Sociale og miljømæssige determinanter for overlevelse af brystkræft: Den sorte brystkræftoverlevelsesindgreb (BBCSI)

Primære mål:

Vejledt af den transcreation-ramme for samfundsengagede adfærdsinterventioner for at reducere sundhedsmæssige forskelle (transkrationsramme), er det overordnede formål med denne undersøgelse at bestemme gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af den foreslåede biobehaviorale samfundsbaserede og peer-ledede sorte brystkræftoverlevende intervention (BBCSI) til at forbedre QOL. For at nå dette mål har jeg samlet et stærkt mentorhold med komplementær og relevant ekspertise til at forfølge følgende specifikke mål:

Specifikt mål 1: Udvikle en prototype af BBCSI -læseplanen og vurdere tilfredshed med interventionen. I partnerskab med to samfundsbaserede organisationer i Georgien og Californien; og styret af den transkreationsramme udvikles en prototype af interventionen og tilknyttede materialer. Tilfredshed med indhold, materialer og interventionsleveringsprocedurer vurderes gennem centrale informantinterviews med overlevende sorte brystkræft (inden for to år efter diagnose) og samfundsinterventionister.

Specifikt mål 2: Bestem den foreløbige effektivitet af BBCSI. Ved hjælp af en gruppe, præ-post-interventionsdesign, vurderer vi forbedringer i QOL-scoringer, sundhedsadfærd og reduktion af parabener i urinprøver (markører for produktbrug) af overlevende af sort brystkræft.

Specifikt mål 3: Evaluer tro, gennemførlighed, acceptabilitet, barrierer og facilitatorer af BBCSI. Vi vil udforske tro, gennemførlighed, acceptabilitet, barrierer og facilitatorer for interventionslevering gennem observation, undersøgelser og centrale informantinterviews med uddannede peer community -interventionister, overlevende og samfundspartnerorganisationer.

Det robuste bevis for sorte kvinders uforholdsmæssige eksponering for kræftfremkaldende kemikalier, der resulterer i kræftrelaterede forskelle, giver drivkraften for denne foreslåede indgriben. Jeg søger at udfylde et kritisk videngap om udvikling, implementering og analyse af samfundsbaserede interventioner. Dr. Teteh-Brooks stærke mentorhold består af førende eksperter inden for biologisk og social indflydelse på kvinders sundhed (Glynn); Randomiseret interventionsdesign og implementering (Sun & Newton); Kliniske implikationer af interventionsdesign for overlevende sorte brystkræft (Brewster); og vurderinger af miljøeksponeringer (Dodson). PI's langsigtede karrieremål er at blive en uafhængig, samfundsbaseret implementeringsforsker med fokus på miljøeksponeringsadfærd relateret til sort identitet, og den foreslåede K01-applikation vil hjælpe med at nå dette mål. Denne K01 vil producere træning og fund til støtte for en R01 til at gennemføre et randomiseret forsøg med BBCSI for at etablere effektivitet og potentiale for formidling/ implementering. Dr. Teteh-Brooks vil bruge resultaterne fra denne foreslåede forskning til yderligere at forfine og udvikle forsøgsdesign, infrastruktur og interventionsleveringsprocedurer.