Vurdering af den funktionelle kapacitet hos patienter med fibromyalgi: Klinisk gyldighed

Fibromyalgi er en af ​​de vigtigste årsager til kronisk smerte uden en specifik etiologi, der påvirker 8% af den spanske befolkning, især kvinder. Dens mest karakteristiske symptomer inkluderer generaliserede smerter, træthed, vanskeligheder, der falder i søvn, ledstivhed, angst og depression. På grund af manglen på objektive data, der bekræfter tilstanden og symptomerne subjektivitet, er den aktuelle diagnose rent klinisk. På trods af den betydelige indflydelse på livskvaliteten for dem, der lider af det, er der en mangel på videnskabelig bevis for at vurdere, i hvilken grad det påvirker deres funktionelle og arbejdskapacitet. Dette koncept vinder relevans i den voksende kontekst for patienter, der søger arbejdshandicap.

På grund af manglen på international konsensus og standardiserede protokoller antager denne undersøgelse således, at den funktionelle kapacitet hos spanske kvinder med fibromyalgi, 30 til 64 år, evalueret med forskellige validerede tests, såsom den seks minutters gåtest (6MWT), håndtagstyrke Dynamometri og 8-fods op & gå korrelerer direkte med deres livskvalitet, fysisk aktivitet målt ved accelerometri og social og psykologisk indvirkning, forudsat at der ikke er nogen økonomisk fordel. Derfor er det primære mål med denne forskning at validere en standardiseret protokol til evaluering af spanske kvinders funktionelle og arbejdskapacitet med fibromyalgi og at vurdere dens sammenhæng med livskvalitet, fysisk aktivitet og psykosocial påvirkning.

Undersøgelsen vil omfatte en samlet prøve på 160 kvinder, opdelt i fire grupper på 40 deltagere: kvinder med fibromyalgi, der aktivt arbejder, kvinder med fibromyalgi på sygefravær, kvinder med fibromyalgi med permanent arbejdshæmpning (officielt anerkendt af National Institute of Social Sikkerhed, inss) og en kontrolgruppe af raske kvinder.

Patienterne bliver forpligtet til at deltage personligt for at gennemføre den fulde protokol med et uges interval mellem sessioner. Derefter gennemføres to opfølgninger efter 6 og 12 måneder, hvor arbejdssituationen vil blive revurderet, og spørgeskemaer administreres. Protokollen inkluderer følgende variabler til undersøgelse: alder, vægt, højde, ægteskabelig status, oprindelsesland, socioøkonomisk niveau, uddannelsesniveau, besættelse, arbejdssituation, generaliseret smerteindeks spørgeskema, symptomens sværhedsgrad spørgeskema, fibromyalgi -påvirkningsspørgeskema, allodynia test, seks -Minute gåtest, 8-fods op og gå, håndgrebstyrke dynamometri, møre punkter, falske punkter, SF-36-spørgeskema, hospitalets angst og depression skala, multidimensionel opfattet social support skala og accelerometri.

Formålet med denne undersøgelse er at analysere i større dybde gyldigheden af ​​de test, der i øjeblikket bruges i klinikker til objektivt at vurdere den funktionelle kapacitet hos patienter med fibromyalgi. På denne måde vil denne undersøgelse blive den første til at præsentere og evaluere gyldigheden og pålideligheden af ​​en protokol til vurdering af funktionel kapacitet. Hvis den foreslåede hypotese er bevist, vil disse tests og evalueringsmetoder være meget nyttige til systematisk inkorporering i rutinen for funktionelle kapacitetsvurderingstjenester såvel som i daglig klinisk praksis.