- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06217029
Magnetisk resonansbilledundersøgelse af unge og midaldrende patienter med cervikal spondylotisk smerte (MRI-CervPain)
22. februar 2024 opdateret af: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Anvendt forskning på unge og midaldrende patienter med cervikal spondylotisk smerte ved hjælp af T2-kortlægning, T1ρ og diffusionskurtosis-billeddannelse
Cervikal og skuldersmerter hos unge voksne er almindeligvis forårsaget af intervertebral diskdegeneration, bule eller herniation.
Diskdegeneration omfatter den syntetiske og nedbrydende ubalance af myxoid matrix, degeneration af annulus kollagen og fald i vandindholdet i nucleus pulposus.
Nogle få patienter med cervikal degeneration havde moderate til svære smerter, men der er ingen tydelige abnormiteter i formen og signalet på disken med rutine-MR, som kan være relateret til den tidlige diskusdegeneration.
I de fleste tilfælde kunne smerterne lindres ved ikke-kirurgisk behandling på grund af mildt nedsat proteoglycan og let unormal vanddiffusion, men disse ændringer kan ikke tydeligt påvises ved rutinemæssig MR.
Derfor er det nødvendigt at stole på følsomme MR-teknikker for at afspejle den unormale mikrostruktur i nucleus pulposus og annulus fibrosus, for at hjælpe tidlig påvisning af hovedårsagen hos patienter med nakke- og skuldersmerter og evaluering af behandlingens effektivitet .
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en observationel, longitudinel og enkelt-center undersøgelse.
Bekræftede patienter med cervikal og skuldersmerter vil gennemføre adskillige kliniske og billeddiagnostiske programmer før og efter 3 og 12 måneders ikke-kirurgisk behandling for at udforske hovedårsagen til symptomet og de billeddiagnostiske forudsigelser for behandlingseffekt i sygdommen.
De indsamlede materialer er anført nedenfor: (1) 3 gange cervikal MR-scanninger, inklusive T2-kortlægning, T1ρ og DKI-sekvenser, (2) visuel analog skala (til smertevurdering) og sygdomsvarighed.
Derefter vil T2-værdien, T1ρ og DKI-afledte parametre blive målt i nucleus pulposus og annulus fibrosus.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
80
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Yuan Wang, M.D.
- Telefonnummer: +8613324598144
- E-mail: wangyuan8003@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dan Li, M.D.
- Telefonnummer: +8613324598146
- E-mail: youyouyu1010@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Yuan Wang, M.D.
- Telefonnummer: 0086-13324598144
- E-mail: wangyuan8003@126.com
-
Kontakt:
- Dan Li, M.D.
- Telefonnummer: 0086-13324598146
- E-mail: youyouyu1010@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Unge voksne patienter med nakke- og skuldersmerter, som vil gennemgå MR-scanning af halshvirvelsøjlen og ikke-kirurgisk behandling
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nakke- og skuldersmerter, med eller uden smerter og følelsesløshed i overekstremiteterne;
- Sygdomsvarighed længere end 2 måneder
- Visuel analog score (VAS) ≥ 3
- Cervikal MR, der viser cervikal diskdegeneration, bule, fremspring osv.
- Patienter vil gennemgå ikke-kirurgisk behandling (maksillær occipital trækkraft, massage osv.)
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige traumer og kirurgi i nakke- og skulderregionen.
- Røntgen eller CT, der viser alvorlig cervikal rygsøjlehyperplasi, infektion (suppurativ, tuberkuløs), neoplasma (forskellige primære og sekundære tumorer), reumatisk (rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis) og nuclei pulposus forkalkning.
- Cervikal MR afslørede organiske læsioner såsom betændelse i rygmarven, tumorer, syringomyeli osv.
- Kroniske smerter i andre regioner.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Effektiv gruppe af cervikal spondylotisk smerte
VAS-reduktionshastighed bruges til at evaluere klinisk effekt.
Reduktionshastigheden = (basislinjeværdi - slutværdi)/basislinjeværdi.
Den kliniske effekt er opdelt i fire niveauer: helbredt, signifikant effekt, svag effekt, ineffektiv eller tilbagevendende.
hærdet: reduktionshastighed ≥ 75%; signifikant effekt: 50 % ≤ reduktionsrate < 75 %; svag effekt: 25 % ≤ reduktionsrate < 50 %; ineffektiv: reduktionsrate < 25 %.
Gruppen "helbredt + signifikant effekt" blev klassificeret som den behandlingseffektive gruppe,
|
Andre navne:
|
|
Ineffektiv gruppe af cervikal spondylotisk smerte
Gruppen "let effekt + ineffektiv" og den tilbagevendende gruppe blev klassificeret som den behandlingsineffektive gruppe
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
T1ρ ændring før og efter 12 måneders behandling
Tidsramme: 0, 12 måneder
|
T1ρ-billeddannelse, som sonderer interaktionen mellem vandmolekyler og deres makromolekylære miljø, har potentialet til at identificere tidlige biokemiske ændringer i den intervertebrale disk.
Der er korrelationer mellem T1ρ og glycosaminoglycanindhold, hvilket tyder på, at T1ρ kan være følsom over for tidlige biokemiske ændringer i diskusdegeneration.
T1ρ vil blive målt i nucleus pulposus, anterior og posterior annulus fibrosus i den cervikale intervertebrale disk.
|
0, 12 måneder
|
|
Ændringer af MK-værdi før og efter 12 måneders behandling
Tidsramme: 0, 12 måneder
|
Diffusion MR-teknikker er ikke-invasive og kvantitative teknikker, der kan vurdere degeneration af intervertebral diskus ved at tilbyde information om egenskaberne af vandmolekylær diffusionsproces i intervertebral disk.
In vivo væv er diffusionen af vandmolekyler blevet hindret og begrænset af komplekse mikrostrukturer, hvilket fører til en ikke-Gaussisk sandsynlighedsfordelingsfunktion.
Som en ikke-Gaussisk model har diffusionskurtosis-billeddannelse (DKI) et højere potentiale til at karakterisere både molekylær vanddiffusion og kompleksiteten af vævsmikrostrukturer.
DKI teknik kan give flere kvantitative parametre, og den vigtigste er middel kurtosis (MK).
MK-værdi vil blive målt i nucleus pulposus, anterior og posterior annulus fibrosus i den cervikale intervertebrale disk.
|
0, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
T2* værdiændring før og efter 12 måneders behandling
Tidsramme: 0, 12 måneder
|
T2*-kortlægning er følsom over for kollagenfibernetværk.
Der er tæt sammenhæng mellem T2*-kortlægning og Pfirrmann-grad, hvor et fald i T2*-værdi er signifikant forbundet med forværring af intervertebral diskdegeneration.
Patologisk set betragtes T2*-værdien som en robust biomarkør på et tidligere stadium af diskusdegeneration.
T2*-værdien vil blive målt i nucleus pulposus, anterior og posterior annulus fibrosus i den cervikale intervertebrale disk.
|
0, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studieleder: Ming Zhang, M.D., First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zhuang L, Wang L, Xu D, Wang Z, Liang R. Association between excessive smartphone use and cervical disc degeneration in young patients suffering from chronic neck pain. J Orthop Sci. 2021 Jan;26(1):110-115. doi: 10.1016/j.jos.2020.02.009. Epub 2020 Mar 20.
- Chen C, Huang M, Han Z, Shao L, Xie Y, Wu J, Zhang Y, Xin H, Ren A, Guo Y, Wang D, He Q, Ruan D. Quantitative T2 magnetic resonance imaging compared to morphological grading of the early cervical intervertebral disc degeneration: an evaluation approach in asymptomatic young adults. PLoS One. 2014 Feb 3;9(2):e87856. doi: 10.1371/journal.pone.0087856. eCollection 2014.
- Chen P, Wu C, Huang M, Jin G, Shi Q, Han Z, Chen C. Apparent Diffusion Coefficient of Diffusion-Weighted Imaging in Evaluation of Cervical Intervertebral Disc Degeneration: An Observational Study with 3.0 T Magnetic Resonance Imaging. Biomed Res Int. 2018 Feb 18;2018:6843053. doi: 10.1155/2018/6843053. eCollection 2018.
- Leonova O, Baykov E, Sanginov A, Krutko A. Cervical Disc Degeneration and Vertebral Endplate Defects After the Fused Operation. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Sep 15;46(18):1234-1240. doi: 10.1097/BRS.0000000000004007.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
6. januar 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2026
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. januar 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. januar 2024
Først opslået (Faktiske)
22. januar 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
22. februar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XJTU1AF-CRF-2023-030
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nakke smerter
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalTilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet