- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06892691
Pleuroskopi først versus thoracentese først hos patienter med mistanke om ondartede pleurale effusioner (PERFECT-MPE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret kontrolforsøg hos patienter med mistanke om ondartede pleurale effusioner, der sammenligner patienter, der gennemgår enten pleuroskopi eller thoracentese som den første diagnostiske test. Begge procedurer betragtes som standard for pleje af denne diagnose, men det er ukendt, hvilken der giver mere passende biopsiprøver og opnår hurtigere diagnose og kortere tid til onkologisk behandling. I øjeblikket gennemgår de fleste patienter thoracentese først, og hvis dette er utilstrækkeligt til diagnose, gennemgår de derefter pleuroskopi til yderligere biopsiprøver. Denne undersøgelse søger at vurdere, om patienter, der gennemgår pleuroskopi som den første test, opnår tilstrækkelige biopsiprøver og en hurtigere vej til yderligere onkologisk pleje sammenlignet med patienter, der gennemgår thoracentese først. Patienter rekrutteres og randomiseres på en 1: 1 -måde.
Ultralyd bruges rutinemæssigt inden proceduren, og et røntgenbillede af brystet udføres efter proceduren. Enhver anden billeddannelse bestemmes kun af klinikken. Der vil ikke blive udført nogen billeddannelse til forskningsformål. Ingen yderligere prøver vil blive indsamlet andet end hvad der er nødvendigt til diagnostiske formål. Hos patienter, der har en ikke-diagnostisk thoracentese, vil deltagerne blive omtalt for pleuroskopi som det næste diagnostiske trin. I det sjældne tilfælde, at pleuroskopi ikke opnår tilstrækkelig diagnose, ville det næste trin være en flydende biopsi (ikke-invasiv serologisk test for onkologiske markører.) Behovet for flydende biopsi hos deltagere i denne undersøgelse bestemmes fra sag til sag afhængigt af den kliniske bekymring for malignitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Udit Chaddha, MBBS
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-mail: udit.chaddha@mssm.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Rekruttering
- Mount Sinai Hospital
-
Kontakt:
- Udit Chaddha, MBBS
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-mail: udit.chaddha@mssm.edu
-
Kontakt:
- Yekaterina Sherman, MD
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-mail: yekaterina.sherman@mountsinai.edu
-
Ledende efterforsker:
- Udit Chaddha, MBBS
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Rekruttering
- Mount Sinai West
-
Ledende efterforsker:
- Udit Chaddha, MBBS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Henvisning til diagnostisk pleural procedure.
- Alder ≥ 18 år.
- Mistænkt malign pleural effusion (suggestiv radiologisk udseende (baseret på computertomografi eller positronemissionstomografi) eller mistænkt kræft med tilhørende effusion.)
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Har behov for opstået dræning.
- Pleural effusion vides at være ondartet.
- Mistænkt transudativ, infektiøs eller inflammatorisk effusionsetiologi.
- Med tidligere uoverensstemmende/ikke-diagnostisk thoracentese eller pleuroskopi.
- Patienten anses af det kliniske team for at være mere passende for VATS -biopsi.
- Terminalt syge patienter, i hvilke en diagnose ikke ændrer styring, eller som usandsynligt er en kandidat til onkologisk behandling på grund af betydelige komorbiditeter.
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pleuroskopi først
Deltagerne vil først gennemgå pleuroskopi
|
Pleuroskopier udføres under moderat sedation med lokalbedøvelse.
Gennem et 1 cm snit introduceres et kamera i pleuralområdet, og rummet inspiceres efter dræning af al væske.
Målrettede biopsier under direkte visualisering opnås ved hjælp af pincet.
De opnåede aspirerede væske og biopsier sendes til cytologi og patologilaboratorier til analyse.
|
|
Aktiv komparator: Thoracentesis først
Deltagerne gennemgår thoracentese først
|
Thoracenteses udføres under lokalbedøvelse med indsættelse af et 5-8FR-kateter i pleuralområdet.
Den opnåede aspirerede væske sendes til cytologilaboratoriet til analyse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af biopsier, der er tilstrækkelige til definitiv diagnose
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af biopsier, der er tilstrækkelige til definitiv diagnose
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til procedure
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til procedure
|
6 måneder
|
|
Tid fra den første procedure til diagnose
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra den første procedure til diagnose
|
6 måneder
|
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til diagnose
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til diagnose
|
6 måneder
|
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til at se onkolog
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til at se onkolog
|
6 måneder
|
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til at starte behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra det første besøg med pulmonolog til at starte behandling
|
6 måneder
|
|
Tid fra at se onkolog til at starte behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid fra at se onkolog til at starte behandling
|
6 måneder
|
|
Frekvens af procedurrelaterede komplikationer
Tidsramme: 6 måneder
|
Frekvens af procedurrelaterede komplikationer
|
6 måneder
|
|
Hyppighed af yderligere diagnostisk testning
Tidsramme: 6 måneder
|
Hyppighed af yderligere diagnostisk testning
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Udit Chaddha, MBBS, Mount Sinai Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY-24-00999
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Efterforskere, hvis foreslåede brug af dataene er godkendt af et uafhængigt gennemgangsudvalg ('lært formidler'), der er identificeret til dette formål.
Ethvert formål. Forslag skal rettes til udit.chaddha@msm.edu. For at få adgang skal dataanmodere underskrive en datatilgangsaftale. Data er tilgængelige i 5 år på et tredjeparts websted (Link TBD).
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pleuroskopi først
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
-
University of Southern DenmarkThe Novo Nordic Foundation; Team Denmark; The Danish Sports ConfederationRekruttering
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterAfsluttetUdbrændthed blandt familielægerForenede Stater
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttetEndotracheal intubationCanada
-
University of MichiganLFR InternationalAfsluttetTrauma | TraumeskadeKenya, Sierra Leone, Uganda, Nigeria
-
University of Texas at AustinNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringArbejdsmiljøForenede Stater
-
Institut et Haute Ecole de la Santé la SourceHEIG-VD- Haute Ecole d'Ingénierie et de Gestion du Canton de VaudAfsluttetForebyggende medicinSchweiz
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetForældreskab | Mor-barn relationerForenede Stater
-
EnteromeAfsluttetCrohns sygdomFrankrig, Tyskland, Italien, Østrig