- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04997915
Akut nyreskade i patienter med coronavirus sygdom-19 (COVID-19) indlagt på intensivafdelingen (ICU) (COVID-AKI-B)
Akut nyreskade hos COVID-19-patienter indlagt på intensivafdelingen: en multicenterkohorteanalyse på 9 store hospitaler i Belgien
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere frekvensen og resultaterne af COVID-19-associeret akut nyreskade (AKI) og brug af nyreerstatningsterapi (KRT) hos kritisk syge COVID-19-patienter på intensivafdelinger på flere store hospitaler i Flandern, det nordlige Flandern. region i Belgien. Vi vil også undersøge sammenhængen mellem adskillige baseline-risikofaktorer for AKI, terapeutiske strategier og COVID-19-relaterede kliniske tegn og forekomsten af AKI og brug af KRT.
Dette vil være en kohorteanalyse af antallet af COVID-19-associerede AKI og KRT i perioden 1. februar 2020 - 31. januar 2021 på 6 store hospitaler i Flandern, Belgien og 3 flamske universitetshospitaler. Vi vil indsamle patienters baseline-karakteristika, specifik behandling for COVID-19, andre relevante terapier og sværhedsgraden af sygdommen og ICU- og hospitalsudfaldsdata. AKI vil blive vurderet under ICU-ophold i op til 21 dages ICU-ophold og vil blive defineret i henhold til definitionen af Nyresygdom: Improving Global Outcomes (KDIGO). Derudover vil vi vurdere forekomst af AKI stadier, varighed af AKI, varighed af AKI integreret med sværhedsgrad af AKI i området under kurven for AKI, forekomst af hurtig reversering af AKI, forekomst af akut nyresygdom (AKD) defineret iht. til KDIGO.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien, 2650
- UZ Antwerp
-
Brugge, Belgien, 8000
- AZ St-Jan AV
-
Genk, Belgien, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Ghent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
-
Hasselt, Belgien, 3500
- Jessa Ziekenhuis
-
Kortrijk, Belgien, 8500
- Az Groeninge
-
Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven
-
Roeselare, Belgien, 8800
- AZ Delta
-
Turnhout, Belgien, 2300
- AZ Turnhout
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svært akut respiratorisk syndrom CoronaVirus-2 (SARS-CoV-2) infektion bekræftet af Polymerase Chain Reaction (PCR) på nasopharyngeal podning eller oropharyngeal podning eller rektal podning eller bronchoalveolær aspirat
- indlæggelse på intensivafdelingen til overvågning eller organstøtte
Ekskluderingskriterier:
- asymptomatiske COVID-19-patienter indlagt på intensivafdelingen af medicinske årsager, der ikke er relateret til COVID-19
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kritisk COVID-19
Kritiske COVID-19 patienter indlagt på intensivafdelingen
|
Kritiske COVID-19 patienter indlagt på intensivafdelingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
AKI-forekomst og sværhedsgradsstadier defineret i henhold til KDIGO
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Nyre udfald
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
brug af KRT og eGFR hos patienter uden AKI (ingen AKI), AKI og AKI stadier
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Dødeligheden af AKI og ingen AKI patienter vil blive sammenlignet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Overlevelse
Tidsramme: AKI og AKD vil blive klassificeret op til dag 21 af ICU-opholdet, og overlevelse vil blive vurderet op til dag 30 eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der er sidst
|
Overlevelse af ingen AKI-, AKI- og AKI-stadier, AKD og hurtig reversering op til dag 30 eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der kommer sidst
|
AKI og AKD vil blive klassificeret op til dag 21 af ICU-opholdet, og overlevelse vil blive vurderet op til dag 30 eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der er sidst
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut nyreskade (AKI) kreatininkriterier
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
AKI-forekomst og sværhedsgradsstadier defineret i henhold til KDIGO-kreatininkriterier
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Akut nyreskade (AKI) kriterier for urinproduktion
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
AKI-forekomst og sværhedsgradsstadier defineret i henhold til KDIGO-urinoutputkriterier
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Akut nyreskade (AKI), hurtig reversering
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
Forekomst af AKI i 48 timer eller mindre
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Akut nyresygdom (AKD)
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
Forekomst og sværhedsgrad af AKD i henhold til KDIGO-kriterier
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
AKI-Area Under the Curve (AUC)
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
Vurdering af AKI-AUC, som er defineret som summen af den daglige maksimale sværhedsgrad af AKI
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Dødelighed AKD
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Dødeligheden af patienter med AKD og sværhedsgradsstadier af AKD vil blive sammenlignet med ingen AKI og patienter med AKI og forskellige AKI-stadier
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed AKI hurtig vending
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Dødeligheden af patienter med AKI hurtig reversering syge sammenlignes med ingen AKI og patienter med AKI og forskellige AKI stadier
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed AKI trin 2-3
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Dødeligheden af patienter med AKI trin 2 eller højere og patienter uden AKI eller AKI trin 1 vil blive sammenlignet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed AKI behandlet med KRT
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Mortaliteten af patienter med AKI behandlet med KRT og patienter uden AKI eller AKI stadie 1, 2 eller 3 vil blive sammenlignet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed AKI-kreatininkriterier versus urinproduktionskriterier versus fuld KDIGO
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Mortaliteten af patienter med AKI og patienter uden AKI vil blive sammenlignet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Dødelighed AKI-AUC
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Dødeligheden af kvartiler af AKI-AUC vil blive vurderet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Nyreudfald AKI KDIGO kreatinin eller urinproduktion
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
brug af KRT og eGFR uden AKI, AKI på kreatinin- eller urinproduktionskriterier og AKI-stadier, Hurtig reversering af AKI og AKD og stadier
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Varighed af AKI og AKD
Tidsramme: op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
Varighed af AKI, AKI på kreatinin- eller urinproduktionskriterier og AKI-stadier, Hurtig reversering af AKI og AKD og stadier
|
op til dag 21 i intensivafdelingens indlæggelse
|
|
Overlevelse AKI-AUC
Tidsramme: AKI-AUC vil blive vurderet op til dag 21 af ICU ophold, og overlevelse vil blive vurderet op til dag 30 eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der er sidst
|
Overlevelse op til dag 30 eller hospitalsudskrivning (alt efter hvad der er sidst) for kvartiler af AKI-AUC vil blive vurderet
|
AKI-AUC vil blive vurderet op til dag 21 af ICU ophold, og overlevelse vil blive vurderet op til dag 30 eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der er sidst
|
|
Gendannelse af AKI og AKD
Tidsramme: dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
Gendannelse af AKI, AKI stadier, AKD og AKD stadier, KRT vil blive vurderet
|
dag 30 efter ICU-indlæggelse
|
|
Timing af AKI, AKI sværhedsgrader og brug af KRT
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
tidspunkt for forekomst af AKI i forhold til symptomdebut, hospitalsindlæggelse, intensivafdelingsindlæggelse
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
KRT-modalitet
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
indledende modalitet af KRT og antikoagulering anvendt
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
brug af KRT
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
antal KRT-behandlingsdage, og KRT-fridage
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: Mekanisk Ventilation
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos patienter med og uden mekanisk ventilation på tidspunktet for start af AKI
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: Kronisk nyresygdom (CKD) (estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min.)
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos patienter med og uden CKD som baseline nyrefunktion
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: ældre (>= 65 år)
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos patienter ældre og yngre end 65 år
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: overvægtig (BMI>30 kg/m2)
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos overvægtige patienter og ikke-overvægtige
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: tilbøjelig ventilation
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos patienter behandlet med mekanisk ventilation og i liggende stilling
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
|
Undergruppeanalyse: ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
Tidsramme: ICU indlæggelse op til dag 21
|
resultater vil blive vurderet hos patienter behandlet med ECMO
|
ICU indlæggelse op til dag 21
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Eric Hoste, Md, PhD, University Hospital, Ghent
- Studiestol: Greet De Vlieger, Md, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chawla LS, Bellomo R, Bihorac A, Goldstein SL, Siew ED, Bagshaw SM, Bittleman D, Cruz D, Endre Z, Fitzgerald RL, Forni L, Kane-Gill SL, Hoste E, Koyner J, Liu KD, Macedo E, Mehta R, Murray P, Nadim M, Ostermann M, Palevsky PM, Pannu N, Rosner M, Wald R, Zarbock A, Ronco C, Kellum JA; Acute Disease Quality Initiative Workgroup 16.. Acute kidney disease and renal recovery: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nat Rev Nephrol. 2017 Apr;13(4):241-257. doi: 10.1038/nrneph.2017.2. Epub 2017 Feb 27.
- Nadim MK, Forni LG, Mehta RL, Connor MJ Jr, Liu KD, Ostermann M, Rimmele T, Zarbock A, Bell S, Bihorac A, Cantaluppi V, Hoste E, Husain-Syed F, Germain MJ, Goldstein SL, Gupta S, Joannidis M, Kashani K, Koyner JL, Legrand M, Lumlertgul N, Mohan S, Pannu N, Peng Z, Perez-Fernandez XL, Pickkers P, Prowle J, Reis T, Srisawat N, Tolwani A, Vijayan A, Villa G, Yang L, Ronco C, Kellum JA. COVID-19-associated acute kidney injury: consensus report of the 25th Acute Disease Quality Initiative (ADQI) Workgroup. Nat Rev Nephrol. 2020 Dec;16(12):747-764. doi: 10.1038/s41581-020-00356-5. Epub 2020 Oct 15. Erratum In: Nat Rev Nephrol. 2020 Nov 2;:
- Ostermann M, Lumlertgul N, Forni LG, Hoste E. What every Intensivist should know about COVID-19 associated acute kidney injury. J Crit Care. 2020 Dec;60:91-95. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.07.023. Epub 2020 Jul 28.
- Lameire NH, Levin A, Kellum JA, Cheung M, Jadoul M, Winkelmayer WC, Stevens PE; Conference Participants. Harmonizing acute and chronic kidney disease definition and classification: report of a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Consensus Conference. Kidney Int. 2021 Sep;100(3):516-526. doi: 10.1016/j.kint.2021.06.028. Epub 2021 Jul 9.
- Ostermann M, Bellomo R, Burdmann EA, Doi K, Endre ZH, Goldstein SL, Kane-Gill SL, Liu KD, Prowle JR, Shaw AD, Srisawat N, Cheung M, Jadoul M, Winkelmayer WC, Kellum JA; Conference Participants. Controversies in acute kidney injury: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Conference. Kidney Int. 2020 Aug;98(2):294-309. doi: 10.1016/j.kint.2020.04.020. Epub 2020 Apr 26.
- Hoste EA, Clermont G, Kersten A, Venkataraman R, Angus DC, De Bacquer D, Kellum JA. RIFLE criteria for acute kidney injury are associated with hospital mortality in critically ill patients: a cohort analysis. Crit Care. 2006;10(3):R73. doi: 10.1186/cc4915. Epub 2006 May 12.
- Schaubroeck H, Vandenberghe W, Boer W, Boonen E, Dewulf B, Bourgeois C, Dubois J, Dumoulin A, Fivez T, Gunst J, Hermans G, Lormans P, Meersseman P, Mesotten D, Stessel B, Vanhoof M, De Vlieger G, Hoste E. Acute kidney injury in critical COVID-19: a multicenter cohort analysis in seven large hospitals in Belgium. Crit Care. 2022 Jul 25;26(1):225. doi: 10.1186/s13054-022-04086-x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- COVID-19
- Sår og skader
- Kritisk sygdom
- Akut nyreskade
Andre undersøgelses-id-numre
- BC-08285
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan