Virkning af fjern iskæmisk prækonditionering på collateraler af aterosklerose slagtilfælde (RICAS)

Inklusionskriterier:

• 1. Alder over 40 år;
• 2. Diagnosticeret med iskæmisk slagtilfælde (herunder TIA og hjerneinfarkt), med begyndelsestid på mere end 1 måned;
• 3. Synderarterier er de store arterier i det forreste kredsløb med aterosklerotisk stenose (≥50%) eller okklusion;
• 4. ASITN/SIR-sikkerhedscirkulation på 0-3 baseret på DSA-evaluering;
• 5. Første debut eller tidligere debut uden signifikante følgesygdomme (mRS ≤ 2);
• 6. De, der ikke forventes at gennemgå angioplastik inden for 12 måneder (bedømt af lægen eller besluttet af patienter og/eller deres repræsentanter);
• 7. Tilgængeligheden af ​​informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• 1) Patienter med alvorlig infektion eller alvorlige sygdomme såsom lever, nyre, hæmatopoietiske system, endokrine system osv.;
• 2) Patienter med en anamnese med slagtilfælde og alvorlige følgesygdomme (mRS≥3);
• 3) arteriel stenose på grund af aortadissektion, moyamoya-sygdom; Enhver kendt vaskulitisk sygdom; herpes zoster, varicella-zoster eller andre virale infektioner med vaskulære læsioner; neurosyfilis; andre intrakranielle infektioner; enhver intrakraniel arteriestenose forbundet med hypercytose af cerebrospinalvæske; strålingsinducerede vaskulære læsioner; myofiber dysplasi; seglcellesygdom; neurofibromer; godartede vaskulære læsioner i centralnervesystemet; postpartum vaskulær sygdom; stenose af de intrakranielle arterier på grund af vasospasme eller trombosmer;
• 4) Ukontrolleret svær hypertension (systolisk tryk≥180 mmHg eller diastolisk tryk≥110 mmHg efter lægemiddelbehandling);
• 5) Subclavian arterie stenose ≥50% eller subclavia arterie stjæle syndrom;
• 6) Patienter med intrakraniel blødning (parenkymal blødning, subaraknoidal blødning, subdural/epidural blødning) inden for 90 dage før indskrivning;
• 7) Intrakraniel tumor, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme;
• 8) Patienter med alvorlige hæmatologiske sygdomme eller alvorlige koagulationsabnormiteter;
• 9) Retinal blødning eller visceral blødning inden for 30 dage;
• 10) De, der forventes at gennemgå større operationer (inklusive femoral arterie-, hjerte-, aorta- eller carotisarteriekirurgi) inden for 30 dage før indskrivning eller inden for 12 måneder efter indskrivning;
• 11) De, der har modtaget stentimplantation, angioplastik eller andet relateret medicinsk udstyr til målsyge blodkar, eller dem, der forventes at gennemgå ovennævnte behandlinger inden for 12 måneder efter tilmelding;
• 12) Enhver kontraindikation for fjern iskæmisk tilpasning: overekstremiteterne har alvorlig bløddelsskade, fraktur eller vaskulær skade, distale perivaskulær læsioner i øvre lemmer osv.
• 13) Skader og læsioner i de cerebrale vener;
• 14) Gravide eller ammende kvinder;
• 15) De, der deltager i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder;
• 16) Forventet levetid er mindre end 1 år
• 17) Patienter, der ikke er egnede til disse kliniske undersøgelser, vurderet af forskeren