Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sotorasib i KRAS G12C muteret, resektabel, Stage Ib-IIIA NSCLC

13. juli 2023 opdateret af: Fox Chase Cancer Center

Neoadjuverende Sotorasib i KRAS G12C muteret, resektabel, Stage Ib-IIIA ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)

Dette er en enkeltarmsundersøgelse, udført på to centre, af neoadjuverende sotorasib hos behandlingsnaive patienter med stadium Ib-IIIa NSCLC. Undersøgelsen vil samle 25 patienter i alt. Patienter skal være blevet vurderet kirurgisk resecerbare og fysiologisk egnede til operation af en thoraxkirurg før indskrivning.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Der vil være et todelt samtykke, herunder samtykke til KRAS-test og samtykke til behandling på forsøg. Testning for en KRAS G12C-mutation hos patienter med resektabel, stadium Ib-IIIa NSCLC er i øjeblikket ikke standardbehandling. Patienter, som ellers menes at være gode kandidater til denne undersøgelse, vil efter gennemgang i multidisciplinær thoraxtumor-tavle blive screenet for KRAS G12C efter at have underskrevet informeret samtykke til screening. Næste generations sekventering vil blive udført på standard of care diagnostisk biopsivæv for EGFR (standard of care) samt KRAS mutationer. Patienter, der viser sig at have en KRAS G12C-mutation, vil være berettiget til undersøgelsesinterventionen.

Dette er en enkeltarmsundersøgelse, udført på to centre, af neoadjuverende sotorasib hos behandlingsnaive patienter med stadium Ib-IIIa NSCLC. Undersøgelsen vil samle 25 patienter i alt. Patienter skal være blevet vurderet kirurgisk resecerbare og fysiologisk egnede til operation af en thoraxkirurg før indskrivning. Derudover vil hver patient blive diskuteret i et multidisciplinært thoraxtumornævn før tilmelding, med medicinsk onkologi, strålingsonkologi og kirurgisk onkologisk læge til stede, for at bestemme den optimale behandlingstilgang. Alle patienter skal gennemgå baseline tumorstadieinddeling, inklusive biopsi før behandling, patologisk evaluering af mediastinale lymfeknuder (hvis indiceret) ved hjælp af bronkoskopi eller mediastinoskopi, bryst- og hjernebilleddannelse (CT-thorax med kontrast og CT-hoved med kontrast eller MR-hjerne); PET og diagnostisk CT-thorax vil blive gentaget inden for 7 dage før operationen. Forsøgspersoner vil tage sotorasib doseret på 960 mg dagligt gennem munden med eller uden mad i 4 uger (28 dage) før operationen. Ændringer i tumorstørrelse vil blive evalueret af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), version 1.1. Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme hastigheden af ​​MPR. Primære tumorer vil blive vurderet ved hjælp af de nyligt offentliggjorte retningslinjer fra International Association for the Study of Lung Cancer for procentdel af resterende levedygtig tumor identificeret ved rutinemæssig hæmatoxylin og eosin (H&E) farvning, og tumor med højst 10 % levedygtige tumorceller vil blive vurderet anses for at have en MPR.

Når patienterne har afsluttet neoadjuverende terapi, vil de gennemgå kirurgi, efterfulgt af standardbehandling adjuverende terapi, som anses for passende af deres behandlende læge. Data om sygdomsvurdering under patienters standardbehandlingsbesøg efter operationen vil blive indsamlet for at evaluere deres DFS. Alle patienter vil blive optjent om 18 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
        • Fox Chase Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter skal have ikke-pladeeplade NSCLC med KRAS G12C-mutation identificeret gennem molekylær test (lokal vurdering), AJCC 8 trin Ib, IIa, IIb, IIIa (enkelt nodalstation) og vurdering af en thoraxkirurg, at patienten er potentielt resektabel og fysiologisk operabel . Lymfeknuder bør være patologisk iscenesat, hvis det er muligt, før indskrivning.
  2. Ingen tidligere NSCLC anticancerbehandling
  3. Skal have målbar sygdom, defineret som mindst én læsion, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension i overensstemmelse med RECIST-kriterier v. 1.1 som beskrevet detaljeret i afsnit 11.0.
  4. Alder > 18 år.
  5. ECOG-ydelsesstatus 0 eller 1
  6. Skal have evnen til at tage oral medicin og være villig til at registrere daglig overholdelse af forsøgsprodukt ved hjælp af en sponsorleveret doseringsdagbog
  7. Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor

    • Absolut neutrofiltal > 1.000/mcL
    • Blodplader > 75.000/mcL
    • Total bilirubin < 1,5 x ULN (< 2,0 x ULN for personer med dokumenteret Gilberts syndrom eller < 3,0 x ULN, for hvem det indirekte bilirubinniveau tyder på en ekstrahepatisk kilde til forhøjelse)
    • AST/ALT (SGOT/SGPT) < 2,5 gange institutionelle normalgrænser
    • Kreatininclearance Estimeret glomerulær filtrationshastighed baseret på MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) beregning >=30 ml/min/1,73 m2
    • Protrombintid (PT) eller partiel tromboplastintid (PTT) < 1,5 x ULN, ELLER International normalized ratio (INR) <1,5 eller inden for målområdet, hvis du er i antikoaguleringsbehandling
  8. Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke og HIPAA-samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver tidligere behandling rettet mod NSCLC og tidligere behandling med en direkte KRAS G12C-hæmmer.
  2. Patienter, der modtager andre undersøgelsesmidler.
  3. Patienter med ukontrolleret interkurrent sygdom, som efter investigators mening ville udgøre en risiko for forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre undersøgelsesevalueringen, informeret samtykke, procedurer, primært endepunkt eller studieafslutning. Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav. Patienter med ikke-invasive maligniteter (fx in situ livmoderhalskræft) ER kvalificerede.
  4. Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelse med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som midlet anvendt i denne undersøgelse.
  5. Patienter, der modtager medicin eller stoffer, der er stærke hæmmere eller inducere af sotorasib, er ikke egnede. Se venligst afsnit 5.2 for detaljer om udelukkede behandlinger og begrænsninger.
  6. Større operation (som vurderet af behandlende kliniker) inden for 28 dage efter registrering af undersøgelsen.
  7. Gravid eller ammende. Se afsnit 4.4 for yderligere detaljer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sotorasib, 960 mg, oral daglig dosis i 4 uger (28 dage)
Sotorasib, 960 mg, oral daglig dosis i 4 uger (28 dage)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Større patologisk reaktion
Tidsramme: 2 måneder
Større patologisk respons er defineret som en resektionsprøve med < eller = til 10 % levedygtige tumorceller hos patienter behandlet med neoadjuverende sotorasib for KRAS G12C muteret, stadium Ib-IIIa NSCLC
2 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bestem sikkerheden, gennemførligheden og tolerabiliteten af ​​neoadjuverende sotorasib-behandling hos patienter med kirurgisk resektabel KRAS G12C mutant NSCLC
Tidsramme: 1 måned
Sikkerheden vurderes ud fra alle behandlingsudspringende bivirkninger og behandlingsrelaterede bivirkninger. Alle uønskede hændelser vil blive vurderet af NCI CTCAE v5.0.
1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hossein Borghaei, DO, Fox Chase Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juli 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

1. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft

Abonner