- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04797377
Autolog intraovarie blodpladerig plasmabehandling hos kvinder med dårlig ovarierespons
5. april 2022 opdateret af: Nadezhda Women's Health Hospital
Virkninger af autolog intraovarie blodpladerigt plasma hos kvinder med dårlig ovarierespons
Kvinder i reproduktiv alder diagnosticeret med dårlig ovarierespons (POR) baseret på Bologna-kriterier med en historie på mindst to tidligere mislykkede ICSI-cyklusser vil blive rekrutteret til undersøgelsen.
Antral follikeltælling (AFC), serum anti-mullerian hormon (AMH) og tidlig follikelfase serum follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer bestemmes ved baseline.
Autologt blod opnået fra perifer vene vil blive brugt til at fremstille PRP efter standardprotokoller og vil blive injiceret i begge ovarier.
Ovariereserveparametre og ICSI-resultater vil blive bestemt.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvinder i reproduktiv alder diagnosticeret med POR baseret på Bologna-kriterier med en historie på mindst to tidligere mislykkede intracytoplasmatiske sperm-injektion (ICSI)-cyklusser vil blive rekrutteret til undersøgelsen.
Antral follikeltælling (AFC), serum anti-mullerian hormon (AMH) og tidlig follikelfase serum follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer vil blive bestemt ved baseline.
Autologt blod opnået fra perifer vene vil blive brugt til at fremstille PRP efter standardprotokoller.
PRP-injektion vil blive udført under sedationsanæstesi ved hjælp af en 11,8 tommer (30 cm) enkelt lumen 21G nåle under transvaginal ultralydsvejledning.
På de 2 til 4 dage af de første tre menstruationscyklusser efter proceduren vil AFC-, AMH- og FSH-niveauer blive revurderet.
Patienter med mindst én antral follikel vil blive startet på ovariestimulering for ICSI, efterfulgt af embryooverførsel.
Biomarkører for ovariereserve (AFC, FSH, AMH) og ICSI udfaldsparametre (antal metafase II (MII) oocytter, blastocystembryoner, befrugtningshastighed, oocyt- og embryokvalitet) vil blive fulgt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
66
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1373
- Nadezhda Women's Health Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
28 år til 44 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med POR baseret på Bologna-kriterier og med en historie på mindst to tidligere mislykkede ICSI-cyklusser
- En tidligere assisteret reproduktionsteknologicyklus med mindre end 3 oocytter (konventionel stimulationsprotokol) og AFC < 7
- Den samme ovariestimulationsprotokol før og efter PRP-behandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Alder over 46 år,
- Body mass index (BMI) ≥ 30 kg/m2,
- Tilstedeværelse af graviditet
- Ukontrollerede endokrine lidelser (polycystisk ovariesyndrom og andre)
- Forældrenes genetiske og kromosomale lidelser,
- Immunologiske lidelser
- Kræftdiagnostik
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ovariereservat
Patienter med nedsat ovariereserve eller for tidlig ovarieinsufficiens
|
Samme dag, inden for 1 time efter prøveforberedelse, vil PRP-injektion blive udført transvaginalt under ultralydsvejledning og under sedationsanæstesi i begge æggestokke ved hjælp af 11,8 tommer (30 cm) enkeltlumen 21G nåle.
Æggestokkene nås ved hjælp af nåleføring, der forhindrer vaskulære eller andre strukturer i at briste.
Nålen vil blive fremført ind i midten af æggestokkens medula uden rotation.
Den korrekte spidsplacering vil blive bekræftet ved ultralyd.
Den aktiverede PRP vil langsomt blive introduceret under omhyggelig tilbagetrækning af nålen på tværs af den tidligere gennemkørte ovariecortex.
Det endelige PRP-volumen vil blive deponeret under ovariekapslen, og nålen kommer ud af æggestokken.
Ca. 0,5 ml af PRP-opløsningen vil blive injiceret i hver æggestok.
Efter indgrebet tages patienterne til opvågningsstuen og observeres i 30 minutter og udskrives også hjem samme dag.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Oocyttal
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal Metafase II oocytudbytte.
|
3 måneder
|
Oocytkvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Oocytter vil blive klassificeret baseret på morfologisk vurdering og optælling af ekstracytoplasmatiske anomalier.
|
3 måneder
|
Embryo nummer
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal producerede embryoner pr. cyklus.
|
3 måneder
|
Embryo kvalitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Morfologisk evaluering af de dyrkede embryoner vil blive udført 120 eller 144 timer efter spermainjektion.
Blastocyster-scoring vil blive udført på dag 5 eller 6 afhængigt af blastocoel-hulrummets ekspansion og på den indre cellemasse og trophectoderm-cellernes integritet.
|
3 måneder
|
Befrugtningshastighed
Tidsramme: 3 måneder
|
Befrugtningshastigheden vil blive beregnet som procentdelen af transformation af de injicerede oocytter til to pronuclei.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal antral follikel (AFC)
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal antralfollikler bestemt ved bækkensonogram på dag 2 eller 3 i cyklussen.
|
3 måneder
|
Serum anti-mullerian hormon (AMH)
Tidsramme: 3 måneder
|
Serumkoncentration af anti-mullerian hormon bestemt på dag 3 i cyklussen med en elektrokemiluminescerende (ECLIA) immunanalyseapparat.
|
3 måneder
|
Serum follikelstimulerende hormon (FSH)
Tidsramme: 3 måneder
|
Serumkoncentration af follikelstimulerende hormon (FSH)-niveauer bestemt på dag 3 af cyklussen af en elektrokemiluminescerende (ECLIA) immunanalyzer.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Drakopoulos P, Bardhi E, Boudry L, Vaiarelli A, Makrigiannakis A, Esteves SC, Tournaye H, Blockeel C. Update on the management of poor ovarian response in IVF: the shift from Bologna criteria to the Poseidon concept. Ther Adv Reprod Health. 2020 Jul 31;14:2633494120941480. doi: 10.1177/2633494120941480. eCollection 2020 Jan-Dec.
- Zhang Y, Zhang C, Shu J, Guo J, Chang HM, Leung PCK, Sheng JZ, Huang H. Adjuvant treatment strategies in ovarian stimulation for poor responders undergoing IVF: a systematic review and network meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020 Feb 28;26(2):247-263. doi: 10.1093/humupd/dmz046.
- Panda SR, Sachan S, Hota S. A Systematic Review Evaluating the Efficacy of Intra-Ovarian Infusion of Autologous Platelet-Rich Plasma in Patients With Poor Ovarian Reserve or Ovarian Insufficiency. Cureus. 2020 Dec 12;12(12):e12037. doi: 10.7759/cureus.12037.
- Everts P, Onishi K, Jayaram P, Lana JF, Mautner K. Platelet-Rich Plasma: New Performance Understandings and Therapeutic Considerations in 2020. Int J Mol Sci. 2020 Oct 21;21(20):7794. doi: 10.3390/ijms21207794.
- Sills ES, Wood SH. Autologous activated platelet-rich plasma injection into adult human ovary tissue: molecular mechanism, analysis, and discussion of reproductive response. Biosci Rep. 2019 Jun 4;39(6):BSR20190805. doi: 10.1042/BSR20190805. Print 2019 Jun 28.
- Bos-Mikich A, de Oliveira R, Frantz N. Platelet-rich plasma therapy and reproductive medicine. J Assist Reprod Genet. 2018 May;35(5):753-756. doi: 10.1007/s10815-018-1159-8. Epub 2018 Mar 21.
- Alves R, Grimalt R. A Review of Platelet-Rich Plasma: History, Biology, Mechanism of Action, and Classification. Skin Appendage Disord. 2018 Jan;4(1):18-24. doi: 10.1159/000477353. Epub 2017 Jul 6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
16. marts 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
4. september 2021
Studieafslutning (Faktiske)
4. september 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. marts 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. marts 2021
Først opslået (Faktiske)
15. marts 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. april 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. april 2022
Sidst verificeret
1. april 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 022019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autolog ovarie PRP-injektion
-
University of OxfordNational Institute for Health Research, United KingdomAfsluttetAchilles-senerupturDet Forenede Kongerige
-
McMaster UniversityArthrex, Inc.; The Physicians' Services Incorporated Foundation; Radiological...AfsluttetLateral epikondylitis (tennisalbue)Canada, Forenede Stater
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttet
-
Fakultas Kedokteran Universitas IndonesiaAfsluttetStemmebåndslammelseIndonesien