Indvirkning af prædiabetes på akut koronarsyndrom

Akut koronarsyndrom refererer til en konstellation af symptomer, der er forenelige med akut myokardieiskæmi. Syndromet omfatter myokardieinfarkt med forhøjet systolisk tidssegment ikke-systolisk myokardieinfarkt med forhøjet tidssegment og ustabil angina.

Patienter har en over ti gange risiko for hjertekarsygdomme i deres liv. I USA er 77 % af diabetesrelaterede hospitalsindlæggelser for kardiovaskulære komplikationer. Et nøgletræk ved diabetes, der bidrager til dette, er udviklingen af ​​accelereret åreforkalkning.

Prædiabetes er en samlebetegnelse, der omslutter personer med glukoseniveauer, der er lavere end grænseværdierne for diabetes, men for høje til at blive betragtet som normale. Fastende blodsukker 6,1 mmol/L- <7,0 mmol/L. Ved nedsat glukosetolerance er intervallerne for blodsukker >7,8 mmol/L-<11,1 mmol/L4.

Prædiabetes er forbundet med en signifikant stigning i kardiovaskulær morbiditet og dødelighed og nødvendiggør tidlig og tilstrækkelig intervention for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer og progression til åbenlys diabetes.

Højere fastende glukoseniveauer hos patienter med akut koronarsyndrom var forbundet med værre kliniske resultater uanset tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus. Tilsvarende var højere fastende glukose en markør for uønskede resultater hos patienter uden diabetes med akut systolisk tidssegment elevation myokardieinfarkt.

Nedsat glukosetolerance er almindelig blandt ikke-diabetiske patienter indlagt med det akutte koronarsyndrom. Beviser er dog kontroversielle med hensyn til den prognostiske indvirkning af 'prædiabetes' på det kliniske resultat