- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07332143
Randomiseret terapi med psilocybin-assistance
Sikkerhed og acceptabilitet af psilocybin med støtte og med masseret forlænget eksponeringsterapi for PTSD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål er at pilotere og undersøge tolerabilitet, sikkerhed og acceptabilitet af psilocybin-assisteret støtterapi og psilocybin-assisteret masseret forlænget eksponeringsterapi (PE) samt udføre eksplorative analyser relateret til sammenlignende effektivitet af disse behandlinger, herunder foreløbige resultater fra før behandling til 1-måneds opfølgning på posttraumatisk stresslidelses (PTSD) symptomer. Sikkerhed og tolerabilitet af behandlingen vil blive vurderet og evalueret ved brug af Swiss Psychedelic Side Effects Inventory (SPSI), Psychedelic-assisted Therapy After Effects (PATAE) og Accessibility Questionnaire (AQ).
Studiet vil også evaluere effekten af psilocybin og masseret eksponeringsterapi ved brug af Subjective Units of Distress (SUDS) under imaginære eksponeringssessioner; for at vurdere selvrapporterede PTSD- og depressionssymptomer gennem behandlingen og undersøge effekten på frygtudryddelseslæring og frygtudryddelsesgenkaldelse som vurderet via frygtpotentieret startlereaktion. Da dette er et pilotstudie med lille stikprøve, vil analyserne være foreløbige.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jessica Maples-Keller, PhD
- Telefonnummer: 404-778-2075
- E-mail: jmaple2@emory.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anna Wise, PhD
- Telefonnummer: 404-712-1035
- E-mail: patstudy@emory.edu
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University Hospital
-
Kontakt:
- Jessica Maples-Keller, PhD
- Telefonnummer: 404-778-2075
- E-mail: jmaple2@emory.edu
-
Ledende efterforsker:
- Anna Wise, PhD
-
Kontakt:
- Anna Wise, PhD
- Telefonnummer: 404-712-1035
- E-mail: patstudy@emory.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Berettigede deltagere skal være over 18 år. De skal selvidentificere sig som Georgiske militærveteraner, reservister, medlemmer af National Garden eller aktive tjenestemedlemmer. Derudover skal de søge behandling for PTSD, hvilket vil blive bekræftet af en CAPS-5-R-vurdering. Nedenstående kriterier vil være gældende for alle deltagere, uanset studiebehandlingsarm.
Inklusionskriterier
- Opfylde kriterier for PTSD på grund af traume, der er sket mindst 6 måneder før, baseret på CAPS-5-R diagnostiske scoringsregler.
- Deltagers villighed til at underskrive en frigivelse for, at forskerne kan kommunikere med deres primære læge eller mental sundhedsydere, hvis det er angivet.
- Er 18 år og ældre.
- Er i stand til visuelt at læse og forstå det engelske sprog og give skriftligt informeret samtykke.
- Er i stand til at sluge piller.
- Er enige i, at studiebesøg optages på video og/eller lyd, inklusive doseringssessioner, uafhængige bedømmelsessessioner og ikke-medikamentelle psykoterapisessioner.
- Skal angive en kontakt (pårørende, ægtefælle, nær ven eller anden støtteperson), som er villig og i stand til at blive kontaktet af forskerne, hvis en deltager bliver selvmordstruet eller ikke kan nås.
- Skal acceptere at informere forskerne inden for 48 timer om eventuelle medicinske tilstande og procedurer.
- Hvis de er i stand til at blive gravide, skal de have en negativ graviditetstest før studiestart, ved studiestart og før psilocybinsessionen. De skal acceptere at bruge højeffektiv prævention i en måned før psilocybinsessionen og indtil 10 dage efter medicinsessionen. Højeffektive præventionsmetoder inkluderer spiral, injiceret, implanteret, intravaginal eller transdermal hormonel prævention, afholdenhed, orale hormoner plus barriereprævention, vasektomeret partner eller dobbelt barriereprævention. To former for prævention kræves med enhver barriere- eller oral hormonmetode (dvs. kondom plus pessar, kondom eller pessar plus sæddræbende middel, orale hormonelle præventionsmidler plus sæddræbende middel eller kondom). Ikke i stand til at blive gravid defineres som permanent sterilisation, postmenopausalt (dvs. 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation) eller tildelt mand ved fødslen.
