- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05464537
Effektivitetshastighed af unipolær polaritetsomskifter til læsionsvurdering i pulmonal veneisolation
At vurdere effektiviteten af unipolær polaritetskontakt til læsionsvurdering i pulmonal veneisolation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En indledende undersøgelse rapporterede, at unipolær atriel EGM-modifikation var et nyttigt slutpunkt for levering af RF-energi. De sammenlignede 2 grupper af patienter med paroxysmal AF, der undergik PVI lettet af et elektroanatomisk kortlægningssystem, kombineret præprocedurel LA computertomografisk scanning og et cirkulært kortlægningskateter.
De var de første til at bruge intraprocedureel elektrogrammorfologi som et mål for læsionseffektivitet i et forsøg på at opnå holdbar PVI. Teknikken førte klart til forkortet proceduretid, strålingseksponering og overlegenhed i resultater med implementeringen af et reproducerbart, let tilgængeligt intraprocedureligt værktøj, der kan anvendes universelt.
Da der er sparsomme data, er dette område med mangel på randomiserede forsøg på mennesker, planlagt med henblik på at opbygge og yderligere validere beviser fra Bortone et al. for at demonstrere, at tab af unipolær negativ komponent under PVI kan tjene et fantastisk hjælpeværktøj til at opnå holdbarhed af PVI med generelt mindre proceduretid og ingen signifikant stigning i uønskede hændelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66211
- Kansas City Heart Rhythm Institute
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66215
- Overland Park Regional Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter ≥ 18 år
- Gennemgår pulmonal veneisolation for De-Novo atrieflimren.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter ude af stand til at give samtykke
- Hvem har ikke De-novo AF.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Unipolar polaritetskontakt venstre og CAI-OPR-LAAP højre
|
10-15 Venstre vener randomiseres til Unipolar Polarity Shift, højre vener randomiseres til CAI-OPR-LAAP
|
|
Aktiv komparator: CAI-OPR-LAAP venstre og unipolær polaritetskontakt højre
|
10-15 tilfælde randomiseret til CAI-OPR-LAAP på venstre vener, og Unipolar Polarity Switch til højre vener
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitetsrate for tab af unipolær negativ komponent
Tidsramme: Proceduredag og 12 måneders opfølgningsdag
|
Observer effektivitetsraten for tab af unipolær negativ komponent i isolering af lungevenerne.
Tab af unipolær negativ komponent vil blive vurderet under radiofrekvensablationsproceduren.
Holdbarheden af pulmonal veneisolation vil blive vurderet ved 12 måneders opfølgning, hvis der er tilbagefald af atrieflimren.
|
Proceduredag og 12 måneders opfølgningsdag
|
|
Antal patienter med esophageal skade
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med uønskede hændelser inden for proceduren og efter proceduren og alvorlige bivirkninger - Øsophageal skade
|
1 år
|
|
Antal patienter med TIA/CVA
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intra- og postprocedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - forbigående iskæmisk anfald/Cerebrovaskulær ulykke (TIA/CVA)
|
1 år
|
|
Antal patienter med blødning/hæmatom
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intraprocedureelle og post-procedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - Blødning/hæmatom
|
1 år
|
|
Antal patienter med perikardieeffusion
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intra- og post-procedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - Perikardieeffusion
|
1 år
|
|
Antal patienter med behov for åben hjerteoperation
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intra- og postprocedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - behov for åben hjertekirurgi
|
1 år
|
|
Antal patienter med phrenic nerveskade
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intra- og post-procedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - phrenic nerve skade
|
1 år
|
|
Antal patienter med pulmonal venestenose
Tidsramme: 1 år
|
Antal patienter med intra- og efter procedure bivirkninger og alvorlige bivirkninger - pulmonal vene stenose
|
1 år
|
|
Esophageal Temp max (eksisterende protokol)
Tidsramme: 1 dag
|
Esophageal temp max (eksisterende protokol)
|
1 dag
|
|
Esophageal "Tid over tærskelværdien"
Tidsramme: 1 dag
|
Esophageal "Tid over tærskelværdien"
|
1 dag
|
|
Esophageal "Tid til at vende tilbage til baseline"
Tidsramme: 1 dag
|
Esophageal "Tid til at vende tilbage til baseline"
|
1 dag
|
|
Billeder, der sammenligner PURE EP unipolære signaler med Claris unipolære signaler
Tidsramme: 1 dag
|
Observer om kvaliteten af PURE EP's unipolære signaler er akut og bedre egnet til læsionsvurdering?
Dette resultat sammenligner kortlægningsbilleder med aktiveringssted med PURE EP-elektrogrammet og sammenligner, hvis de svarer til hinanden.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign 1st pass isolation
Tidsramme: 1 dag
|
Sammenlign 1st pass isolation i den unipolære polaritetsomskiftergruppe med Cartos Ablation Index pr. Overland Park Regional's Left Atrial Ablation Protocol (CAI-OPR-LAAP)
|
1 dag
|
|
Samlet RF-tid
Tidsramme: 1 dag
|
Total RF-tid i lungevener med unipolær polaritetsomskifter som endepunkt vs. CAI-OPR-LAAP
|
1 dag
|
|
Diskrimination med højfrekvent algoritme som bekræftelsesværktøj
Tidsramme: 1 dag
|
I Venstre Superior vene, Right Superior vene og Right inferior vene, valider nærfelts- og fjernfeltsdiskrimination med højfrekvensalgoritme som et bekræftelsesværktøj (Visitag #'er annoteret i PURE EP)
|
1 dag
|
|
6 måneders frihed fra AF
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneders frihed fra AF
|
6 måneder
|
|
Gentag inden for 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Redo'er inden for 1 år, hvilken vene randomiseret gruppe genoprettede forbindelsen
|
1 år
|
|
Placering af kateterspids
Tidsramme: 1 dag
|
Placering af kateterspids (LSPV, RSPV, RIPV, LIPV, LAA, Andet) (carto-billede)
|
1 dag
|
|
Varighed af HFA-kanal sammenlignet med bipolar
Tidsramme: 1 dag
|
Varighed af HFA-kanal sammenlignet med Bipolar, Var der både en nær- og fjernfeltskomponent?
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dhanunjaya Lakkireddy, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bortone A, Brault-Noble G, Appetiti A, Marijon E. Elimination of the negative component of the unipolar atrial electrogram as an in vivo marker of transmural lesion creation: acute study in canines. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Aug;8(4):905-11. doi: 10.1161/CIRCEP.115.002894. Epub 2015 Jun 19.
- Pambrun T, Durand C, Constantin M, Masse A, Marra C, Meillet V, Haissaguerre M, Jais P, Bortone A. High-Power (40-50 W) Radiofrequency Ablation Guided by Unipolar Signal Modification for Pulmonary Vein Isolation: Experimental Findings and Clinical Results. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2019 Jun;12(6):e007304. doi: 10.1161/CIRCEP.119.007304. Epub 2019 Jun 5.
- Bortone A, Appetiti A, Bouzeman A, Maupas E, Ciobotaru V, Boulenc JM, Pujadas-Berthault P, Rioux P. Unipolar signal modification as a guide for lesion creation during radiofrequency application in the left atrium: prospective study in humans in the setting of paroxysmal atrial fibrillation catheter ablation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2013 Dec;6(6):1095-102. doi: 10.1161/CIRCEP.113.000749. Epub 2013 Oct 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KCHRRF-UNIPOLAR SWITCH-0013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien