- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07406763
Blodstrømningsbegrænsning i ACL-rekonstruktionsrehabilitering: Et dobbeltblindt RCT (*BFR*)
Effekten af at tilføje blodflowbegrænsning til traditionelt program efter rekonstruktion af forreste korsbånd: En dobbeltblindet randomiseret kontrolleret undersøgelse
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om tilføjelse af blodstrømningsbegrænsning (BFR) træning til en traditionel rehabiliteringsprotokol (TRP) kan forbedre muskelstyrke, knæproprioception, bevægelsesomfang, smerte og nedre ekstremitetsfunktion efter rekonstruktion af forreste korsbånd (ACLR).
Denne undersøgelse udføres hos voksne mænd og kvinder i alderen 18-35 år, der har gennemgået ACLR ved brug af en semitendinosussene autograft.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Forbedrer tilføjelse af BFR til en traditionel rehabiliteringsprotokol quadriceps- og hamstringsmuskelstyrken efter ACLR? Forbedrer tilføjelse af BFR knæledsproprioception, bevægelsesomfang, smerte og nedre ekstremitetsfunktion efter ACLR? Forskere sammenlignede en traditionel rehabiliteringsprotokol alene (kontrollen) med den samme protokol kombineret med blodstrømningsbegrænsningstræning (BFR-gruppen) for at se, om BFR giver overlegne forbedringer i postoperative resultater.
Deltagerne blev: tilfældigt tildelt enten en traditionel rehabiliteringsgruppe eller en BFR-assisteret rehabiliteringsgruppe Udføre vejledte rehabiliteringsøvelser fra den 2. til den 12. postoperative uge Gennemgå vurderinger af muskelstyrke, knæproprioception, bevægelsesomfang, smerte og funktion Blive evalueret 1 uge før operation og 1,5 og 3 måneder efter ACL-rekonstruktion
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rekonstruktion af det forreste korsbånd (ACLR) efterfølges ofte af vedvarende svækkelse af quadriceps og hamstrings, reduceret bevægelighed i knæet, nedsat proprioception, smerter og begrænsninger i underkropens funktion trods standard genoptræning.
Traditionelle postoperative genoptræningsprotokoller kan muligvis ikke fuldt ud genoprette neuromuskulær præstation i de første måneder efter operationen.
Blodstrømsbegrænsning (BFR) træning er opstået som en genoptræningsstrategi, der tillader lavbelastningsøvelser at producere styrkegevinster sammenlignelige med højbelastningstræning ved delvis at begrænse arteriel tilstrømning og venøs afstrømning under træning.
Denne tilgang kan være særligt gavnlig i den tidlige postoperative fase efter ACLR, når høj mekanisk belastning er kontraindiceret.
Denne randomiserede kontrollerede kliniske undersøgelse undersøger effekterne af at tilføje BFR træning til en traditionel genoptræningsprotokol efter ACL rekonstruktion.
Deltagerne randomiseres enten til en traditionel genoptræningsprotokol alene eller den samme protokol kombineret med BFR anvendt på det opererede ben under træningssessioner.
Genoptræning påbegyndes i den tidlige postoperative periode og fortsætter i en standardiseret varighed.
Kliniske resultater relateret til muskelpræstation, knæledsfunktion, proprioceptiv nøjagtighed, bevægelighedsområde og smerter evalueres på flere tidspunkter før og efter operationen for at undersøge kortsigtede og mellemlange genopretningsmønstre.
Studiet har til formål at afgøre om inklusionen af BFR forbedrer den funktionelle genopretning sammenlignet med konventionel genoptræning alene efter ACLR.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Giza, Egypten, 12613
- Physical Therapy
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 11511
- Cairo university
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Traditionsrehabiliteringsprotokolgruppe
Deltagerne i denne gruppe modtog et standard postoperativt rehabiliteringsprogram efter rekonstruktion af det forreste korsbånd (ACLR) fra den 2. til den 12. postoperative uge.
|
Den traditionelle rehabiliteringsprotokol inkluderer progressive terapeutiske øvelser, der sigter mod at genoprette: Quadriceps- og hamstringmuskelstyrke Knæledsbevægelighed Neuromuskulær kontrol og funktionel præstation |
|
Eksperimentel: Blodstrømsbegrænsning (BFR) plus traditionel rehabiliteringsgruppe
Deltagerne i denne gruppe modtog den samme traditionelle postoperative genoptræningsprotokol som kontrolgruppen fra 2. til 12. postoperative uge, med tilføjelsen af blodstrømsbegrænsning (BFR) træning anvendt under udvalgte styrkeøvelser.
|
Den traditionelle rehabiliteringsprotokol inkluderer progressive terapeutiske øvelser, der sigter mod at genoprette: Quadriceps- og hamstringmuskelstyrke Knæledsbevægelighed Neuromuskulær kontrol og funktionel præstation
Blodstrømningsbegrænsning blev anvendt på den proximale del af låret på den opererede ekstremitet ved hjælp af en specielt designet blodtryksmanschette, der er i stand til delvist at begrænse arteriel tilstrømning og venøs frastrømning under træning.
BFR blev anvendt under lavbelastnings modstandsøvelser rettet mod quadriceps- og hamstringsmusklerne i overensstemmelse med postoperative sikkerhedsretningslinjer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quadriceps Muskelstyrke
Tidsramme: præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Vurderet ved hjælp af en håndholdt dynamometer (HHD) Målt på den opererede ekstremitet
|
præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
|
Styrke i hamstringsmusklerne
Tidsramme: præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Vurderet ved hjælp af en håndholdt dynamometer (HHD) Målt på den opererede ekstremitet
|
præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæledspropriocepcion (Ledpositionssans)
Tidsramme: præoperativt udgangspunkt, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Vurderet ved hjælp af en digital inklinometer Evaluerede som ledposition sans nøjagtighed
|
præoperativt udgangspunkt, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
|
Knæleds bevægelighed (ROM)
Tidsramme: præoperativt udgangspunkt, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Flexion og extension målt ved hjælp af en digital goniometer
|
præoperativt udgangspunkt, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
|
Knæledssmerter
Tidsramme: præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS)
|
præoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
|
Nedre ekstremitetsfunktion
Tidsramme: preoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Vurderet ved hjælp af den arabiske version af Lower Extremity Functional Scale (LEFS)
|
preoperativ baseline, 1,5 måneder postoperativt og 3 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Maha Mohammed, A.Prof, Cairo university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Abe T, Kearns CF, Sato Y. Muscle size and strength are increased following walk training with restricted venous blood flow from the leg muscle, Kaatsu-walk training. J Appl Physiol (1985). 2006 May;100(5):1460-6. doi: 10.1152/japplphysiol.01267.2005. Epub 2005 Dec 8.
- Abe T, Fujita S, Nakajima T, Sakamaki M, Ozaki H, Ogasawara R, Sugaya M, Kudo M, Kurano M, Yasuda T, Sato Y, Ohshima H, Mukai C, Ishii N. Effects of Low-Intensity Cycle Training with Restricted Leg Blood Flow on Thigh Muscle Volume and VO2MAX in Young Men. J Sports Sci Med. 2010 Sep 1;9(3):452-8. eCollection 2010.
- Loenneke JP, Abe T, Wilson JM, Thiebaud RS, Fahs CA, Rossow LM, Bemben MG. Blood flow restriction: an evidence based progressive model (Review). Acta Physiol Hung. 2012 Sep;99(3):235-50. doi: 10.1556/APhysiol.99.2012.3.1.
- Kramer LC, Denegar CR, Buckley WE, Hertel J. Factors associated with anterior cruciate ligament injury: history in female athletes. J Sports Med Phys Fitness. 2007 Dec;47(4):446-54.
- Elwood PC, Pickering J, Bayer A, Gallacher JE. Vascular disease and cognitive function in older men in the Caerphilly cohort. Age Ageing. 2002 Jan;31(1):43-8. doi: 10.1093/ageing/31.1.43.
- Yip T, Wang Y, Mootoo C, Mirpuri S. Moderating the association between discrimination and adjustment: A meta-analysis of ethnic/racial identity. Dev Psychol. 2019 Jun;55(6):1274-1298. doi: 10.1037/dev0000708. Epub 2019 Mar 25.
- Pletch A, Morcuende J, Barriga H, Segura J, Salas A. Photovoice and Clubfoot: Using a Participatory Research Method to Study Caregiver Adherence to the Ponseti Method in Peru. Iowa Orthop J. 2015;35:160-8.
- Lepley AS, Grooms DR, Burland JP, Davi SM, Kinsella-Shaw JM, Lepley LK. Quadriceps muscle function following anterior cruciate ligament reconstruction: systemic differences in neural and morphological characteristics. Exp Brain Res. 2019 May;237(5):1267-1278. doi: 10.1007/s00221-019-05499-x. Epub 2019 Mar 9.
- Herring AA, Stone MB, Frenkel O, Chipman A, Nagdev AD. The ultrasound-guided superficial cervical plexus block for anesthesia and analgesia in emergency care settings. Am J Emerg Med. 2012 Sep;30(7):1263-7. doi: 10.1016/j.ajem.2011.06.023. Epub 2011 Oct 24.
- Laurentino GC, Loenneke JP, Mouser JG, Buckner SL, Counts BR, Dankel SJ, Jessee MB, Mattocks KT, Iared W, Tavares LD, Teixeira EL, Tricoli V. Validity of the Handheld Doppler to Determine Lower-Limb Blood Flow Restriction Pressure for Exercise Protocols. J Strength Cond Res. 2020 Sep;34(9):2693-2696. doi: 10.1519/JSC.0000000000002665.
- Schlag J, Pouget A, Sadeghpour S, Schlag-Rey M. Interactions between natural and electrically evoked saccades. III. Is the nonstationarity the result of an integrator not instantaneously reset? J Neurophysiol. 1998 Feb;79(2):903-10. doi: 10.1152/jn.1998.79.2.903.
- Felszeghy S, Modis L, Nemeth P, Nagy G, Zelles T, Agre P, Laurikkala J, Fejerskov O, Thesleff I, Nielsen S. Expression of aquaporin isoforms during human and mouse tooth development. Arch Oral Biol. 2004 Apr;49(4):247-57. doi: 10.1016/j.archoralbio.2003.09.011.
- Krych AJ, Pitts RT, Dajani KA, Stuart MJ, Levy BA, Dahm DL. Surgical repair of meniscal tears with concomitant anterior cruciate ligament reconstruction in patients 18 years and younger. Am J Sports Med. 2010 May;38(5):976-82. doi: 10.1177/0363546509354055. Epub 2010 Mar 18.
- Liu A, Xue GH, Sun M, Shao HF, Ma CY, Gao Q, Gou ZR, Yan SG, Liu YM, He Y. 3D Printing Surgical Implants at the clinic: A Experimental Study on Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Sci Rep. 2016 Feb 15;6:21704. doi: 10.1038/srep21704.
- Lindstrom M, Strandberg S, Wredmark T, Fellander-Tsai L, Henriksson M. Functional and muscle morphometric effects of ACL reconstruction. A prospective CT study with 1 year follow-up. Scand J Med Sci Sports. 2013 Aug;23(4):431-42. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01417.x. Epub 2011 Nov 23.
- Malinzak RA, Colby SM, Kirkendall DT, Yu B, Garrett WE. A comparison of knee joint motion patterns between men and women in selected athletic tasks. Clin Biomech (Bristol). 2001 Jun;16(5):438-45. doi: 10.1016/s0268-0033(01)00019-5.
- Marcon M, Ciritsis B, Laux C, Nanz D, Nguyen-Kim TD, Fischer MA, Andreisek G, Ulbrich EJ. Cross-sectional area measurements versus volumetric assessment of the quadriceps femoris muscle in patients with anterior cruciate ligament reconstructions. Eur Radiol. 2015 Feb;25(2):290-8. doi: 10.1007/s00330-014-3424-2. Epub 2014 Oct 31.
- May AK, Brandner CR, Warmington SA. Hemodynamic responses are reduced with aerobic compared with resistance blood flow restriction exercise. Physiol Rep. 2017 Feb;5(3):e13142. doi: 10.14814/phy2.13142.
- McHugh MP, Tyler TF, Gleim GW, Nicholas SJ. Preoperative indicators of motion loss and weakness following anterior cruciate ligament reconstruction. J Orthop Sports Phys Ther. 1998 Jun;27(6):407-11. doi: 10.2519/jospt.1998.27.6.407.
- Minniti MC, Statkevich AP, Kelly RL, Rigsby VP, Exline MM, Rhon DI, Clewley D. The Safety of Blood Flow Restriction Training as a Therapeutic Intervention for Patients With Musculoskeletal Disorders: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2020 Jun;48(7):1773-1785. doi: 10.1177/0363546519882652. Epub 2019 Nov 11.
- Ozaki H, Sakamaki M, Yasuda T, Fujita S, Ogasawara R, Sugaya M, Nakajima T, Abe T. Increases in thigh muscle volume and strength by walk training with leg blood flow reduction in older participants. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Mar;66(3):257-63. doi: 10.1093/gerona/glq182. Epub 2010 Oct 25.
- Relph N, Herrington L, Tyson S. The effects of ACL injury on knee proprioception: a meta-analysis. Physiotherapy. 2014 Sep;100(3):187-95. doi: 10.1016/j.physio.2013.11.002. Epub 2013 Dec 4.
- Zou W, Cheng H, Li S, Yue X, Xue Y, Chen S, Kang L. Polymodal Responses in C. elegans Phasmid Neurons Rely on Multiple Intracellular and Intercellular Signaling Pathways. Sci Rep. 2017 Feb 14;7:42295. doi: 10.1038/srep42295.
- van der Made AD, Paget LDA, Altink JN, Reurink G, Six WR, Tol JL, Kerkhoffs GM. Assessment of Isometric Knee Flexor Strength Using Hand-Held Dynamometry in High-Level Rugby Players Is Intertester Reliable. Clin J Sport Med. 2021 Sep 1;31(5):e271-e276. doi: 10.1097/JSM.0000000000000793.
- Suga T, Okita K, Takada S, Omokawa M, Kadoguchi T, Yokota T, Hirabayashi K, Takahashi M, Morita N, Horiuchi M, Kinugawa S, Tsutsui H. Effect of multiple set on intramuscular metabolic stress during low-intensity resistance exercise with blood flow restriction. Eur J Appl Physiol. 2012 Nov;112(11):3915-20. doi: 10.1007/s00421-012-2377-x. Epub 2012 Mar 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P.T.REC/012/003141
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blodstrømsbegrænsende terapi
-
Calvin de Wijs, MScRekrutteringSedationskomplikation | High Flow Nasal Oxygen TherapyHolland
Kliniske forsøg med traditionel rehabiliteringsprotokol
-
Boston UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
University of PittsburghRobert C. Atkins FoundationAfsluttet
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyTrukket tilbage
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)AfsluttetDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...Aktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sygdom (PD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Orthopedic Institute, Sioux Falls, SDAfsluttetFuld tykkelse rotator manchet riveForenede Stater