- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07352137
Endoskopisk Brystvorte-bevarende Mastektomi (E-NSM) med Umiddelbar Fler-trins Autolog Fedtgrafting (IMAFG) til Total Brystrekonstruktion Via Aksillær Incision
Endoskopisk Nippelbevarende Mastektomi (E-NSM) med Øjeblikkelig Flerstags Autolog Fedt Transplantation (IMAFG) til Total Brystrekonstruktion via Aksillær Incision
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af en ny brystrekonstruktionsteknik, der kombinerer endoskopisk nipple-sparende mastektomi (E-NSM) med umiddelbar flertrins fedtgrafting (IMFG) hos kvindelige patienter på 18 år eller derover med klinisk stadium 0 til II brystkræft, der ønsker umiddelbar brystrekonstruktion. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Forbedrer den kombinerede E-NSM- og IMFG-tilgang patientrapporterede resultater, herunder tilfredshed med brysterne og fysisk velvære, som målt ved BREAST-Q-spørgeskemaet?
Hvad er hyppigheden og karakteren af kirurgiske komplikationer forbundet med denne teknik, såsom sårheling, blødning og behov for reoperation?
Deltagerne vil gennemgå endoskopisk nipple-sparende mastektomi med lymfeknudeoperation efterfulgt af umiddelbar flertrins fedtgrafting til total brystrekonstruktion via et lille kosmetisk aksillært snit. De vil også udfylde BREAST-Q-spørgeskemaet og modtage kliniske og fotobaserede vurderinger ved opfølgende besøg for at evaluere æstetiske og livskvalitetsresultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: • Alder >18 år, kvinde
- Stadie 0-II (pTis,cT1-2N0-1M0)
- Kandidat til endoskopisk brystbevarende mastektomi-procedure (flere eller omfattende læsioner)
- Patientens valg af øjeblikkelig brystrekonstruktion
- Mangel på alvorlige komorbiditeter
- Accept af standard adjuvant terapi
Eksklusionskriterier:
- Brystkræft under graviditet, tumorer, der støder op til brystvæggen, hud (herunder inflammatorisk brystkræft) eller brystvorte-areola-kompleks (BAK) (herunder Pagets sygdom), patienter med brystkræft diagnosticeret som T3 eller N2 og derover, allergisk over for lidocain
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Endoskopisk brystvorte-bevarende mastektomi (E-NSM) med umiddelbar flertrins fedttransplantation (IMFG)
Patienter med klinisk stadium 0 til II brystkræft gennemgik endoskopisk brystvorte-bevarende mastektomi (E-NSM), lymfeknudeoperation og øjeblikkelig flertrins fedtgrafting-rekonstruktion (IMFG) ved hjælp af et lille kosmetisk snit i armhulen til behandling af brystkræft på et enkelt institution.
|
Patienten blev positioneret i ryglægende stilling, med den operative arms arm indsvøbt og løftet for at eksponere aksillehulen endoskopisk.
Efter SLN-ekscision og frosnitsanalyse blev den laterale kant af musculus pectoralis major eksponeret.
En steril handskefinger blev brugt til at omslutte en sårretraktor. Ved hjælp af den elektrokirurgiske krog blev det retromammære fedt dissekeret fra musculus pectoralis major til en defineret grænse, mens serratus anterior-fascien lateralt og inferolateralt blev bevaret omhyggeligt.
Dissektionen fortsatte derefter langs den markerede laterale margin.
Subkutan brystdissektion blev udført med Peng's dissektor, indtil brystvortens basis blev gennemskåret og sendt til frosnitsanalyse. Fedt blev indsamlet via tumescent liposuktion fra maven eller lårene, centrifugeret manuelt og fyldt i 10-mL sprøjter.
Det blev derefter injiceret gennem aksilleincisionen ind i de intramuskulære, intermuskulære og submuskulære planer af musculus serratus anterior og musculus pectoralis major.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 12 måneder
|
QoL 12 måneder efter den sidste operation.
BREAST-Q, version 2.0,22, som blev brugt til at måle før og efter rekonstruktion, har flere domæner, hvoraf 3 evalueres for livskvalitet.
|
12 måneder
|
|
BREAST-Q-scoren
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet 12 måneder efter den endelige operation.
BREAST-Q, version 2.0,22, som blev brugt til at måle før og efter rekonstruktionen, har flere domæner, hvoraf 3 evalueres for livskvalitet: psykosocialt velvære, seksuelt velvære, fysisk velvære: bryst
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lai HW, Chen DR, Liu LC, Chen ST, Kuo YL, Lin SL, Wu YC, Huang TC, Hung CS, Lin YJ, Tseng HS, Mok CW, Cheng FT. Robotic Versus Conventional or Endoscopic-assisted Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Prosthesis Breast Reconstruction in the Management of Breast Cancer: A Prospectively Designed Multicenter Trial Comparing Clinical Outcomes, Medical Cost, and Patient-reported Outcomes (RCENSM-P). Ann Surg. 2024 Jan 1;279(1):138-146. doi: 10.1097/SLA.0000000000005924. Epub 2023 May 25.
- Zhou J, Xie Y, Liang F, Feng Y, Yang H, Qiu M, Zhang Q, Chung K, Dai H, Liu Y, Liang P, Du Z. A novel technique of reverse-sequence endoscopic nipple-sparing mastectomy with direct-to-implant breast reconstruction: medium-term oncological safety outcomes and feasibility of 24-h discharge for breast cancer patients. Int J Surg. 2024 Apr 1;110(4):2243-2252. doi: 10.1097/JS9.0000000000001134.
- Narui K, Satake T, Ishikawa T, Muto M, Tsunoda Y, Yamada A, Kawashima K, Uenaka N, Fujiwara Y, Oshi M, Adachi S, Suzuki C, Wada T, Yamamoto S, Tanabe M, Maegawa J, Endo I. Endoscopic mastectomy followed by immediate breast reconstruction with fat grafting for breast cancer. Breast Cancer. 2024 May;31(3):476-484. doi: 10.1007/s12282-024-01561-x. Epub 2024 Mar 21.
- Piatkowski AA, Wederfoort JLM, Hommes JE, Schop SSJ, Krastev TK, van Kuijk SMJ, van der Hulst RRWJ; Breast Reconstruction With External Preexpansion & Autologous Fat Transfer vs Standard Therapy (BREAST) Trial Investigators. Effect of Total Breast Reconstruction With Autologous Fat Transfer Using an Expansion Device vs Implants on Quality of Life Among Patients With Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):456-464. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7625.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ZF202418003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina