- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05416294
Neurostimulering et adjuverende postoperativt analgetikum ved total knæudskiftningsoperationer (TKR) (TKR)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er en almindelig viden, at total knæudskiftningsoperationer (TKR) giver meget smerte i den postoperative periode. Overlegen smertelindring er berettiget nødvendig og leveres normalt. Ud over de konventionelle metoder til smertelindring, såsom kontinuerlig epidural blokering, er intrathecale adjuvanser, femoral nerveblok ± ischiasnerveblokering, transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) og perkutan elektrisk neurostimulation (PENS) rapporteret effektive af forskellige forfattere. For nylig har neurostimulering af aurikulære nerver via den ydre aurikulære overflade vist sig at lindre smerter efter kejsersnit. Primary Relief® er en perkutan elektrisk neurostimulator designet til at administrere aurikulær neurostimuleringsbehandling over 240 timer. Stimulering udføres ved at sende elektriske impulser udsendt gennem nåle strategisk placeret i øret. Øret giver adskillige punkter til stimulering inden for et lille område. Ud fra området for smertelindring stimuleres udvalgte punkter. Primary Relief er en miniaturiseret enhed designet til at administrere PENS-behandling. Brug af denne enhed anbefales til præoperativ, intraoperativ og postoperativ smertebehandling samt til behandling af kroniske smerter.
En fordel i forhold til lægemiddelbehandling er, at det undgår de mulige bivirkninger af analgetika og hjælper med tidlig mobilisering efter ortopædiske operationer, herunder total knæudskiftning (TKR), total hofteprotese (THR) og skulderoperationer. Derfor udføres denne undersøgelse for at vurdere effekten af Primary Relief ® til at øge smertelindringen efter TKR-kirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår TKR under regional eller generel anæstesi og femoral nerveblok, som giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- ASA 3 eller 4
- Dem, der får psykiatrisk medicin
- Dem med infektion på applikationsstedet.
Følgende data vil blive indsamlet
- Intraoperativ brug af lokalbedøvelsesmidler, opioider og andre analgetika
- Postoperative oplysninger om tidspunktet for påføring af enheden. NPRS i begge grupper med flere intervaller, behov for analgetika efter behov, samlet smertestillende forbrug i undersøgelsesperioden, livskvalitetsspørgeskema ved slutningen af undersøgelsesperioden og relevante postoperative komplikationer vil blive noteret.
- Redningsanalgetika vil blive overvejet ved gennembrudssmerter eller NPRS > 4. Intravenøs Tramadol 50mg vil være det første redningsanalgetikum, og hvis smerte ikke lindres med Tramadol, vil opioder blive overvejet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vil blive overvejet at supplere ovennævnte medicin, hvis der ikke er kontraindikation, og hvis der opstår behov.
- NPRS-score vil blive noteret med flere intervaller i 10 dage.
- Enhver kvalme, opkastning, svimmelhed, intolerance over for enheden vil også blive noteret.
- Under opfølgningen vil livskvalitetsspørgeskema blive administreret og resultatet noteret.
Enheden vil blive fjernet efter 10 dage efter dens anvendelse. Enhver rødme på applikationsstedet eller smerter på stedet noteres. Undersøgelsen afsluttes med fjernelse af enheden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv enhed
Deltagere i denne arm vil modtage en aktiv Primary Relief-enhed placeret efter den totale knæudskiftningsoperation.
|
Gruppen vil modtage PENS-behandling ved hjælp af Primary Relief ud over den multimodale analgesi (morfin, ketorolac, methyl, prednisolon, adrenalin) inklusive periartikulær infiltration af lokalbedøvelse og/eller femoralt eller epiduralt kateter til postoperativ smertebehandling (bupivacain, ropivacain).
|
|
Sham-komparator: Placebo-enhed
Deltagere i denne arm vil modtage en inaktiv (sham) Primary Relief-enhed placeret efter den totale knæudskiftningsoperation.
|
Gruppen vil modtage et falsk apparat med multimodal analgesi (morfin, ketorolac, methyl, prednisolon, adrenalin), herunder periartikulær infiltration af lokalbedøvelse og/eller femoralt eller epiduralt kateter til postoperativ smertebehandling (bupivacain, ropivacain).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: 0 - 3 dage; 0,2,4,6,8,10,12,18,24,36,48,60,72 timer fra det tidspunkt, hvor operationen er afsluttet
|
At evaluere smertescore i den umiddelbare postoperative periode.
Smertescore med vil blive målt på en skala (0 = ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte).
|
0 - 3 dage; 0,2,4,6,8,10,12,18,24,36,48,60,72 timer fra det tidspunkt, hvor operationen er afsluttet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NPRS Numerical Pain Rating Scale score efter mobilisering
Tidsramme: 4-10 dage; 96.120.144.168.192.216.240 timer fra det tidspunkt, hvor operationen er afsluttet)
|
At evaluere effekten af behandling med hensyn til at reducere den gennemsnitlige NPRS-score efter mobilisering.
Målingen vil registrere de daglige NPRS-score fra dag tre til ti dage.
|
4-10 dage; 96.120.144.168.192.216.240 timer fra det tidspunkt, hvor operationen er afsluttet)
|
|
Total brug af smertestillende midler og opioider
Tidsramme: SAMLET DOSIS PÅ DE FØRSTE 3 DAGE OG SAMLET DOSIS KRÆVET MELLEM 4 TIL 10 DAGE
|
At evaluere effekten af behandling med hensyn til at reducere det overordnede analgetiske og opioidbehov i den umiddelbare postoperative periode.
Målingen vil registrere den samlede dosis og antallet af yderligere analgetika, der kræves i den umiddelbare postoperative periode i hvile.
|
SAMLET DOSIS PÅ DE FØRSTE 3 DAGE OG SAMLET DOSIS KRÆVET MELLEM 4 TIL 10 DAGE
|
|
KOOS Score Knæskade og slidgigt resultat (koos)
Tidsramme: 5 gange planlagt fra 0 - 10 dage; (i) 24 timer før operation; (ii) 24 timer efter afslutning af operationen; (iii) 72 timer efter afslutning af kirurgi; (iv) 120 timer efter afslutning af kirurgi; (v) På tidspunktet for fjernelse af enheden -@240 timer)
|
At vurdere effekten af behandling i livskvalitet i postoperativ periode ved hjælp af knæskade og slidgigt resultatscore (KOOS)
|
5 gange planlagt fra 0 - 10 dage; (i) 24 timer før operation; (ii) 24 timer efter afslutning af operationen; (iii) 72 timer efter afslutning af kirurgi; (iv) 120 timer efter afslutning af kirurgi; (v) På tidspunktet for fjernelse af enheden -@240 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- CS014
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artroplastik, udskiftning af knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
University of L'AquilaRete delle NeuroCardiologieIkke rekrutterer endnuVenstre forkammer vedhæng lukning | Udskiftning af aortaklap | Mitralventil udskiftning | Akut iskæmisk slagtilfælde AIS | Mitralventil reparation | Transcatheter Pulmonal Valve Replacement (TPVR) | Transkateter aortaklapudskiftning (TAVR) | PCI-patienter | Behandling af slagtilfældeItalien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Xiangya Hospital of Central South University; The Affiliated Hospital of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAortaklapstenose | Aortaklapsygdom | Mitralklapstenose | Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventil opstød | Mitralklapsygdom | Regurgitation af aortaklap | Udskiftning af transkateterventil | Trikuspidalklapsygdom | Transcatheter Pulmonal Valve Replacement (TPVR) | Mitralklap (MV) regurgitation | Transkateter aortaklapudskiftning... og andre forholdKina
Kliniske forsøg med Primær nødhjælp
-
Stryker Trauma and ExtremitiesAktiv, ikke rekrutterendeRotator Cuff River | Skulderdeformitet | Slidgigt Skulder | Avaskulær nekrose af Humerus-hovedet | Reumatoid Arthritis Skulder | Brud, Humerus | Traumatisk arthritis i højre skulderregion (diagnose)Forenede Stater
-
Radicle ScienceAfsluttetSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterIkke rekrutterer endnuDyspepsi | Irritabelt tarmsyndrom | Mavesmerter | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | Beslutningsstøtte | Patientrapporterede resultater | Galdesten; Kolik | Øvre mavesmerter
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Trukket tilbageDepression | Kronisk smerteForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang University; First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University og andre samarbejdspartnereLedigST Elevation MyokardieinfarktKina
-
William Osler Health SystemMcMaster University; University of Toronto; Ottawa Hospital Research Institute og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPalliativ pleje
-
Signal ReliefProxima CRO; ITC Imaging, LLCAfsluttet
-
Midwest Evaluation & ResearchAnthem Strong FamiliesAfsluttet
-
Stryker OrthopaedicsAfsluttet
-
Kaiser PermanenteAfsluttetOpmærksomhedsunderskud hyperaktivitetForenede Stater