- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05073406
Kognition i højden i HEMS - Del II (HEMS II)
Kognitiv præstation efter akut eksponering for højden - del II
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at evaluere under blindede forhold, både i et simuleret miljø og under helikopterflyvning, effekten af en hurtig (inden for 20 minutter) eksponering for højde (4000 m.o.h.) på fysiologiske parametre og udvalgte kognitive domæner, i udbydere, der opererer i akutmedicinsk helikoptertjeneste (HEMS) udsat for hypobarisk hypoxi eller hypobarisk normoksi (H0: kognitive effekter under hypobarisk hypoxi = kognitive effekter under hypobarisk normoksi). Simuleret miljø vil gøre det muligt at kontrollere forskellige faktorer. Parallellen mellem en undersøgelsesgren udført i et simuleret miljø og en anden udført under en virkelig tilstand vil gøre det muligt at evaluere de additive effekter på yderligere stressfaktorer (processive og systemiske).
- Simuleringsgren: hver deltager vil deltage i tre forskningssessioner: en familiariseringssession og to eksperimentelle sessioner i simuleringsanlæg kaldet terraXcube (test 1 og 2). På test 1 og test 2 vil hver gruppe blive udsat to gange for den simulerede højde på 4000 m over havets overflade (under hypobar hypoxi eller hypobarisk normoksi-betingelser) i henhold til randomiseringsprotokollen. Deltagerne vil udføre de neurokognitive tests tre gange på hver af de to tests: før opstigningen (TC0), efter 5 minutter fra slutningen af opstigningen (TC1) og efter omkring 30 minutter (TC2), for at undersøge EU's luftfartssikkerhedsagentur (EASA) foreslåede anbefalinger. Efter at have gennemført hver neurokognitiv testsession, vil deltagerne blive bedt om at vurdere deres præstation ved hjælp af en visuel analog skala (VAS). Alle deltagere vil bære overvågningssystemet for vitale parametre under hele testens varighed inde i kammeret, såvel som cerebral oxygensaturation (ScO2) sensor. Prøver vil blive indsamlet med spyt, urin og/eller kapillærblod. Det samme skema gentages i hver testsession.
- In-field branch: hver deltager vil deltage i tre forskningssessioner: en familiariseringssession og to eksperimentelle sessioner under helikopterflyvninger (test 1 og 2). På test 1 og test 2 vil hver gruppe blive udsat to gange for en højde på 4000 m (under hypobar hypoxi eller hypobarisk normoksi betingelser) i henhold til randomiseringsprotokollen. Deltagerne vil udføre den neurokognitive test to gange på hver test: før opstigningen (TC0), efter ca. 5 minutter fra slutningen af opstigningen (TC1). Efter at have gennemført hver neurokognitive test, vil deltagerne blive bedt om at vurdere deres præstation ved hjælp af en visuel analog skala (VAS). Alle deltagere vil bære overvågningssystemet for vitale parametre under hele testens varighed. Der vil blive indsamlet prøver. Den samme tidsplan er planlagt i hver testsession.
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
BZ
-
Bolzano, BZ, Italien, 39100
- Eurac Research, Institute of Mountain Emergency Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- medlemmer af akutmedicinske tjenester (EMS) og eftersøgnings- og redningstjenester (SAR) med en erhvervslicens;
- en alder mellem 18 og 60 år;
- et American Society of Anaesthesiologists (ASA) fysisk status klasse I;
- givet informeret og skriftligt samtykke;
- ingen aktuelle COVID 19 symptomer og temperatur ≤ 37,5° på testdage, er ikke testet positiv for COVID-19, ideelt COVID-19 vaccineret.
Ekskluderingskriterier:
- medlemmer under 18 år;
- en ASA fysisk status klasse II eller mere;
- en sygehistorie med psykiatriske lidelser og neurologiske sygdomme;
- tidligere lungeødem i høj højde (HAPE) eller cerebralt ødem i høj højde (HACE) eller alvorlig akut bjergsyge (AMS) (defineret som en Lake Louise Score (LLS) > 9) forekom i højder svarende til dem, der blev testet i undersøgelsen;
- intet informeret samtykke;
- aktuelle COVID 19-symptomer, testet positiv for COVID-19 eller symptomer og kropstemperatur ≥ 37,5° på testdage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Hypobar normoksi
Højdeeksponering i hypobarisk normoxisk tilstand
|
Højdeeksponering med ilttilskud for at opnå normoksi i højden
|
Sham-komparator: Hypobar hypoxi
Højdeeksponering i hypobarisk hypoxisk tilstand
|
Højdeeksponering med lufttilskud for at opnå en falsk komparatorarm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Psykomotorisk årvågenhedstest - PVT
Tidsramme: Ændringer fra baseline (T0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - T1 og efter 30 min - T2)
|
Ændringer i reaktionstid ved hjælp af en computerbaseret test (PVT)
|
Ændringer fra baseline (T0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - T1 og efter 30 min - T2)
|
Digit-Symbol Substitution Opgave - DSST
Tidsramme: Ændringer fra baseline (TC0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - TC1 og efter 30 min - TC2)
|
Ændring af behandlingshastighed ved hjælp af en computerbaseret test (DSST)
|
Ændringer fra baseline (TC0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - TC1 og efter 30 min - TC2)
|
2-back test
Tidsramme: Ændringer fra baseline (TC0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - TC1 og efter 30 min - TC2)
|
Ændring af arbejdshukommelse ved hjælp af en computerbaseret test (2-back test)
|
Ændringer fra baseline (TC0) til højdemåling (henholdsvis efter 5 min - TC1 og efter 30 min - TC2)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giacomo Strapazzon, MD PhD, Eurac Research, Institute of Mountain Emergency Medicine
- Ledende efterforsker: Marika Falla, MD PhD, University of Trento, Center for Mind/Brain Sciences - CIMeC
- Ledende efterforsker: Michiel van Veelen, MD, Eurac Research, Institute of Mountain Emergency Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Basner M, Moore TM, Nasrini J, Gur RC, Dinges DF. Standardization of psychomotor vigilance testing methods and reporting. Sleep. 2021 Jul 9;44(7):zsab114. doi: 10.1093/sleep/zsab114. No abstract available.
- Brodmann Maeder M, Brugger H, Pun M, Strapazzon G, Dal Cappello T, Maggiorini M, Hackett P, Bartsch P, Swenson ER, Zafren K. The STAR Data Reporting Guidelines for Clinical High Altitude Research. High Alt Med Biol. 2018 Mar;19(1):7-14. doi: 10.1089/ham.2017.0160. Epub 2018 Feb 9.
- Cable GG. In-flight hypoxia incidents in military aircraft: causes and implications for training. Aviat Space Environ Med. 2003 Feb;74(2):169-72.
- EASA. https://www.easa.europa.eu/document-library/notices-of-proposed-amendment/npa-2018-04. (2018).
- Falla M, Papagno C, Dal Cappello T, Vogele A, Hufner K, Kim J, Weiss EM, Weber B, Palma M, Mrakic-Sposta S, Brugger H, Strapazzon G. A Prospective Evaluation of the Acute Effects of High Altitude on Cognitive and Physiological Functions in Lowlanders. Front Physiol. 2021 Apr 28;12:670278. doi: 10.3389/fphys.2021.670278. eCollection 2021.
- Falla M, Hufner K, Falk M, Weiss EM, Vogele A, Jan van Veelen M, Weber B, Brandner J, Palma M, Dejaco A, Brugger H, Strapazzon G. Simulated Acute Hypobaric Hypoxia Effects on Cognition in Helicopter Emergency Medical Service Personnel - A Randomized, Controlled, Single-Blind, Crossover Trial. Hum Factors. 2022 May 31:187208221086407. doi: 10.1177/00187208221086407. Online ahead of print.
- Hart, S., and Staveland, L. (1988). "Development of NASA-TLX (task load index) - results ofempirical and theoretical research," in HumanMental Workload, eds P. Hancock and N. Meshkati (Amsterdam: Springer), 139-183. doi: 10.1016/ s0166- 4115(08)62386- 9.
- Hinkelbein J, Glaser E. Evaluation of two oxygen face masks with special regard to inspiratory oxygen fraction (FiO2) for emergency use in rescue helicopters. Air Med J. 2008 Mar-Apr;27(2):86-90. doi: 10.1016/j.amj.2007.07.005.
- Mrakic-Sposta S, Vezzoli A, Malacrida S, Falla M, Strapazzon G. "Direct" and "Indirect" Methods to Detect Oxidative Stress During Acute or Chronic High-Altitude Exposure. High Alt Med Biol. 2017 Sep;18(3):303-304. doi: 10.1089/ham.2017.0067. Epub 2017 Jul 28. No abstract available.
- Nowacki J, Heekeren HR, Deuter CE, Joerissen JD, Schroder A, Otte C, Wingenfeld K. Decision making in response to physiological and combined physiological and psychosocial stress. Behav Neurosci. 2019 Feb;133(1):59-67. doi: 10.1037/bne0000288. Epub 2018 Dec 17.
- Wilson MH, Newman S, Imray CH. The cerebral effects of ascent to high altitudes. Lancet Neurol. 2009 Feb;8(2):175-91. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70014-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 98-2021
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut medicin
-
Hospital Israelita Albert EinsteinAfsluttetPatienter Emergency On-site Care ved Mobile Emergency UnitBrasilien
-
University of Lausanne HospitalsUkendtHyppige brugere af Emergency Department (FUED'er)Schweiz
-
Nantes University HospitalIMT Mines Albi - France (https://www.imt-mines-albi.fr/)UkendtEmergency Medical Service Communication Systems, Health Care
-
RWTH Aachen UniversityAfsluttetBrug af telemedicin | Brug af telekonsultation | Emergency Medical Service Missions
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringUddannelse, Medicin | Venøs punktering | Studerende, MedicinKina
-
Central Denmark RegionAfsluttetEmergency Medical Dispatch Center | Videostreaming | Nødopkald | Præhospital akutmedicinDanmark
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetOverholdelse, Medicin | Manglende overholdelse, medicinForenede Stater
-
Mitja KosComunity pharmacy Celjske lekarne; Comunity pharmacy Gorenjske lekarne; Comunity... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOverholdelse, Medicin | Lægemiddelbrug anmeldelsesservice | Multipel medicinSlovenien
-
Hackensack Meridian HealthOmnicellAfsluttetOverholdelse af medicin | Medicin administreret ved en fejlForenede Stater