- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04718506
Rehabilitering for post-COVID-19 syndrom gennem en overvåget træningsintervention (RECOVE)
Rehabilitering for post-COVID-19 syndrom gennem en multikomponent, pædagogisk og overvåget træningsintervention [RECOVE]
Dette er en randomiseret kontrolleret undersøgelse af effektiviteten af et skræddersyet træningsprogram, baseret på multikomponent træning og/eller inspiratorisk muskeltræning, sammenlignet med WHO selvstyringsfolderen, der almindeligvis anvendes i ambulante scenarier, om genopretning af vedvarende symptomer og funktionelle begrænsninger efter COVID-19.
. Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den kliniske effekt og sikkerhed af en skræddersyet træningsbaseret behandling i forhold til kontrolarmen til at forbedre forsøgspersonens kliniske status hos ambulante patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En brøkdel af ~10 % af de COVID-19-patienter, der gennemgår en variabel akut symptomatisk fase af sygdommen, kommer frem med vedvarende virkninger af sygdommen over en måned, med kroniske klager som mental tåge, forsinkede latente perioder med at genkalde begivenheder fra den seneste tid , takykardi, ekstrem træthed, manglende evne til at udføre daglige fysiske opgaver og sandsynligvis udvikle stress, depression, irritabilitet, søvnløshed, frygt, forvirring, vrede og frustration. Denne tilstand defineres som post-COVID-19 syndrom og påvirker i stigende grad et stort antal mennesker, efterhånden som pandemien udvikler sig.
Post-COVID-19 syndromet er blevet en sædvanlig situation i sygdommens evolutionære forløb med sin egen enhed. National Health Service (NHS) i Storbritannien har for nylig udgivet en klinisk vejledning til langsigtet håndtering af virkningerne af COVID-19 med en omfattende plan for vurdering og pleje af patienter, der viser eller udvikler symptomer fra den fjerde uge efter diagnosen.
Den effektive langsigtede håndtering af virkningerne af COVID-19 er en udfordring, der kræver opmærksomhed. RECOVE-projektet har til formål at bestemme motionens rolle i behandlingen af post-COVID-19 syndrom ambulante patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
San Javier
-
Murcia, San Javier, Spanien, 30720
- Faculty of Sport Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SARS-CoV-2 diagnosticeret ved hjælp af real-time revers transcriptase polymerase chain reaction (PCR) test eller positiv for SARS-CoV-2 virus antigen >90 dage før randomisering.
- Til stede stadig en kronisk symptomatisk fase, der varer >90 dage siden debut af symptomer
- Har ikke været indlagt
- Der er ingen beviser på kliniske optegnelser om lungebetændelse eller anden organsvigt relateret til SARS-CoV-2
- Ikke-sammenfaldende deltagelse i ethvert interventionsforsøg
- Kan og er villig til at give et informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af deltagelse udtrykt af patient eller juridisk autoriseret repræsentant, hvis de er til stede
- Graviditet eller amning.
- Akut hjerteanfald (seneste 3-6 måneder) eller ustabil angina
- Ukontrollerede atrielle eller ventrikulære arytmier
- Aortadisserende aneurisme
- Alvorlig aortastenose
- Akut endocarditis/pericarditis
- Ukontrolleret højt blodtryk (>180/100 mmHg)
- Akut tromboemboli
- Akut eller alvorlig hjertesvigt
- Akut eller alvorlig respirationssvigt
- Ukontrolleret akut dekompenseret diabetes mellitus eller lavt blodsukker
- Et nyligt brud i den sidste måned.
- Forhold, der forhindrer samarbejde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dyrke motion
Superviseret træningstræning
|
Deltagerne fra forsøgsgruppen vil gennemføre 8 uger med et skræddersyet, pædagogisk og superviseret multikomponent træningsprogram tilpasset fra ACSM-retningslinjerne for kronisk obstruktiv lungesygdom og kardiovaskulær sygdom.
Deltagerne vil gennemføre en 3-dage om ugen samtidig træningsrutine: to dages styrketræning (50 % 1RM (maksimalt én gentagelse), 3 sæt, 8 gentagelser, 4 øvelser [squat, bænkpres, dødløft og bænktræk] ) kombineret med Moderat Intensity Variable Training (MIVT: 4-6 x 3-5 min ved 70-80 % pulsreserve (HRR) / 2-3 min ved 55-65 % HRR) og en dag med let intensitet kontinuerlig træning (LICT: 30-60 min, 65-70% HRR).
Progressioner vil være individualiserede og i overensstemmelse med patientens tolerance.
Sessioner vil blive overvåget af certificerede styrke- og konditionstrænere, uddannet i Sports Sciences
|
|
Eksperimentel: Inspirerende muskeltræning
Ikke-overvåget inspiratorisk muskeltræningsprotokol
|
Kontroller vil blive rådet (ikke-overvåget) til at følge WHO-retningslinjerne: Støtte til rehabilitering: Selvledelse efter COVID-19-relateret sygdom
|
|
Aktiv komparator: Kontrolelementer
Ikke-superviserede WHO træningsvejledninger
|
Deltagere, der er tilmeldt den inspirerende muskeltræningsprotokol, vil bruge PowerBreath® Classic Heath Series mekaniske tærskelenheder til at udføre 1 sæt af 30 gentagelser, to gange om dagen, hver dag i ugen.
Dette forudsætter en arbejdsintensitet på ca. 62,5 % ± 4,6 % af PIM (maksimalt inspiratorisk tryk).
Forøgelse af modstanden vil blive foretaget hver anden uge ved at dreje belastningsjusteringen med uret ¼ til 1 hel omgang, afhængig af deltagertolerance for at opretholde en 12-15 RPE på modificeret Borg-skala.
Forud for træningen vil der være en opvarmning ved 80 % af belastningen på 30 RM, med 2 minutters hvile mellem sættene
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i fagets kliniske status
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Post-COVID Functional Status (PCFS) på en 5-punkts ordinær skala (0 til 4 grader) og medicinsk screening
|
Baseline til 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i kardiovaskulær kondition: Maksimalt iltforbrug (VO2max)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
VO2max estimeret ud fra standardalgoritmer ved hjælp af en submaksimal flertrins og individualiseret kardiopulmonal træningstest på cycloergometer.
Hjertefrekvens (HR), hastighed af opfattet indsats (RPE) og belastning (W) vil blive kombineret for at rapportere VO2max i mml/kg/min.
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i neuromuskulær ydeevne under modstandstræning: Barbell Mean Propulsive Velocity (MPV)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Barbell forskydning og hastighed vil blive overvåget i realtid ved hjælp af en lineær transduktor under en progressiv modstandstræningsøvelsestest.
Forskydning og hastighed vil blive kombineret for at rapportere MPV
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i balancen: trykcentret (COP) svajer
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
COP-svaj under en balancetest vil blive målt ved hjælp af en kraftplade med høj opløsning
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i lungefunktion: Forceret Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Den samlede mængde udåndet luft (ml) under en test af forceret ekspiratorisk volumen måles ved spirometri.
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i lungefunktionen: Forceret eksspiratorisk volumen (FEV)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Mængden af udåndet luft (mL) under det første (FEV1), andet (FEV2) og tredje sekund (FEV3) af det tvungne åndedræt vil blive målt ved spirometri.
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i højfølsomt C-reaktivt protein (hsCPR)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
hsCPR (mg/L) bestemt ved blodbaseret biokemisk analyse
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i D-dimer
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
D-dimer (mg/L) bestemt ved blodbaseret biokemisk analyse
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i Troponin
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Troponin (ng/mL) bestemt ved blod-baseret biokemisk analyse
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i glutamin-pyrodruesyre transaminase (GPT)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
GPT(IU/L) bestemt ved blodbaseret biokemisk analyse
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i serum kreatinkinase (CK)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
CK (U/L) bestemt ved blodbaseret biokemisk analyse laktatdehydrogenase (LDH)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i lactatdehydrogenase (LDH)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
LDH (U/L) bestemt ved blodbaseret biokemisk analyse
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Metaboliske ækvivalenter (MET'er) i løbet af en uge, inklusive aktivitet til arbejde, under transport og fritid, ved at bruge det selvrapporterede generelle fysiske aktivitetsspørgeskema (GPAQ)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i tolerance over for træning: DePaul Symptom Questionnaire for Post-exertional malaise (DSQ-PEM) scores
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
DSQ-PEM vil blive administreret for at opnå en score for tolerance over for træning (DSQ-PEM Scoring afhænger af det 10-element blandede spørgeskema inklusive skala og ja/nej spørgsmål)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i træthed: Chalder Fatigue Scale-skala (CFQ-11)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
CFQ-11 vil blive administreret for at opnå en score for træthed (Hver af de 11 punkter besvares på en 4-punkts skala, der spænder fra asymptomatisk til maksimal symptomologi)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i angst: skalaen for generaliseret angstlidelse (GAD7)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
GAD7 vil blive administreret for at opnå en score for angststatus (samlet score for de syv punkter varierer fra 0 til 21)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i depression: Patient Health Questionnaire (PHQ9)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
PHQ9 vil blive administreret for at opnå en score for depressionsstatus (samlet score for de ni elementer går fra 0 til 27)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet: 12-punkts kort formularundersøgelse (SF12)
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
To opsummerende scores rapporteres fra SF-12 - en mental komponent score (MCS-12) og en fysisk komponent score (PCS-12).
Scoringerne vil blive rapporteret som Z-scores (forskel i forhold til befolkningsgennemsnittet, målt i standardafvigelser).
|
Baseline til 8 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i procent kropsfedt
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Kropssammensætning vil blive målt ved bioelektrisk impedansanalyse
|
Baseline til 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Javier Courel-Ibáñez, Ph.D, Faculty of Sport Sciences, University of Murcia, Spain.
- Ledende efterforsker: Amaya Jimeno-Almazán, Dr,, University Hospital of Santa Lucía, Infectious Diseases Section,
- Studieleder: Jesús García Pallarés, Ph.D, Faculty of Sport Sciences, University of Murcia, Spain.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3036/2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet