Prævalens af sen Xerostomia og hyposalivering med tilknyttede risikofaktorer hos overlevende af hoved- og halskræft efter strålebehandling: En multicentrisk tværsnitsundersøgelse

Kræft i mundhulen, svelget og strubehovedet svarer til ca. 4,6% af alle tilfælde af kræft over hele verden. [1] I 2018 blev 834.860 nye tilfælde af kræft på disse anatomiske steder diagnosticeret. [1] Når anatomiske underpladser analyseres, er forekomsten af ​​kræft i munden og oropharynx højere, efterfulgt af kræft i strubehovedet og hypopharynx. [2] På grund af demografiske ændringer forventes antallet af tilfælde af læbe, mund og faryngeal kræft at stige med 62%og når 856.000 tilfælde årligt i 2035. [3] Radioterapi (RT) er vidt anvendt i behandlingen af ​​hoved- og halskræft, der anvendes som primær terapi, supplerende terapi til operation, med samtidig kemoterapi (CT) eller som palliativ behandling. Høje doser af RT kan have negativ indflydelse på det bløde og hårde væv i mundhulen. [4] Patienter med hoved- og halskræft bestråles generelt med høje doser (50 til 70 Gy), [5], hvilke bivirkninger inkluderer xerostomia, trismus og dysfagi; I hårdt væv kan virkningerne være osteoradionecrosis og strålingskaries, som alle har en sen-begyndt. [4] Et af de største problemer som følge af strålebehandling i hoved- og halsregionen er skaden på kirtelvæv, hvilket reducerer spytstrømmen. [6] Xerostomia forekommer på grund af celledød og fibrose af kirtelvævet forårsaget af strålebehandling, hvilket fører til en fornemmelse af tør mund (Xerostomia). [7] Nogle undersøgelser antyder en signifikant stigning i sent på grund af Xerostomia hos patienter behandlet med samtidig kemoterapi og strålebehandling, [8], mens andre forfattere siger, at der ikke er nogen stærk bevis for den additive virkning af kemoterapi samtidig med strålebehandling på hypofunktionen af ​​spytkirtlerne. [9] I en systematisk gennemgang, Jensen, et al. [9] (2010) fandt afvigelser i litteraturen om hyposalivation og Xerostomia. Ifølge nogle forfattere bruges udtrykket Xerostomia ofte som et synonym for hyposalivation, når det kun skal bruges til at indikere opfattelsen af ​​tør mund rapporteret af patienten. [3] På grund af denne fælles sene virkning hos patienter, der er bestrålet i hoved og hals og indflydelsen på deres livskvalitet, er undersøgelser, der bringer ny information til området, nødvendige. Derfor evaluerer denne undersøgelse forekomsten og faktorer forbundet med sen Xerostomia baseret på den stimulerede spytstrømningshastighed hos patienter behandlet med intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) med eller uden samtidig kemoterapi til behandling af kræft i oral hulrum, oropharynx, hypopharynx eller laryse. Vi antager, at en høj forekomst ville blive fundet forårsaget af høje doser af stråling i spytkirtlerne og også påvirket af den type terapi, der blev anvendt i denne region i Egypten.