- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06217029
Magneettiresonanssikuvaustutkimus nuorilla ja keski-ikäisillä potilailla, joilla on kohdunkaulan spondyloottista kipua (MRI-CervPain)
torstai 22. helmikuuta 2024 päivittänyt: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Soveltava tutkimus nuorilla ja keski-ikäisillä potilailla, joilla on kohdunkaulan spondyloottista kipua T2-kartoituksen, T1ρ- ja diffuusiokurtoosikuvauksen avulla
Nuorten aikuisten kohdunkaulan ja olkapääkipu johtuu yleensä nikamavälilevyjen rappeutumisesta, pullistumisesta tai tyrästä.
Levyjen rappeutuminen sisältää myksoidimatriisin synteettisen ja hajottavan epätasapainon, renkaan kollageenin rappeutumisen ja vesipitoisuuden vähenemisen nucleus pulposuksessa.
Muutamilla kohdunkaulan rappeumapotilailla oli kohtalaista tai voimakasta kipua, mutta rutiininomaisessa magneettikuvauksessa ei havaittu selkeitä poikkeavuuksia levyn muodossa ja signaalissa, mikä saattaa liittyä varhaiseen levyn degeneraatioon.
Useimmissa tapauksissa kipua voitaisiin lievittää ei-kirurgisella hoidolla lievän proteoglykaanin vähenemisen ja veden diffuusion lievän poikkeavuuden vuoksi, mutta näitä muutoksia ei voida selvästi osoittaa rutiininomaisella magneettikuvauksella.
Siksi on tarpeen luottaa herkkiin MRI-tekniikoihin, jotka kuvastavat nucleus pulposuksen ja annulus fibrosuksen epänormaalia mikrorakennetta, jotta niska- ja hartiakipua sairastavien potilaiden pääasiallinen syy voidaan havaita varhaisessa vaiheessa ja arvioida hoidon tehoa. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on havainnollinen, pitkittäinen ja yhden keskuksen tutkimus.
Vahvistetut potilaat, joilla on kohdunkaulan ja olkapääkipuja, käyvät läpi useita kliinisiä ja kuvantamisohjelmia ennen ja jälkeen 3 ja 12 kuukauden ei-kirurgisen hoidon, jotta he selvittävät oireen pääsyytä ja kuvantamistekijöitä hoidon vaikutuksesta sairauteen.
Kerätyt materiaalit on lueteltu alla: (1) 3 kertaa kohdunkaulan MRI-skannaukset, mukaan lukien T2-kartoitus, T1ρ- ja DKI-sekvenssit, (2) visuaalinen analoginen asteikko (kivun arviointia varten) ja sairauden kesto.
Sitten mitataan T2-arvo, T1ρ ja DKI:stä johdetut parametrit nucleus pulposus ja annulus fibrosus.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
80
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yuan Wang, M.D.
- Puhelinnumero: +8613324598144
- Sähköposti: wangyuan8003@126.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dan Li, M.D.
- Puhelinnumero: +8613324598146
- Sähköposti: youyouyu1010@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710061
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Ottaa yhteyttä:
- Yuan Wang, M.D.
- Puhelinnumero: 0086-13324598144
- Sähköposti: wangyuan8003@126.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Dan Li, M.D.
- Puhelinnumero: 0086-13324598146
- Sähköposti: youyouyu1010@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Nuoret aikuiset niska- ja hartiakipupotilaat, joille tehdään kohdunkaulan selkärangan magneettikuvaus ja ei-kirurginen hoito
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Niska- ja hartiakipu, johon liittyy tai ei ole yläraajan kipua ja puutumista;
- Sairauden kesto yli 2 kuukautta
- Visuaalinen analoginen pistemäärä (VAS) ≥ 3
- Kohdunkaulan MRI, jossa näkyy kohdunkaulan levyn rappeuma, pullistuma, ulkonema jne.
- Potilaat saavat ei-kirurgista hoitoa (leuan takaraivoveto, hieronta jne.)
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava trauma ja leikkaus niskan ja hartioiden alueella.
- Röntgenkuvassa tai CT:ssä näkyy vakava kohdunkaulan selkärangan liikakasvu, infektio (märkivä, tuberkuloosi), kasvaimet (eri primaariset ja sekundaariset kasvaimet), reumaattiset (nivelreuma, selkärankareuma) ja tumapulposuksen kalkkeutuminen.
- Kohdunkaulan MRI paljasti orgaanisia vaurioita, kuten selkäytimen tulehdusta, kasvaimia, syringomyeliaa jne.
- Krooninen kipu muilla alueilla.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Tehokas ryhmä kohdunkaulan spondyloottista kipua
VAS-vähennysastetta käytetään kliinisen tehon arvioinnissa.
Vähennyssuhde = (perusarvo - loppuarvo)/perusarvo.
Kliininen teho on jaettu neljään tasoon: parantunut, merkittävä vaikutus, vähäinen vaikutus, tehoton tai toistuva.
kovettunut: vähennysaste ≥ 75 %; merkittävä vaikutus: 50 % ≤ vähennysaste < 75 %; vähäinen vaikutus: 25 % ≤ vähennysaste < 50 %; tehoton: vähennysaste < 25 %.
"Parannettu + merkittävä vaikutus" -ryhmä luokiteltiin hoidon tehokkaaksi ryhmäksi,
|
Muut nimet:
|
|
Tehoton ryhmä kohdunkaulan spondyloottista kipua
"Lievä vaikutus + tehoton" ryhmä ja toistuva ryhmä luokiteltiin hoidon tehottomaksi ryhmäksi
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
T1ρ muutos ennen ja jälkeen 12 kuukauden hoidon
Aikaikkuna: 0, 12 kuukautta
|
T1ρ-kuvauksella, joka tutkii vesimolekyylien ja niiden makromolekyyliympäristön välistä vuorovaikutusta, on potentiaalia tunnistaa varhaisia biokemiallisia muutoksia nikamavälilevyssä.
T1ρ:n ja glykosaminoglykaanipitoisuuden välillä on korrelaatioita, mikä viittaa siihen, että T1ρ voi olla herkkä varhaisille biokemiallisille muutoksille levyn rappeutumisessa.
T1ρ mitataan kohdunkaulan nikamavälilevyn nucleus pulposus, anterior ja posterior annulus fibrosus.
|
0, 12 kuukautta
|
|
MK-arvon muutokset ennen ja jälkeen 12 kuukauden hoidon
Aikaikkuna: 0, 12 kuukautta
|
Diffuusio-MRI-tekniikat ovat ei-invasiivisia ja kvantitatiivisia tekniikoita, joilla voidaan arvioida nikamavälilevyjen rappeutumista tarjoamalla tietoa nikamavälilevyn vesimolekyylidiffuusioprosessin ominaisuuksista.
In vivo kudoksissa vesimolekyylien diffuusiota ovat estäneet ja rajoittaneet monimutkaiset mikrorakenteet, mikä on johtanut ei-gaussiseen todennäköisyysjakaumafunktioon.
Ei-Gaussin mallina diffuusiokurtoosikuvauksella (DKI) on suurempi potentiaali karakterisoida sekä molekyylivesidiffuusiota että kudosten mikrorakenteiden monimutkaisuutta.
DKI-tekniikalla voidaan saada useita kvantitatiivisia parametreja, joista tärkein on keskiarvo kurtosis (MK).
MK-arvo mitataan kohdunkaulan välilevyn nucleus pulposus, anterior ja posterior annulus fibrosus.
|
0, 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
T2*-arvon muutos ennen ja jälkeen 12 kuukauden hoidon
Aikaikkuna: 0, 12 kuukautta
|
T2*-kartoitus on herkkä kollageenikuituverkostolle.
T2*-kartoituksen ja Pfirrmann-asteen välillä on läheinen korrelaatio, jossa T2*-arvon lasku liittyy merkittävästi nikamavälilevyn degeneraation pahenemiseen.
Patologisesti T2*-arvoa pidetään vahvana biomarkkerina levyn degeneraation aikaisemmassa vaiheessa.
T2*-arvo mitataan kohdunkaulan välilevyn nucleus pulposus, anterior ja posterior annulus fibrosus.
|
0, 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ming Zhang, M.D., First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Zhuang L, Wang L, Xu D, Wang Z, Liang R. Association between excessive smartphone use and cervical disc degeneration in young patients suffering from chronic neck pain. J Orthop Sci. 2021 Jan;26(1):110-115. doi: 10.1016/j.jos.2020.02.009. Epub 2020 Mar 20.
- Chen C, Huang M, Han Z, Shao L, Xie Y, Wu J, Zhang Y, Xin H, Ren A, Guo Y, Wang D, He Q, Ruan D. Quantitative T2 magnetic resonance imaging compared to morphological grading of the early cervical intervertebral disc degeneration: an evaluation approach in asymptomatic young adults. PLoS One. 2014 Feb 3;9(2):e87856. doi: 10.1371/journal.pone.0087856. eCollection 2014.
- Chen P, Wu C, Huang M, Jin G, Shi Q, Han Z, Chen C. Apparent Diffusion Coefficient of Diffusion-Weighted Imaging in Evaluation of Cervical Intervertebral Disc Degeneration: An Observational Study with 3.0 T Magnetic Resonance Imaging. Biomed Res Int. 2018 Feb 18;2018:6843053. doi: 10.1155/2018/6843053. eCollection 2018.
- Leonova O, Baykov E, Sanginov A, Krutko A. Cervical Disc Degeneration and Vertebral Endplate Defects After the Fused Operation. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Sep 15;46(18):1234-1240. doi: 10.1097/BRS.0000000000004007.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 6. tammikuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. joulukuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 31. joulukuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 8. tammikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. tammikuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 22. tammikuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- XJTU1AF-CRF-2023-030
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Niskakipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Lars Olaf CardellRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ruotsi
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaDeep Neck Flexors -harjoittelu | Postisometrinen rentoutuminen
-
The University of Texas Health Science Center,...PeruutettuDeep Neck Space -infektiotYhdysvallat
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
Kliiniset tutkimukset fysioterapia ja yläleuan veto
-
Menoufia UniversityMansoura UniversityValmisHampaaton leukaEgypti