Autogent demineraliseret dentingraft kombineret med injicerbar PRF + Metronidazol versus autogent demineraliseret dentintransplantat alene til Alveolar Ridge Conservering

Mange undersøgelser har rapporteret en ca. 50% reduktion i alveolær knogle både vandret og lodret over 12 måneder, hvor mere end to tredjedele af reduktionen sker i de første tre måneder efter ekstraktion. Alveolær rygbevarelse er en procedure, der forsøger at reducere knogledimensionelle ændringer, der naturligt finder sted efter tandudtrækning. I løbet af det sidste årti er der gjort en indsats for at bekræfte procedurer, der kan forhindre knogleresorption efter ekstraktion. Brugen af ​​knogletransplantater har til formål at fremme knogleheling og hjælpe knogleregenerering. Forskellige typer materialer bruges til socket-konservering, såsom autogen knogle, allograft-knogle, xenograft-materialer og alloplast-materialer.

Dentin indeholder flere vækstfaktorer, herunder transformerende vækstfaktor beta (TGF-β), insulinlignende vækstfaktor-II (IGF-II) og knoglemorfogenetisk protein-2 (BMP-2), som kan være af afgørende betydning under enhver heling begivenhed. Demineralisering af dentin er yderligere blevet foreslået for at blotlægge dets kollagenmatrix, frigøre 'fossiliserede' vækstfaktorer og derved øge dets regenererende kapacitet.

Det er blevet bevist, at autogent demineraliseret dentintransplantat er effektivt til at reducere dimensionelle tab af alveolære sockets efter 6 måneder uden bivirkninger.

Effekten af ​​blodpladerigt fibrin (PRF) til at fremme sårheling og vævsregenerering er i centrum for en nylig akademisk debat. Det flydende fibrinogen har vist sig at binde partikelformede knogletransplantater, som så kaldes "sticky bone". Denne binding forbedrer stabiliseringen af ​​partiklerne i defekten. Det tilføjer en potentiel biologisk effekt, som kunne accelerere bløddelshelingsprocessen og optimere granulatets håndteringsegenskaber.

Formålet med dette kliniske forsøg er at vurdere kapaciteten og den kliniske gennemførlighed af dentintransplantatet, der er behandlet med injicerbart blodpladerigt fibrin (I-PRF) til et vedhæftende, tandafledt konglomerat til socketkonservering. Desuden viste blodpladerigt fibrin inkorporeret med antibiotika langsigtet antibakteriel effekt mod F. nucleatum og S. aureus.

Både autogent demineraliseret dentintransplantat kombineret med injicerbar PRF (sticky demineralized tooth) og autogent demineraliseret dentintransplantat (ADDG) alene, med eller uden kollagenmembran, er blevet brugt til alveolær rygbevarelse eller forstærkning, men den ene forms overlegenhed over den anden er ikke dog klart.