- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06943053
Evaluering af IOBAND -dækning Vandtæt påklædning mod isoleret vandtæt dressing efter primær total knæarthroplastik (Wound coverage)
Giver IOBAND -dækning Vandtæt dressing bedre resultat end isoleret vandtæt påklædning efter primær total knæarthroplastik? Et potentielt randomiseret kontrolleret forsøg
Titel: Evaluering af IOBAND®-dækning Vandtæt dressing i postoperativ total knæarthroplastik (TKA)
Mål: At evaluere effektiviteten af IOBAND®-dækning Vandtæt dressing sammenlignet med standard vandtæt forbinding i reduktion af dressingændringsfrekvens og skræl-off-grad efter tka.
Hovedforskningsspørgsmål:
- Sænker IOBAND®-dækning Vandtæt påklædning markant graden af skræl-off sammenlignet med standard vandtæt dressing?
- Reducerer IOBAND®-dækning antallet af ændringer i sårforbindelsen krævet postoperativt?
- Forbedrer IOBAND® -dækningen den samlede patienttilfredshed sammenlignet med standard vandtæt dressing?
Deltagere:
Deltagerne vil omfatte patienter, der har gennemgået total knæarthroplastik (TKA).
Hovedopgaver og interventioner:
- Randomisering: Deltagerne tildeles tilfældigt at modtage enten IOBAND® -dækningen vandtæt dressing eller den standard vandtætte dressing.
- Anvendelse af forbindinger: Deltagerne får den tildelte forbinding anvendt på deres kirurgiske sted postoperativt.
- Evaluering af afskrækkelsesgrad: Deltagerne gennemgår vurderinger for at evaluere graden af afskrækkelser af forbindingen over et specificeret tidspunkt.
- Ændringer i sårforbinding: Deltagerne får deres dressing ændret i henhold til rutinemæssige plejeprotokoller med dokumentation af antallet af ændringer.
- Undersøgelse af patienttilfredshed: Deltagerne gennemfører en tilfredshedsundersøgelse for at vurdere deres oplevelser med forbinding og den samlede komfort.
Konklusion: Forsøget sigter mod at give indsigt i fordelene ved IOBAND®-dækning af vandtæt dressing i forbedring af postoperativ pleje af TKA-patienter med fokus på centrale resultater relateret til dressing ydeevne og patienttilfredshed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesdesign:
- Deltagere: 96 patienter, der gennemgår TKA, tilfældigt tildelt to grupper på 48 hver:
- Interventionsgruppe: IOBAND® dækning af vandtæt dressing
- Kontrolgruppe: Standard vandtæt dressing (OPSITE®)
Randomiseringsmetode:
-Computeriseret blokrandomisering udført af en uafhængig forskningsassistent.
Pre-operative procedurer:
Forebyggende analgesi administreret 1 time før operationen inkluderede:
- Naproxen (250 mg)
- Omeprazol (20 mg)
- Acetaminophen (500 mg)
Pregabalin (75 mg)
Anæstesi: Administreret rygmarvsanæstesi og ultralydstyret adduktor kanalblok af erfarne anæstesiologer.
Kirurgisk forberedelse:
- Snitsteder blev præpet og draperet ved hjælp af steril teknik.
- Antiseptisk IOBAND® (60 × 45 cm) dækkede snitstedet for at forhindre forurening.
Kirurgisk teknik:
- Anvendelse af en standard medial parapatellær tilgang med en minimalt invasiv TKA -teknik.
- En turnering blev oppustet til 100 mmHg over systolisk blodtryk og blev tømt efter sårlukning.
- Cementeret posterior stabilisatorprotetik (NEXGEN LPS) og patellar genopståelse blev anvendt.
- Anæstetisk cocktail (0,5% bupivacaine, adrenalin, ketorolac, morfin) blev injiceret omkring kapslen efter indsættelse af protese.
Postoperativ pleje:
- Ingen sugafløb eller anvendte ekstremitet.
- Sår lukket med vandtæt dressing (Opsite® størrelse 25 × 10 cm) i 90-graders knæflektion uden spænding.
- Smertehåndtering: Multimodal smertekontrol blev anvendt.
