- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07334548
Postoperative resultater af konventionel vs. 3-punkts mesh-fiksering i Lichtenstein-reparation: En RCT (COMET)
En komparativ analyse af konventionel polypropylenmesh-fiksering versus 3-punkts fikseringsmetode til vurdering af postoperative resultater ved Lichtenstein-brokoperation (RCT).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse er designet til at sammenligne resultaterne af konventionel netfiksering versus 3-punktsfiksering hos patienter, der gennemgår Lichtenstein lyskebroksoperation.
Det primære fokus er at evaluere de umiddelbare postoperative resultater - smerter, serom, hæmatom og sårinfektion - på postoperative dag 1 og 7. Langsigtede resultater, herunder recidiv og kronisk lyskesmerte, vil blive vurderet efter 3 måneder og 6 måneder.
Undersøgelsen vil inkludere 64 patienter i alderen 18-70 år, der opfylder ASA I-II kriterierne og har en ensidig lyskebrok.
De vil blive tilfældigt tildelt en af de to fikseringsteknikker under et enkeltblindet design, hvor kun patienten er blindet.
Data vil blive indsamlet ved hjælp af en struktureret proforma, der registrerer demografiske oplysninger, perioperative fund og postoperative opfølgningsoplysninger.
Smerter vil blive målt ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS) med standardiseret smertestillende medicin.
Dataanalyse vil blive udført ved hjælp af SPSS, med passende statistiske test anvendt i henhold til variablernes natur.
Et signifikansniveau på p < 0,05 vil blive anvendt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74200
- Sindh Institute of Urology and Transplantation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der henvender sig til ambulatoriet med unilateral lyskebrokk, der kræver Lichtenstein-reparation
Alder mellem 18-70 år Både mænd og kvinder ASA I-II
Eksklusionskriterier:
Recidiverende, bilateral, kompliceret eller incisionsbrokk Patienter med allerede eksisterende obstruktiv LUTS Kronisk nyresygdom (CKD), patienter i hemodialyse. Kronisk leversygdom (CLD)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionelt Netfiksering Gruppe (Standardfiksering)
Lichtenstein lyskebroksreparation med polypropylen-net fastgjort ved hjælp af den konventionelle teknik (flere ikke-optagelige suturer på tværs af lyskeområdet) for at måle umiddelbare postoperative komplikationer: serom, hæmatom, sårinfektion, akut smerte (post-op dag 1 og 7) og langsigtede resultater: kronisk lyskesmerte (CGP) og brokrecidiv (3 måneders og 6 måneders opfølgning)
|
Patienter i denne gruppe vil gennemgå Lichtenstein spændingsfri brokoperation med en polypropylen-mesh, der sikres med den konventionelle teknik.
Flere ikke-absorberbare suturer vil blive placeret på tværs af lysken for at forankre meshen mellem fascia transversalis og aponeurosis externus obliquus
|
|
Eksperimentel: 3-Punkt Netfiksering Gruppe (Minimal Fiksering)
Lichtenstein lyskebroksoperation med polypropylennet fastgjort på kun tre strategiske punkter for at minimere vævstraume.
Måling af umiddelbare postoperative komplikationer: serom, hæmatom, sårinfektion, akut smerte (post-op dag 1 og 7) og langtidsresultater: kronisk lyskesmerte (CGP) og brokrecidiv (3 måneder og 6 måneders opfølgning)
|
Patienter i denne gruppe vil gennemgå Lichtenstein brokoperation med polypropylennet fastgjort på kun tre nøglepunkter (pubisk tuberkel, lyskenebånd og sammensat sene). Fastgørelsespunkterne vil blive strategisk valgt for at give tilstrækkelig stabilitet, samtidig med at vævstraume minimeres. Rationale: At reducere antallet af fastgørelsespunkter forventes at mindske risikoen for nerveindfangning, muskelsmerter og postoperativ smerte uden at kompromittere netposition eller øge recidivrater. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut postoperativ smerte
Tidsramme: 7 dage
|
Akut postoperativ smerte målt ved hjælp af Visuel Analog Skala (VAS), med scores fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste tænkelige smerte). Standard analgesi (ketorolac 30 mg to gange dagligt) vil blive leveret. |
7 dage
|
|
sårinfektion
Tidsramme: 7-14 dage
|
Defineret i henhold til CDC-kriterier: rødme, varme, udflåd eller systemiske tegn på infektion på operationssåret
|
7-14 dage
|
|
Serom
Tidsramme: 7-14 dage
|
Væskesamlingen på operationsstedet, som vil blive bekræftet klinisk eller med ultralyd om nødvendigt.
|
7-14 dage
|
|
hæmatom
Tidsramme: 7 dage
|
En lokaliseret ansamling af blod på operationsstedet, som vil blive vurderet klinisk for hævelse, misfarvning og behov for indgreb.
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kronisk lyskesmerter
Tidsramme: 6 måneder
|
Smerter, der vedvarer ud over tre måneder efter operationen, målt ved hjælp af VAS og patientrapporteret indvirkning på daglige aktiviteter. Sværhedsgrad kategoriseret som mild, moderat eller svær. |
6 måneder
|
|
Hernie recidiv
Tidsramme: 6 måneder
|
Tilbagevendelse af tidligere repareret lyskesvulst/hernie klinisk diagnosticeret ved fysisk undersøgelse og bekræftet med ultralydsscanning.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SIUT-ERC-2025/A-573
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Konventionel Mesh-fiksering
-
Nanchong Central HospitalTilmelding efter invitation
-
Assiut UniversityUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDegenerativ lumbal spinal stenose
-
Yuzuncu Yıl UniversityAtaturk UniversityRekrutteringKoronararterie bypass transplantatkirurgiKalkun
-
Necmettin Erbakan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSmerte | Intravenøs Terapi | Kronisk sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
Zhou FangLuohe Central HospitalAfsluttetRygsøjlebrud | Ankyloserende spondylitis (AS)Kina
-
SC MedicaRekrutteringDegenerativ lumbal spinal stenoseFrankrig
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutteringBenmørtelforstærket Transpedikulær Skruefixering | Kannulerede skruers fixation | Osteoporotisk RygsøjleEgypten
-
Orthofix s.r.l.Aktiv, ikke rekrutterendeBrud på de lange knogler | Lodret stabile bækkenbrud | Lodret ustabile bækkenbrudItalien
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterRekrutteringEndetarmskræft | Kirurgi | Maligne neoplasmer | Incisional brokDen Russiske Føderation