Fordeling af knæisokinetiske vinkel-specifikke øjeblikke og forhold (MOMANGLE)

Ruptur af det forreste korsbånd er en almindelig sportstraumeskade, der ofte fører til et kirurgisk indgreb. Men på trods af den omfattende videnskabelige litteratur om emnet, er tilbagevenden til sport på et lavere niveau almindeligt, nogle gange til det punkt, at man opgiver pivot-sport. Nuværende rehabiliteringsstrategier og de anvendte midler har en tendens til at begrænse deres effektivitet, og det samme gør de mange tests for at vende tilbage til sporten.

En af de mest udbredte vurderinger til overvågning og beslutningstagning om tilbagevenden til sport efter ACL-rekonstruktion er kvantificeringen af ​​knæleddets styrkeproduktionskapacitet ved isokinetisk måling. Den isokinetiske evaluering, der udføres i den nuværende praksis, udnytter dog ikke alle de foranstaltninger, som denne udforskningsteknik tilbyder, hvilket kan føre til fejl i analysen og fortolkningen af ​​resultaterne. Denne uoverensstemmelse mellem de muligheder, som dette værktøj tilbyder og dets nuværende udnyttelse, kan undervurdere dets evne til at forudsige en tilbagevenden til sport under optimale forhold.

I klinisk praksis er analysen reduceret til at tage hensyn til to indekser: de maksimale drejningsmomenter for knæets ekstensor- og flexormuskler, som sammenlignes mellem de to ben (højre og venstre side), og forholdet mellem drejningsmomentet på bøjemusklerne og strækmusklernes, idet dette forhold betragtes som en kontrol af ledbalancen. Mere omfattende analysemodeller end dem, der i øjeblikket er i brug, og som integrerer moment-vinkel-forholdet, har således foreslået brugen af ​​funktionelle forhold, der fejer knæets bevægelsesområde. Baumgart har foreslået en analyse af variationen af ​​isokinetiske kraftmomenter i hver vinkel efter ligamentoplastik. Denne tilgang ser ud til at være fremtiden for isokinetiske præstationsanalyser, men er indtil videre kun blevet brugt i patologiske populationer og på et lille antal patienter (mindre end 40). Der er derfor ingen referenceværdier hos raske forsøgspersoner. Søgningen efter referenceværdier for knæmusklernes drejningsmoment over hele vinkelområdet af bevægelse repræsenterer en vigtig forskningslinje for at forbedre den objektive evaluering af knæets neuromuskulære ydeevne og patienters tilbagevenden til sport, især efter ACL rekonstruktion.