- Antibiotisk profylakse: administreret i 24 timer efter operationen.
- Rehabilitering: Tidligt knæområde af bevægelsesøvelser og ambulation blev opmuntret inden for 24 timer efter operationen.
Wound Management Protocol:
- Patienter fik lov til at begynde at bade 48 timer efter op.
- Dressing Change på post-op dag 3 ved hjælp af steril teknik:
- Kontrolgruppe: dækket med vandtæt dressing (Opsite®).
- Interventionsgruppe: Dækket med IOBAND® i knæflektion.
Instruktioner af sårpleje:
- Fortsæt med at dække materiale tørt og rent; Undgå irritation.
- Rapporter eventuelle tegn på infektion (rødme, hævelse, feber) til en læge.
- Undgå cremer eller pulvere, medmindre det er foreskrevet.
- Undgå at ridse eller gnide rundt om såret.
- Tilladte lette aktiviteter; Undgå anstrengende aktiviteter i 6 uger.
- Påklædning bør ikke ændres, før det anbefales, typisk efter 14 dage, medmindre der observeres tegn på komplikationer.
Kriterier for klædningsændring:
- Skift dressing hvis:
- Første vandtæt påklædningskræver fra grad II eller III.
- Anden dressing har over 50% blødning.
- Mistænkt kirurgisk stedinfektion. Patienter blev også inkluderet i en chatgruppe til konsultation af sårpleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Krit Boontanapibul, M.D.
- Telefonnummer: 66613957799
- E-mail: krit.boontanapibul@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chanon Thassanaleelaporn, M.D.
- E-mail: C.pond21@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Pathumthani, Thailand, 12120
- Rekruttering
- Department of Orthopaedics, Thammasat University
-
Kontakt:
- Krit Boontanapibul, M.D.
- Telefonnummer: 66613957799
- E-mail: krit.boontanapibul@gmail.com
-
-
Khlong luang
-
Pathum Thani, Khlong luang, Thailand, 12120
- Rekruttering
- Thammasat University Hospital
-
Kontakt:
- Chanon Thassanaleelaporn Thassanaleelaporn, M.D.
- Telefonnummer: 66896573218
- E-mail: C.pond21@hotmail.com
-
Kontakt:
- Krit Boontanapibul Boontanapibul, M.D.
- Telefonnummer: 66613957799
- E-mail: krit.boontanapibul@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Primær ensidig TKA
- Alder 55-80 år
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk hudsygdom såsom psoriasis
- Kronisk steroidbrug
- Allergi mod hudklæbemiddel, dækning af sår
- Robotisk TKA
- Jodallergi
- Følg ikke protokol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe: Isoleret vandtæt dressing (OPSITE®).
Isoleret vandtæt dressing (Opsite®).
|
Anvendelse af standard opsite® vandtæt påklædning direkte over det kirurgiske snit efter primær total knæarthroplastik.
Der blev ikke anvendt yderligere drapering eller dækning.
Påklædningen forblev på plads indtil fjernelse.
|
|
Eksperimentel: IOBAN -dækningsgruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage en IOBAN-jod-imprægnet antimikrobiel incis-drapning placeret over den standard vandtæt påklædning i slutningen af det primære totale knæarthroplastik. De
Ioban -drapering strækker sig 2 cm ud over kanten af den primære forbinding og forbliver på plads, indtil klædningen fjernes
|
Anvendelse af IOBAN® iod-imprægneret antimikrobiel incis-drapering over den standard vandtætte forbinding efter primær total knæarthroplastik.
Ioban -drapningen strækker sig 2 cm ud over alle kanter af forbindingen og forbliver på plads indtil fjernelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal skift sårforbinding
Tidsramme: 14 dage postoperation
|
Indikation til skiftende sårforbinding inden aftale
|
14 dage postoperation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad af skræl af sår
Tidsramme: 14 dage postoperation
|
Der er 4 typer egenskaber ved sårforseglingslækage niveau 0: ingen lækage af plastens fugemasse.
Ingen grund til at åbne sårniveauet 1: Plastforseglingslækager lækker rundt om kanterne, men ikke ind i såret.
Ingen grund til at åbne sårniveauet 2: plastforseglingslækager lækker rundt om kanterne op til sårkanten.
Åbn såret og sæler igen med et nyt fugemasse niveau 3: plastforseglingslækager dybt ned i sårkanterne.
Åbn såret og segal med et nyt fugemasse
|
14 dage postoperation
|
|
Tilfredsstillende af patienten
Tidsramme: 14 dage efter operation
|
|
14 dage efter operation
|
|
Post op række af bevægelsesområde
Tidsramme: Efter 2 uger, 6 uger og 3 måneder postoperation
|
Grad af flexion
|
Efter 2 uger, 6 uger og 3 måneder postoperation
|
|
Sårrelateret komplikation
Tidsramme: Efter 2 uger, 6 uger og 3 måneder postoperation
|
Sårrelateret komplikation
|
Efter 2 uger, 6 uger og 3 måneder postoperation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chanon Thassanaleelaporn, M.D., Thammasat University Hospital Thailand
- Studieleder: Krit Boontanapibul, M.D., Thammasat University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1 Primary Total Knee Replacement: A Recipe for Dry Dressing Azfar KM, Adil AO, Tarig AR, Adel G. Primary Total Knee Replacement: A Recipe for Dry Dressing. Cureus. 2023;15(4). 2 The effect of different wound dressing materials used in postoperative treatment of wounds after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty: A meta-analysis Yingjia Yuan, Jin Li, Ke Wang, Guanqiang Zheng, Shengting Chai. The effect of different wound dressing materials used in postoperative treatment of wounds after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty: A meta-analysis.IWJ. : April 2022. 3 Clinical outcome of different skin closure in TKA Chen L, Yang J, Xie J, Hu Y, Zeng M. Clinical outcome of different skin closure in total-knee arthroplasty: running subcuticular closure vs intermittent closure: a retrospective study. Medicine. 2020 Aug 8;99(34). 4 Closure in knee replacement surgery Kharat K. Closure in knee replacement surgery. Journal of Orthopaedic Case Reports. 2012 Jul;2(3):31. 5 Multilayer watertight closure to address adverse event from primary total knee and hip arthroplasty Snyder MA, Chen BP, Hogan A, Wright GW. Multilayer watertight closure to address adverse events from primary total knee and hip arthroplasty: a systematic review of wound closure methods by tissue layer. Arthroplasty today. 2021 Aug 1;10:180-9. 6 Persistent wound drainage after total joint arthroplasty: a narrative review Wagenaar FC, Löwik CA, Zahar A, Jutte PC, Gehrke T, Parvizi J. Persistent wound drainage after total joint arthroplasty: a narrative review. The Journal of Arthroplasty. 2019 Jan 1;34(1):175-82. 7 Effect of the knee position during wound closure after TKA on early knee function recovery. Wang S, Xia J, Wei Y, Wu J, Huang G. Effect of the knee position during wound closure after total knee arthroplasty on early knee function recovery. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2014 Dec;9(1):1-6
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- TUH wound coverage after TKA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ sårpleje efter TKA
-
Gansu Provincial HospitalAfsluttetTotal knæarthroplastik (TKA)Kina
-
Kevin King, DOAfsluttetSmerter, postoperativ | Total knæarthroplastik (TKA)Forenede Stater
-
Qianfoshan HospitalRekrutteringTotal knæarthroplastik (TKA) | Postoperative smerter, akutte | HæmodynamikKina
-
Jacques E. ChellynCap MedicalIkke rekrutterer endnuSmerter efter total knæalloplastik | Reduktion af opioid efter TKAForenede Stater
-
Asklepieion Voulas General HospitalAfsluttetPOSTOPERATIV ANALGESI FOR TKA PARECOXIB/CFBGrækenland
-
CytoSorbents, IncRekrutteringSepsis | Forbrændinger | Septisk chok | Trauma | Smitsom sygdom | Pancreatitis | Acute respiratory distress syndrom | Levertransplantation; Komplikationer | Overdosis | Akut leversvigt | Kardiogent stød | Rhabdomyolyse | Akut ved kronisk leversvigt | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | Ekstrakorporal livsstøtte | Postoperativt... og andre forholdØstrig, Tyskland, Spanien, Italien, Polen, Portugal