Hvordan påvirker trombocytdosis de kliniske resultater efter PRP-behandling?

Knæartrose (OA) er en kronisk fremadskridende sygdom, der rammer mere end 20 % af mennesker over 45 år. Et utal af forskellige behandlinger er blevet foreslået i den videnskabelige litteratur, og nuværende behandlingsmuligheder omfatter konservative og kirurgiske procedurer, hvor hovedformålet er at lindre smerter og forbedre funktionen.

Konservative ikke-kirurgiske indgreb omfatter vægtkontrol, fysioterapi, analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), kortikosteroid- og hyaluronsyreinjektioner. Selvom disse midler har været gavnlige på kort sigt, er der mangel på beviser for, at sådanne indgreb ændrer progressionen af ​​OA. For nylig er blodpladerigt plasma (PRP), en biologisk terapi, blevet en ny behandlingsmulighed for at forbedre leddets status for patienter med OA.

PRP er et autologt blodprodukt, der sprøjtes ind i knæleddet, som indeholder en forhøjet koncentration af blodplader over fuldblods. Det optimale PRP-præparat er dog stadig ukendt. Der er behov for undersøgelser, der undersøger optimalt blodpladetal, og hvordan det er relateret til det kliniske resultat.

Denne undersøgelse er designet som en dobbeltblind randomiseret kontrolleret undersøgelse, hvor indskrevne forsøgspersoner randomiseres til en af ​​fem behandlingsgrupper (i blokke af 10):

1. en samlet PRP-injektionsdosis på mindre end 5 milliarder blodplader;
2. en samlet PRP-injektionsdosis mellem 5 og <10 milliarder blodplader;
3. en samlet PRP-injektionsdosis mellem 10 og <20 milliarder blodplader;
4. en samlet PRP-injektionsdosis på >20 milliarder blodplader; og
5. en saltvandsinjektionskontrol

Hver patient vil blive bedt om at udfylde et spørgeskema ved baseline, 6, 12 og 26 uger.

Efter at patienterne har udfyldt alle undersøgelsens spørgeskemaer, vil efterforskerne trække resultaterne fra blodanalysen, så blodsammensætningsniveauer kan korreleres med eventuelle smerteforbedringer, der mærkes. Formålet med undersøgelsen er at fastslå, om der er en sammenhæng mellem den injektionsdosis, en patient får, og niveauet af knæsmerter (baseret på smertescore fra det selvrapporterede spørgeskema).