Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Indvirkning på mental, fysisk og kognitiv funktion af et kritisk plejeophold under COVID-19-pandemien (IMPACCT)

27. juli 2021 opdateret af: Ana Cristina Castro, Universidad del Desarrollo

Indvirkning på mental, fysisk og kognitiv funktion af et kritisk plejeophold under COVID-19-pandemien (IMPACCT COVID-19): et prospektivt, multicenter, blandet-metoder kohortestudie

Overlevende på intensiv afdeling (ICU) og deres familier udviser ofte psykiske, kognitive og fysiske svækkelser, der varer i årevis. Den igangværende pandemi kan påvirke varigheden, variationen og sværhedsgraden af ​​disse svækkelser. Vores mål er at bestemme virkningen af ​​COVID-19-pandemien på overlevendes fysiske, mentale og kognitive sundhed, oplevelsen af ​​deres familier og deres behandlende sundhedspersonale på lang sigt.

Dette er et prospektivt, multicenter, kohortestudie med blandede metoder i syv chilenske intensivafdelinger. Familiemedlemmernes opfattelse af intensivopholdet og den senere bedring vil blive undersøgt 3 måneder efter udskrivelsen. Sundhedspersonale vil blive inviteret til at diskutere udfordringerne under pandemien ved hjælp af semistrukturerede interviews.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

450

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Antofagasta, Chile
        • Rekruttering
        • Hospital Regional Dr. Leonardo Guzman de Antofagasta
        • Kontakt:
          • Yerko Villagra
        • Ledende efterforsker:
          • Yerko Villagra
        • Underforsker:
          • Pilar Castro
      • Coquimbo, Chile
        • Rekruttering
        • Hospital San Pablo de Coquimbo
        • Kontakt:
          • Eduardo González
        • Ledende efterforsker:
          • Eduardo González
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Clinica Alemana de Santiago
        • Kontakt:
          • Agustín Camus-Molina, MSc
        • Ledende efterforsker:
          • Agustín Camus-Molina, MSc
        • Underforsker:
          • Felipe González-Seguel, MSc
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Clínica BUPA
        • Kontakt:
          • Javiera Aguilera
        • Ledende efterforsker:
          • Javiera Aguilera
        • Underforsker:
          • Joaquín Olave
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Clinica Indisa
        • Kontakt:
          • Felipe Muñoz-Muñoz, MSc
        • Ledende efterforsker:
          • Felipe Muñoz-Muñoz, MSc
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Hospital del Salvador
        • Kontakt:
          • Camilo Cáceres
        • Ledende efterforsker:
          • Camilo Cáceres
        • Underforsker:
          • Macarena Leiva-Corvalán
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Hospital Metropolitano
        • Kontakt:
          • Fernanda Baus
        • Ledende efterforsker:
          • Fernanda Baus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne, der blev ventileret mekanisk på intensivafdelingen, enten med diagnosen COVID-19 eller andre årsager

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter (≥18 år)
  • Mekanisk ventileret i mindst 48 timer

Ekskluderingskriterier:

