Effekt av fjern iskemisk prekondisjonering på sivile av ateroskleroseslag (RICAS)

Inklusjonskriterier:

• 1. Alder over 40 år;
• 2. Diagnostisert med iskemisk hjerneslag (inkludert TIA og hjerneinfarkt), med utbruddstid på mer enn 1 måned;
• 3. Culprit arteries er de store arteriene i den fremre sirkulasjonen med aterosklerotisk stenose (≥50%) eller okklusjon;
• 4. ASITN/SIR-sikkerhetssirkulasjon på 0-3 basert på DSA-evaluering;
• 5. Første debut eller tidligere debut uten signifikante følgetilstander (mRS ≤ 2);
• 6. De som ikke forventes å gjennomgå angioplastikk innen 12 måneder (bedømt av legen eller bestemt av pasienter og/eller deres representanter);
• 7. Tilgjengeligheten av informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• 1) Pasienter med alvorlig infeksjon eller alvorlige sykdommer som lever, nyre, hematopoietisk system, endokrine system, etc.;
• 2) Pasienter med en historie med slag og alvorlige følgetilstander (mRS≥3);
• 3) arteriell stenose på grunn av aortadisseksjon, moyamoya-sykdom; Enhver kjent vaskulittisk sykdom; herpes zoster, varicella-zoster eller andre virusinfeksjoner med vaskulære lesjoner; nevrosyfilis; andre intrakranielle infeksjoner; enhver intrakraniell arteriestenose assosiert med hypercytose av cerebrospinalvæske; stråling-induserte vaskulære lesjoner; myofiber dysplasi; sigdcellesykdom; nevrofibromer; godartede vaskulære lesjoner i sentralnervesystemet; postpartum vaskulær sykdom; stenose av de intrakraniale arteriene på grunn av vasospasme eller trombosmer;
• 4) Ukontrollert alvorlig hypertensjon (systolisk trykk≥180 mmHg eller diastolisk trykk≥110 mmHg etter medikamentell behandling);
• 5) Subclavia arterie stenose ≥50 % eller subclavia arterie stjele syndrom;
• 6) Pasienter med intrakraniell blødning (parenkymal blødning, subaraknoidal blødning, subdural/epidural blødning) innen 90 dager før innmelding;
• 7) Intrakraniell svulst, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme;
• 8) Pasienter med alvorlige hematologiske sykdommer eller alvorlige koagulasjonsavvik;
• 9) Retinal blødning eller visceral blødning innen 30 dager;
• 10) De som forventes å gjennomgå større kirurgi (inkludert femoral arterie-, hjerte-, aorta- eller carotisarteriekirurgi) innen 30 dager før påmelding eller innen 12 måneder etter påmelding;
• 11) De som har mottatt stentimplantasjon, angioplastikk eller annet relatert medisinsk utstyr for målsyke blodårer, eller de som forventes å gjennomgå de ovennevnte behandlingene innen 12 måneder etter registrering;
• 12) Enhver kontraindikasjon for fjern iskemisk tilpasning: overekstremiteten har alvorlig bløtvevsskade, brudd eller vaskulær skade, distale perivaskulærlesjoner i øvre lemmer, etc.
• 13) Skader og lesjoner i cerebrale vener;
• 14) Gravide eller ammende kvinner;
• 15) De som deltar i andre kliniske studier innen 3 måneder;
• 16) Forventet levealder er mindre enn 1 år
• 17) Pasienter som ikke er egnet for disse kliniske studiene vurdert av forskeren