection 2016.
- Cescon M, Colecchia A, Cucchetti A, Peri E, Montrone L, Ercolani G, Festi D, Pinna AD. Value of transient elastography measured with FibroScan in predicting the outcome of hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2012 Nov;256(5):706-12; discussion 712-3. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182724ce8.
- Marasco G, Colecchia A, Dajti E, Ravaioli F, Cucchetti A, Cescon M, Festi D. Prediction of posthepatectomy liver failure: Role of SSM and LSPS. J Surg Oncol. 2019 Mar;119(3):400-401. doi: 10.1002/jso.25345. Epub 2018 Dec 18. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 39512
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Chirurgie - Komplikationen
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Cairo UniversityNoch keine RekrutierungEnhanced Recovery After Surgery (ERAS)-ProtokollÄgypten
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West China HospitalRekrutierungOn-Pump Valve Surgery oder CABGChina
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National Taiwan University HospitalAnmeldung auf EinladungPädiatrie | Lungenchirurgie | Enhanced Recovery After Surgery, ERASTaiwan
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Gazi UniversityAbgeschlossenSchwangere Frau | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-ProtokollTruthahn
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Bursa City HospitalNoch keine RekrutierungKinderchirurgie | Präoperatives Fasten | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-ProtokollTürkei (türkiye)
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Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAbgeschlossenLoopileostomie | Fast-Track-Programm (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Schweden
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Kulsoom International HospitalRekrutierungErector-Spinae-Block | Opioid | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-ProtokollPakistan
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Istanbul University - CerrahpasaNoch keine RekrutierungPädiatrische Anästhesie | Pädiatrische postoperative Genesung | Pädiatrisches Enhanced Recovery After SurgeryTürkei (türkiye)
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Universitair Ziekenhuis BrusselNoch keine RekrutierungFailed Back Surgery Syndrom | Anhaltendes Wirbelsäulenschmerzsyndrom Typ 2 | Failed Neck Surgery-SyndromBelgien
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Brai²nRekrutierungNeurophysiologische Empfindlichkeit gegenüber Rückenmarksstimulation | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2 (PSPS-T) Untere WirbelsäuleBelgien