Karakterisering og hjernemekanismer af frustration hos unge med svær irritabilitet eller opmærksomhedsforstyrrelse med hyperaktivitet (ADHD)

Studiebeskrivelse:

Deltagerne i denne undersøgelse vil blive trukket fra dem, der er tilmeldt protokol 02-M-0021 eller 01-M-0192. Denne protokol bruger detaljeret klinisk fænotypebestemmelse og en frustrationsinduktionsopgave, kombineret med hviletilstandsscanninger før og efter frustration, til at studere hjernemekanismer, der medierer alvorlig irritabilitet hos unge. Det primære mål er at identificere hjernenetværk, der bidrager til rekonfiguration under og efter frustration, og at teste evnen af ​​hjernenetværksmålinger opnået ved hjælp af en frustrationsinduktionsopgave til at forudsige irritabilitet. Det sekundære mål er at teste, om disse forudsigelser styrkes af tilføjelsen af ​​strukturelle tilslutningsmål og dybere klinisk fænotyping.

Mål:

Primært mål:

At bruge multimodal funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI), inklusive en frustrationsinduktionsopgave, kombineret med hviletilstand funktionel forbindelse (rsFC) før og efter frustration, til at belyse neurale mekanismer, der medierer frustration, og hvordan afvigende reaktioner på frustration bidrager til alvorlige irritabilitet hos ungdommen. Specifikt vil vi identificere hjernenetværk, der bidrager til rekonfiguration under og efter frustration, og teste hjernenetværkets evne til at forudsige irritabilitet.

Sekundære mål:

For at teste, om forudsigelsen af ​​irritabilitet kan forbedres ved tilføjelse af strukturelle hjerneforbindelsesmål opnået ved hjælp af diffusion tensor imaging (DTI), og kliniske mål, dvs. realtids, økologisk valide målinger af humør og adfærd opnået ved hjælp af økologisk momentan vurdering (EMA ).

Slutpunkter:

Primære endepunkter:

Global effektivitet (Eglob) af hjernemoduler under hviletilstand efter frustration, som vi antager vil forudsige irritabilitet. Varians af information (VIn) målinger, som vi antager vil demonstrere, at anteriore DMN-temporal-limbiske (aDMN-TL) og frontoparietale (FP) moduler yder de største bidrag til netværksrekonfiguration gennem frustration.

Sekundære endepunkter:

Mål for strukturel tilslutning opnået ved hjælp af DTI og EMA mål for humør og adfærd, som vi antager vil forbedre forudsigelsen af ​​irritabilitet.