- Acceptere følgende livsstilsændringer: overholde krav om faste og undladelse af visse medicineringer før psilocybinsessionen, ikke deltage i andre interventionelle kliniske forsøg i behandlingsperioden, blive ledsaget til hotel efter medicinsessionen og forpligte sig til medicindosering, terapi og studierprocedurer.
Eksklusionskriterier
Potentielle deltagere er ikke berettigede til at tilmelde sig protokollen, hvis de:
- Ikke er i stand til at give tilstrækkeligt informeret samtykke.
- I øjeblikket er engageret i erstatningssager, hvor økonomisk gevindst ville opnås fra forlængede symptomer på PTSD eller andre psykiske lidelser. "Erstatningssager" vil ikke omfatte veteraner, der er tjenesteforbundne gennem PTSD eller andre tilstande.
- Sandsynligvis, efter forskerens mening og via observation i forberedelsesperioden, vil blive reeksponeret for deres indekstraume eller andet væsentligt traume, mangler social støtte eller mangler en stabil boligsituation.
- Har nuværende problemer, som efter forskerens eller medicinsk overvågnings mening, kan forstyrre deltagelse.
- Har familiehistorie med bipolar lidelse type 1 eller en psykotisk lidelse hos førstegradsslægtninge.
- Har en historie med eller nuværende bipolar lidelse type 1, eller primær psykotisk lidelse (f.eks. skizofreni), som vurderet via DIAMOND og klinisk interview, demens; eller intellektuel funktionsnedsættelse.
- Har nuværende major depressiv lidelse med psykotiske træk vurderet via DIAMOND.
- Har opfyldt kriterier på noget tidspunkt i deres liv for hallucinogen stofmisbrugsforstyrrelse.
- Opfylder kriterier for nuværende (sidste 3 måneder) moderat eller svær stofmisbrugsforstyrrelse, som defineret af 4 eller flere DSM SUD kriterie symptomer.
- Har et positivt screen for kokain eller amfetaminer på stofprøve administreret i det lokale samfund eller på stedet, medmindre det tages som ordineret af en læge.
- Har nuværende klinisk relevant personlighedspatologi.
Enhver deltager, der præsenterer nuværende alvorlig selvmordsrisiko, som bestemt gennem psykiatrisk interview, svar på C-SSRS og forskerens kliniske vurdering, vil blive ekskluderet; dog er historie med selvmordsforsøg ikke en eksklusion. Enhver deltager, der sandsynligvis vil kræve indlæggelse relateret til selvmordstanker og adfærd, efter forskerens vurdering, vil ikke blive indskrevet. Enhver deltager, der præsenterer følgende på C-SSRS administreret ved screening eller baseline, vil blive ekskluderet:
- Selvmordstanker score på 4 eller højere inden for de sidste seks måneder.
- Enhver selvmordsadfærd, inklusive selvmordsforsøg eller forberedende handlinger, inden for de sidste 6 måneder af vurderingen.
- Kræver løbende samtidig terapi med en psykiatrisk medicin med undtagelser beskrevet i protokolafsnittet om Samtidig Medicinering.
- Andre medicinske eksklusionskriterier specificeret i protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1: Psilocybin kombineret med støtterapi
Alle deltagere vil modtage en enkelt dosis på 25 mg psilocybin under forsøgssessionen, som finder sted i forbindelse med deres respektive terapimodel. Derefter vil deltagerne modtage 2 støtte- (integrative) terapisessioner med en uges mellemrum. Mellem disse sessioner vil forsøgspersonerne udfylde en række onlineundersøgelser for at følge behandlingsforløbet. |
25 mg
Andre navne:
Behandlingen omfatter ikke-direktiv psykologisk støtte gennem de forberedende, doserings- og integrationssessioner.
Forberedende sessioner inkluderer psykoedukation vedrørende psilocybins subjektive virkninger og etablerer strategier for psilocybin-relateret støtte, herunder grænser for fysisk berøring.
Terapeuter opfordrer til at fastlægge intention for doseringsdagen og til at praktisere oplevelsesbaserede øvelser.
Integrationssessioner inkluderer bearbejdning af deltagerens oplevelse af deres psilocybin-administreringssession.
Terapeuter vil støtte deltagerne i at identificere aktiviteter til løbende integration uden for sessionerne.
Standardplejen for støttende terapi vil blive modelleret i denne undersøgelse.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2: Psilocybin kombineret med masseret forlænget eksponering (PE) terapi
Alle deltagere vil modtage en enkelt dosis på 25 mg psilocybin under eksperimentsessionen, efterfulgt af 10 forlængede eksponerings (PE) terapisesioner over 10 dage.
Mellem disse sessioner vil deltagerne udfylde en række online spørgeskemaer for at følge behandlingsforløbet.
|
25 mg
Andre navne:
Prolonged Exposure (PE)-terapi vil blive gennemført i 10 sessioner.
De vil bestå af gentagne eksponeringer for traumeminder (imaginær eksponering) i overensstemmelse med den manualiserede protokol for masseret eksponeringsterapi.
Også i overensstemmelse med denne behandlingsmanual vil deltagerne lytte til imaginære eksponeringer og udføre eksponeringer i det virkelige liv uden for PE-sessioner som "lektier".
Standardplejen for PE-terapi vil blive modelleret i denne undersøgelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PTSD-symptomer baseret på CAPS-5-R samlede sværhedsscore
Tidsramme: Baseline, 1 måned efter intervention
|
PTSD-symptomer vil blive evalueret ved hjælp af den reviderede kliniker-administrerede PTSD-skala for DSM-5, der refererer til 20 kernsymptomer som CAPS-5, hver vurderet på en 0-4 sværhedsskala (0 = fraværende til 4 = ekstremt alvorlig), der kombinerer hyppighed og intensitet.
Det samlede mulige scoringsområde er 0 til 80, hvor højere scorer korrelerer med dårligere udfald.
|
Baseline, 1 måned efter intervention
|
|
Ændring i PCL-5-score
Tidsramme: Baseline, 1, 6 og 12 måneder efter interventionen
|
PCL-5 er en selvrapporteringsmåling med 20 spørgsmål til DSM-5 PTSD-symptomer.
Scoring på PCL spænder fra 0 til 80, hvor højere scoring indikerer højere symptomstyrke, og en grænseværdi på 33 indikerer kliniske niveauer af PTSD-symptomer.
|
Baseline, 1, 6 og 12 måneder efter interventionen
|
|
Depressionssymptomer (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, 1, 6 og 12 måneder efter intervention
|
PHQ-9 er et selvrapporteringsværktøj med 9 spørgsmål til måling af depressive symptomer.
En score på 10 eller derover indikerer en mulig større depressiv episode, og det giver et mål for alvorligheden af disse symptomer.
Det samlede scoreinterval er 0-29, hvor en højere score korrelerer med dårligere udfald.
|
Baseline, 1, 6 og 12 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Wise, PhD, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Traumer og stressor-relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Stresslidelser, traumatiske
- Stresslidelser, posttraumatisk
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Terapeutik
- Alkaloider
- Indoler
- Patientpleje
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Indole alkaloider
- Indolizidiner
- Indolizines
- Tryptamines
- Psilocybin
- Palliativ pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025P013649
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PTSD
-
University of PittsburghAfsluttetPTSD | Ikke PTSDForenede Stater
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyRekrutteringPTSD | Post traumatisk stress syndrom | Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) | Posttraumatisk stresslidelse PTSD | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse | Posttraumatisk stresslidelse, PTSDForenede Stater
-
COMPASS PathwaysIkke rekrutterer endnuPTSD | PTSD, posttraumatisk stresslidelse | PTSD Symptomer | PTSD - Posttraumatisk stresslidelse
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonRekruttering
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical...Afsluttet
-
Creighton UniversityAfsluttetPTSDForenede Stater
-
VA Eastern KansasAfsluttet
Kliniske forsøg med psilocybin
-
Yale UniversityHeffter Research Institute; Ceruvia Lifesciences; CH TAC LLCAfsluttet
-
Yale UniversityCeruvia LifesciencesAfsluttet
-
Francisco A MorenoArizona Biomedical Research Commission (ABRC)Rekruttering
-
Yale UniversityHartford HealthCareIkke rekrutterer endnuPsykedelisk Mikrodosering Effekter på Humør, Kognition, Subjektivt Velvære og MR-scanningForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonTRYP TherapeuticsTrukket tilbage
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekruttering
-
King's College LondonUniversity of CambridgeAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseDet Forenede Kongerige
-
Kyle GreenwayIkke rekrutterer endnuBehandlingsresistent svær depressiv lidelseCanada
-
University Health Network, TorontoCentre for Addiction and Mental HealthRekrutteringDepression | Stemningsforstyrrelser | Større depressiv lidelse | Behandlingsresistent depressionCanada
-
Yale UniversityAfsluttet