  • Ude af stand til at gå selvstændigt 2 uger før ICU-indlæggelse (med eller uden ganghjælp)
  • S5q < 5 eller CAM-ICU positiv inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
  • Patient, der ikke forstår eller taler spansk
  • Patient ude af stand til at kommunikere verbalt
  • Forbrænding eller alvorlige traumer som indlæggelsesdiagnose
  • Enhver neurologisk lidelse (dvs. rygmarvsskade, slagtilfælde og hjernetumorer) som indlæggelsesdiagnose
  • Overført til et ikke-deltagende studiecenter før ICU-udskrivningsvurdering
  • Senest forlænget hospitalsophold (forlænget med mere end 3 måneder)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Ophold på intensiv afdeling under høj sengebelægning i COVID-19-pandemien
Voksne patienter (≥18 år), som er mekanisk ventileret i mindst 48 timer på en af ​​de deltagende intensivafdelinger under en høj sengebelægning i pandemien
Patienterne vil blive screenet dagligt for en potentiel intensiv-udskrivning. Hver stedskoordinator, som er en klinikfysioterapeut med ansvar for stedet, vil kontrollere, at patienten er deliriumfri (CAM-ICU negativ) og samarbejdsvillig (dvs. ved hjælp af 5 standardiserede spørgsmål: åben [luk] dine øjne; se på mig; åben din mund og stik din tunge ud, nik med hovedet, løft dine øjenbryn, når jeg har talt op til fem) inden for 72 timer fra intensivafdelingens udskrivning. Hver patient, der anses for kvalificeret, vil blive inviteret til at deltage gennem et ansigt-til-ansigt besøg af den tildelte evaluator, der modtager mundtlig og skriftlig information om undersøgelsen
Ophold på intensiv afdeling under lav sengebelægning i COVID-19-pandemien
Voksne patienter (≥18 år), som er mekanisk ventileret i mindst 48 timer på en af ​​de deltagende intensivafdelinger under en lav sengebelægning i pandemien
Patienterne vil blive screenet dagligt for en potentiel intensiv-udskrivning. Hver stedskoordinator, som er en klinikfysioterapeut med ansvar for stedet, vil kontrollere, at patienten er deliriumfri (CAM-ICU negativ) og samarbejdsvillig (dvs. ved hjælp af 5 standardiserede spørgsmål: åben [luk] dine øjne; se på mig; åben din mund og stik din tunge ud, nik med hovedet, løft dine øjenbryn, når jeg har talt op til fem) inden for 72 timer fra intensivafdelingens udskrivning. Hver patient, der anses for kvalificeret, vil blive inviteret til at deltage gennem et ansigt-til-ansigt besøg af den tildelte evaluator, der modtager mundtlig og skriftlig information om undersøgelsen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan 2.0 (WHODAS 2.0)
Tidsramme: 6 måneder efter ICU-udskrivningen
WHODAS 2.0 er et selvrapporteret handicapspørgeskema baseret på den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF). Det omfatter 36 spørgsmål, organiseret under seks domæner (kognition, mobilitet, egenomsorg, samvær, livsaktiviteter og deltagelse). Hvert spørgsmål skal besvares baseret på den oplevede vanskelighed ved at udføre aktiviteter ved hjælp af en 5-punkts skala (ingen, mild, moderat, svær og ekstrem)
6 måneder efter ICU-udskrivningen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Frailty Scale
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
CFS evaluerer specifikke domæner, herunder fysisk funktion, dagligdags aktiviteter (ADL), instrumentel ADL, assistance til personlig pleje, komorbiditeter og kognition for at generere en skrøbelighedsscore ved hjælp af en 9-punkts skala fra 1 (meget fit) til 9 ( dødeligt syg). En score større end 4 betragtes som skrøbelig
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
Medical Research Council Sum Score (MRC-SS)
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
standardiseret undersøgelse af seks muskelgrupper bilateralt (dvs. skulderabduktion, albuefleksion, håndledsforlængelse, hoftefleksion, knæforlængelse og dorsalfleksion)
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
Funktionel statusscore for intensivafdelingen (FSS-ICU)
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
FSS-ICU er et mobilitetsinstrument til at score det niveau af fysisk assistance, der kræves, når man udfører fem funktionelle aktiviteter: rulning, forflytning fra liggende til siddende, siddende ved sengekanten, forflytning fra siddende til stående og gå
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning
Montreal Cognitive Assessment-Blind (MoCA blind)
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
MoCA blind er et kognitivt screeningsværktøj designet til at opdage kognitiv dysfunktion på fem områder: hukommelse, opmærksomhed, sprog, abstraktion og orientering. Det kræver 5 minutter at blive gennemført
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
HADS er et interviewer eller et selvadministreret spørgeskema designet til at identificere angst og depressive symptomer hos en bred vifte af hospitalspatienter, hvilket kræver mellem 2 og 5 minutter at blive udfyldt.
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Indvirkning af begivenheder Skala-revideret (IES-R)
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
IES-R er en interviewer eller et selvadministreret spørgeskema designet til at måle den subjektive lidelse forårsaget af traumatiske hændelser, der er blevet valideret for kritisk sygdom overlevende
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
European Quality of Life Health Questionnaire (EQ-5D-3L)
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
EQ-5D-3L er et interviewer eller et selvadministreret spørgeskema over sundhedsstatus eller sundhedsrelateret livskvalitet, inklusive fem domæner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depression og global sundhedstilstand
3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Beskæftigelsesstatus
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Ansættelsesstatus vil blive evalueret ved hjælp af skræddersyede spørgsmål vedrørende nuværende erhverv, arbejdstider og eventuelle ændringer i deres ansættelsessituation, som den har været brugt andre steder
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Overlevelse
Tidsramme: Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Antal patienter, der overlevede
Inden for 72 timer efter ICU-udskrivning, 3 måneder og 6 måneder efter ICU-udskrivningen
Aktigrafi
Tidsramme: 6 måneder efter ICU-udskrivningen
At måle stillesiddende adfærd og fysisk aktivitet
6 måneder efter ICU-udskrivningen
Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ)
Tidsramme: 6 måneder efter ICU-udskrivningen
At måle stillesiddende adfærd og fysisk aktivitet
6 måneder efter ICU-udskrivningen

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samtykkesats
Tidsramme: Hver måned i et år
Antal patienter, der sagde ja til at deltage divideret med antallet af patienter, der opfylder udvælgelseskriterierne
Hver måned i et år
Kohortefastholdelsesrate
Tidsramme: Hver måned i et år
Antal patienter, der kan kontaktes og evalueres
Hver måned i et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

2. november 2021

Studieafslutning (Forventet)

2. februar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. juli 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juli 2021

Først opslået (Faktiske)

28. juli 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Covid19

3
Abonner