Determinanti sociali e ambientali della sopravvivenza del cancro al seno: l'intervento del sopravvissuto al mammario nero (BBCSI)

Obiettivi primari:

Guidato dal quadro di transcreazione per gli interventi comportamentali impegnati dalla comunità per ridurre le disparità di salute (quadro di transcreazione), lo scopo generale di questo studio è determinare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare della proposta biobeivalente a base di comunità e peer-peer-black Survirs Intervention (BBCSI) per migliorare Qol. Per raggiungere questo obiettivo, ho riunito un forte team di tutoraggio con competenze complementari e pertinenti per perseguire i seguenti obiettivi specifici:

Obiettivo specifico 1: sviluppare un prototipo del curriculum BBCSI e valutare la soddisfazione dell'intervento. In collaborazione con due organizzazioni basate sulla comunità in Georgia e California; e guidato dal quadro di transcreazione, verrà sviluppato un prototipo dell'intervento e dei materiali associati. La soddisfazione del contenuto, dei materiali e delle procedure di erogazione di interventi sarà valutata attraverso interviste chiave informanti con sopravvissuti al cancro al seno nero (entro due anni dalla diagnosi) e interventisti della comunità.

Obiettivo specifico 2: determinare l'efficacia preliminare della BBCSI. Utilizzando un gruppo di interventi pre-post, valuteremo miglioramenti nei punteggi QOL, comportamenti sanitari e riduzione dei parabeni nei campioni di urina (marcatori di uso del prodotto) dei sopravvissuti al carcinoma mammario nero.

Obiettivo specifico 3: valutare la fedeltà, la fattibilità, l'accettabilità, le barriere e i facilitatori della BBCSI. Esploreremo la fedeltà, la fattibilità, l'accettabilità, le barriere e i facilitatori della consegna di interventi attraverso l'osservazione, sondaggi e interviste chiave informanti con interventisti, sopravvissuti e organizzazioni dei partner della comunità qualificati.

La solida prova dell'esposizione sproporzionata delle donne di colore alle sostanze chimiche cancerogene che si traduce in disparità correlate al cancro fornisce l'impeto per questo intervento proposto. Cerco di colmare un divario di conoscenza critico sullo sviluppo, l'implementazione e l'analisi degli interventi basati sulla comunità. Il forte team di tutoraggio del Dr. Teteh-Brook consiste in importanti esperti di influenze biologiche e sociali sulla salute delle donne (Glynn); Progettazione e implementazione di intervento randomizzate (Sun & Newton); implicazioni cliniche del design di intervento per i sopravvissuti al carcinoma mammario nero (Brewster); e valutazioni delle esposizioni ambientali (Dodson). L'obiettivo di carriera a lungo termine del PI è quello di diventare un ricercatore indipendente di implementazione basato sulla comunità con particolare attenzione ai comportamenti di esposizione ambientale relativi all'identità nera e l'applicazione K01 proposta aiuterà a raggiungere questo obiettivo. Questo K01 produrrà formazione e risultati per supportare un R01 per condurre uno studio randomizzato della BBCSI per stabilire l'efficacia e il potenziale per la diffusione/ implementazione. Il Dr. Teteh-Brooks utilizzerà i risultati di questa ricerca proposta per perfezionare e sviluppare ulteriormente le procedure di progettazione, infrastruttura e erogazione di interventi.