- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05816941
Antimikrobiel fotodynamisk terapi hos patienter med periodontal sygdom og type 2 diabetes mellitus
Effekten af antimikrobiel fotodynamisk terapi på periodontal sygdom og glykæmisk kontrol hos patienter med type 2-diabetes mellitus
Formål: Denne undersøgelse havde til formål at bestemme effekten af samtidig antimikrobiel fotodynamisk terapi (aPTD) på parodontal sygdom og glykæmisk kontrol hos patienter med type 2 diabetes mellitus (T2DM).
Klinisk relevans: aPTD er en ikke-invasiv supplerende terapi, der positivt kan påvirke resultatet af parodontale behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Talrige undersøgelser bekræfter, at diabetes mellitus øger risikoen for tandkødsbetændelse og paradentose. Parodontal sygdom forringer dog også den glykæmiske kontrol hos personer med diabetes mellitus via inflammatoriske mediatorer.
Metoder:
24 patienter med T2DM blev inkluderet i undersøgelsen. Periodontal vævsstatus og periodontal sygdom blev vurderet ved at måle sonderingslommedybde (PPD), blødning ved sondering (BOP), klinisk tilknytningstab (CAL), plakindeks (PI) og sulcus blødningsindeks (SBI). Glyceret hæmoglobin A1c (HbA1c) blev målt. For at bestemme tilstedeværelsen af de følgende parodontale patogene bakterier Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia og Treponema denticola, blev subgingivale plakprøver taget fra to parodontale lommer med den største PPD ved hjælp af papirspidser. Patienterne blev tilfældigt opdelt i test- og kontrolgruppen. I testgruppen blev der udført komplet oral desinfektion i kombination med aPTD. I kontrolgruppen blev der kun udført fuldstændig oral desinfektion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 40 og 75 år
- Diabetes mellitus type 2 med en HbA1c-værdi > 7,0 %,
- Mindst ti tænder i Maxilla og Mandible
- Mindst fire tænder med en sonderingslommedybde ≥ 5 mm og blødning ved sondering.
Ekskluderingskriterier:
- Antibiotisk behandling inden for de sidste fire måneder
- Periodontal behandling inden for de sidste seks måneder
- Enhver ændring i antihyperglykæmisk behandling tre måneder før deltagelse
- Gravid kvinde
- Ammende kvinder
- Rygere
- Tidligere rygere, der var holdt op med at ryge mindre end fem år før deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Kontrolarm
Konventionel periodontal behandling: Komplet oral desinfektion.
|
Mundhygiejneanvisninger efterfulgt af fuldstændig munddesinfektion (fjernelse af hårde og bløde aflejringer, skæl og rodafhøvling, mundskylning med 0,2 % klorhexidin to gange på et minut, lommeskyl med 0,2 % klorhexidin tre gange på ti minutter). Ultralyd (Piezoled, KaVo) og håndinstrumenter (Gracey curettes, Hu-Friedy, USA) blev brugt til dette formål. I de næste 14 dage blev alle patienter bedt om at skylle deres mundhuler to gange dagligt med 0,12 % klorhexidin. |
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Konventionel periodontal behandling (komplet oral desinfektion) og supplerende fotodynamisk terapi i parodontale lommer med PPD ≥ 5 mm.
|
Mundhygiejneanvisninger efterfulgt af fuldstændig munddesinfektion (fjernelse af hårde og bløde aflejringer, skæl og rodafhøvling, mundskylning med 0,2 % klorhexidin to gange på et minut, lommeskyl med 0,2 % klorhexidin tre gange på ti minutter). Ultralyd (Piezoled, KaVo) og håndinstrumenter (Gracey curettes, Hu-Friedy, USA) blev brugt til dette formål. I de næste 14 dage blev alle patienter bedt om at skylle deres mundhuler to gange dagligt med 0,12 % klorhexidin. Fotodynamisk Terapi som supplerende behandling i lommer med PPD ≥ 5 mm. Til dette formål blev der anvendt en Fotona XD -2 diodelaser (Fotona, Ljubljana, Slovenien) med en bølgelængde på 810 nm, en effekt på 250 mW og det fotosensibiliserende middel indocyaningrøn i en koncentration på 1 mg/ml. Først blev området, der skulle bestråles, isoleret, og det fotosensibiliserende middel blev påført den periodontale lomme. Efter 60 sekunder blev det supragingivale overskud af det fotosensibiliserende middel fjernet ved forsigtig skylning med en saltvandsopløsning. Dette blev efterfulgt af bestråling i ti sekunder på hver side. I de næste 14 dage blev alle patienter bedt om at skylle deres mundhuler to gange dagligt med 0,12 % klorhexidin. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tilstedeværelsen af fem parodontale patogener, Aggregatibacter actinomycetemcomitans (AA), Porphyromonas gingivalis (PG), Prevotella intermedia (PI), Tanerella forsythia (TF) og Treponema denticola (TD),
Tidsramme: Ved baseline
|
Plakprøver blev opsamlet med sterile papirspidser, efter at supragingivalt blødt og hårdt affald var blevet fjernet i henhold til producentens instruktioner.
Analyse ved polymerasekædereaktion (PCR) efterfulgt af hybridisering mod artsspecifikke DNA-prober.
Ifølge producenten er cut-off af testen sat til 10³ til 10³ genomækvivalenter
|
Ved baseline
|
Tilstedeværelsen af fem parodontale patogener, Aggregatibacter actinomycetemcomitans (AA), Porphyromonas gingivalis (PG), Prevotella intermedia (PI), Tanerella forsythia (TF) og Treponema denticola (TD),
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Plakprøver blev opsamlet med sterile papirspidser, efter at supragingivalt blødt og hårdt affald var blevet fjernet i henhold til producentens instruktioner.
Analyse ved polymerasekædereaktion (PCR) efterfulgt af hybridisering mod artsspecifikke DNA-prober.
Ifølge producenten er cut-off af testen sat til 10³ til 10³ genomækvivalenter
|
90 dage efter behandlingen
|
HbA1c test
Tidsramme: Ved baseline
|
Blodprøve. Enhed %
|
Ved baseline
|
HbA1c test
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Blodprøve. Enhed %
|
90 dage efter behandlingen
|
Probing pocket depth (PPD)
Tidsramme: Ved baseline
|
Sondelommedybde målt ved hjælp af manuel sonde på 6 steder omkring hver tand.
Enhed: millimeter
|
Ved baseline
|
Probing pocket depth (PPD)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Sondelommedybde målt ved hjælp af manuel sonde på 6 steder omkring hver tand.
Enhed: millimeter
|
90 dage efter behandlingen
|
Blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: Ved baseline
|
Ja/Nej efter sondering af lommedybdemåling 6 steder omkring hver tand.
Enhed: % (blødningssteder/alle steder)
|
Ved baseline
|
Blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Ja/Nej efter sondering af lommedybdemåling 6 steder omkring hver tand.
Enhed: % (blødningssteder/alle steder)
|
90 dage efter behandlingen
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: Ved baseline
|
Dette er målingen af positionen af bløddelsvedhæftningen i forhold til cemento-emaljeforbindelsen (CEJ).
To målinger bruges til at beregne CAL: sonderingsdybden og afstanden fra tandkødsmargenen til CEJ.
Enhed: millimeter
|
Ved baseline
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Dette er målingen af positionen af bløddelsvedhæftningen i forhold til cemento-emaljeforbindelsen (CEJ).
To målinger bruges til at beregne CAL: sonderingsdybden og afstanden fra tandkødsmargenen til CEJ.
Enhed: millimeter
|
90 dage efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Plakindeks (PI)
Tidsramme: Ved baseline
|
Ja/Nej på seks steder omkring hver tand.
Enhed: % (steder med plak/alle steder)
|
Ved baseline
|
Plakindeks (PI)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
Ja/Nej på seks steder omkring hver tand.
Enhed: % (steder med plak/alle steder)
|
90 dage efter behandlingen
|
Sulcus blødningsindeks (SBI)
Tidsramme: Ved baseline
|
es/No på seks steder omkring hver tand.
Enhed: % (steder med Sulcus-blødning/alle steder)
|
Ved baseline
|
Sulcus blødningsindeks (SBI)
Tidsramme: 90 dage efter behandlingen
|
es/No på seks steder omkring hver tand.
Enhed: % (steder med Sulcus-blødning/alle steder)
|
90 dage efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Rok Schara, Assistant Professor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lulic M, Leiggener Gorog I, Salvi GE, Ramseier CA, Mattheos N, Lang NP. One-year outcomes of repeated adjunctive photodynamic therapy during periodontal maintenance: a proof-of-principle randomized-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2009 Aug;36(8):661-6. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01432.x. Epub 2009 Jun 25.
- Braun A, Dehn C, Krause F, Jepsen S. Short-term clinical effects of adjunctive antimicrobial photodynamic therapy in periodontal treatment: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2008 Oct;35(10):877-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01303.x. Epub 2008 Aug 17.
- Monzavi A, Chinipardaz Z, Mousavi M, Fekrazad R, Moslemi N, Azaripour A, Bagherpasand O, Chiniforush N. Antimicrobial photodynamic therapy using diode laser activated indocyanine green as an adjunct in the treatment of chronic periodontitis: A randomized clinical trial. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2016 Jun;14:93-7. doi: 10.1016/j.pdpdt.2016.02.007. Epub 2016 Feb 24.
- Polansky R, Haas M, Heschl A, Wimmer G. Clinical effectiveness of photodynamic therapy in the treatment of periodontitis. J Clin Periodontol. 2009 Jul;36(7):575-80. doi: 10.1111/j.1600-051x.2009.01412.x.
- Ge L, Shu R, Li Y, Li C, Luo L, Song Z, Xie Y, Liu D. Adjunctive effect of photodynamic therapy to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis. Photomed Laser Surg. 2011 Jan;29(1):33-7. doi: 10.1089/pho.2009.2727. Epub 2010 Dec 18.
- Castro Dos Santos NC, Andere NM, Araujo CF, de Marco AC, Dos Santos LM, Jardini MA, Santamaria MP. Local adjunct effect of antimicrobial photodynamic therapy for the treatment of chronic periodontitis in type 2 diabetics: split-mouth double-blind randomized controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 2016 Nov;31(8):1633-1640. doi: 10.1007/s10103-016-2030-8. Epub 2016 Jul 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- aPTD in Pariodontal Treatment
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
Dexa Medica GroupAfsluttetType-2 diabetes mellitusIndonesien
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiAfsluttet