- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06453577
Farmakokinetik af Bisoprolol og SGLT2i ved akut dekompenseret hjertesvigt (BISO-ADHF)
Farmakokinetik og farmakodynamik af Bisoprolol og SGLT2-hæmmere (Dapagliflozin, Empagliflozin) ved akut dekompenseret hjertesvigt BISO-ADHF (BI=BIsoprolol, SO=natriumglucose co-transporter-2 hæmmere ved akut dekompenseret hjertesvigt)
Farmakokinetikken (PK) og farmakodynamikken (PD) af bisoprolol og natrium-glucose co-transporter-2 hæmmere (SGLT2i, dapagliflozin og empagliflozin) hos patienter med akut dekompenseret hjerteinsufficiens (ADHF), sammenlignet med den kompenserede tilstand, er ukendt. Hvis ikke i kardiogent shock (intet behov for vasopressor (katekoalminer) behandling eller anden inotropisk støtte), bør etableret oral betablokkerbehandling fortsættes. Hvorvidt dette gælder for SGLT2i i ADHF er mindre klart, men nuværende bevis tyder på sikkerhed og potentielt gavnlige effekter ved at gøre det.
Så vidt vi ved, er der ingen data vedrørende PK/PD tilgængelige for den mest udbredte betablokker bisoprolol og den nyligt godkendte/i Tyskland tilgængelige SGLT2i Dapagliflozin og Empagliflozin. Denne undersøgelse skal give første bevis på PK/PD-profilen for p.o. bisoprolol og SGLT2i (dapaglifozin eller empagliflozin) vedrørende akutte (hæmodynamiske) effekter og sikkerhed samt at give data om dosisanbefalinger til sidst hos patienter med ADHF.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Homburg, Tyskland, 66421
- Department of Internal Medicine III, Cardiology, Angiology and Intensive Care Medicine, University Hospital Saarland, Saarland University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med dekompenseret hjertesvigt forårsaget af hjertesvigt uanset ejektionsfraktion (hjertesvigt med reduceret, let reduceret eller bevaret ejektionsfraktion og de-novo hjertesvigt)
- Tegn på dekompensation: perifert ødem, jugular venøs udspiling, pulmonal bølgeskvulp, protodiastolisk galoprytme, ascites eller påvisning af pulmonal venøs overbelastning på røntgen af thorax
- Tidligere dokumenteret betablokkerbehandling
- forhøjede natriuretiske peptider (nt-pro-BNP ≥125 pg/ml)
- patienter indlagt på intensiv afdeling
Ekskluderingskriterier:
- Venstre ventrikulær eller biventrikulær assisterende enhedsterapi
- Kardiogent shock
- behov for vasopressorbehandling (katekoalminer) eller anden inotrop støtte (dobutamin eller levosimendan)
- Klinisk symptomatisk hypotension
- Bradykardi (<50 bpm)
- patienter med behov for dialyse (CVVHD)
- Inflammatorisk tarmsygdom (f.eks. M. Crohn eller Colitis ulcerosa)
- Ikke i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med akut dekompenseret hjertesvigt
Patienter med akut dekompenseret hjertesvigt (ADHF) på Saarland University Medical Center. (fase A) ADHF (akut dekompenseret CHF eller nyopstået/de novo HF): Evidens for overbelastning og dekompensation defineret af fysiske abnormiteter som følger: Fysisk tegn på overbelastning, herunder grubeødem > 2 mm i underekstremiteterne, der strækker sig fra anklerne til midt på læggen og rystelser ved lungeundersøgelse (røntgen af thorax) |
Kompensation opnås hovedsageligt ved intravenøse diuretika og/eller vasodilatorer, men ingen krav til positive inotrope lægemidler såsom katekolaminer eller levosimendan.
|
|
Patienter efter kompensation
Samme patienter efter kompensation. (fase B) Efter opløsning af tegn på overbelastning (hovedsageligt opnået af intravenøse diuretika og/eller vasodilatorer, men ingen krav til positive inotrope lægemidler såsom katekolaminer eller levosimendan), som det fremgår af følgende:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration [Cmax i ng/ml] af Bisoprolol/Dapagliflozin/Empaglifozin
Tidsramme: op til 7 dage
|
toksikologiske målinger (ved hjælp af væskekromatografi koblet til højopløsningsmassespektrometri) af lægemiddelniveauer i venøst blod i dekompenseret og kompenseret tilstand (sammenligningsdekompenseret og kompenseret tilstand)
|
op til 7 dage
|
|
Plasmakoncentration (i ng/ml) over tid af Bisoprolol/ Dapaglifozin/ Empagliflozin (AUC= Area under the curve)
Tidsramme: op til 7 dage
|
toksikologiske målinger (ved hjælp af væskekromatografi koblet til højopløsningsmassespektrometri) af lægemiddelniveauer i venøst blod i dekompenseret og kompenseret tilstand (sammenligningsdekompenseret og kompenseret tilstand)
|
op til 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmodynamisk vurdering (blodtryk i mmHg) af patienter i dekompenseret og kompenseret tilstand
Tidsramme: op til 7 dage
|
Farmakodynamik af Bisoprolol og Dapagliflozin og Empagliflozin
|
op til 7 dage
|
|
Hæmodynamisk vurdering (hjertefrekvens i bpm) af patienter i dekompenseret og kompenseret tilstand
Tidsramme: op til 7 dage
|
Farmakodynamik af Bisoprolol og Dapagliflozin og Empagliflozin
|
op til 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BISO-ADHF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kompensation (retningslinje rettet medicinsk terapi)
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...West China Hospital; Fujian Medical University Union Hospital; Chinese Academy... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Venstre bundt-grenblok | Ikke-iskæmisk kardiomyopatiKina
-
Pulnovo Medical (Wuxi) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; The First... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Hjertefejl | Forhøjet blodtryk | Pulmonal hypertension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion | Hjertesvigt med udstødningsfraktion i mellemområdetKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAriel UniversityRekrutteringMultipel scleroseIsrael
-
Gabriele Baldini, MD, MSc, Assistant ProfessorAfsluttet
-
JOTEC GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAortadissektion | Intramuralt hæmatom | Akut DeBakey I Dissektion | Akut type A dissektionTyskland
-
Medtronic CardiovascularAktiv, ikke rekrutterendeModerat aortaklapstenoseCanada, Forenede Stater, Frankrig, Israel, Spanien, Holland, Australien, Tyskland, Japan, Det Forenede Kongerige, Sverige, Italien, Schweiz, Østrig, Belgien, Irland
-
Toad Medical CorporationUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterUkendtDiabetisk fod | PedalsårForenede Stater
-
metaMe HealthAfsluttetIrritabelt tarmsyndromForenede Stater
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringOveraktiv blære | Interstitiel blærebetændelse | Kvindelig seksuel dysfunktion | StressinkontinensTaiwan