- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07352137
Endoskooppinen Niskan Säilyttävä Mastektomia (E-NSM) Välittömällä Monivaiheisella Autologisella Rasvasiirrolla (IMAFG) Kokonaisrintarakenteen Rekonstruktioon Kainalon Leikkauksen Kautta
Endoskooppinen nännin säilyttävä mastektomia (E-NSM) välittömällä monivaiheisella autologisella rasvasiirrolla (IMAFG) täydelliseen rintojen rekonstruktioon kainaloleikkauksen kautta
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida uuden rintarekonstruktiotekniikan tehokkuutta ja turvallisuutta, joka yhdistää endoskooppisen nänninsäilyttävän mastektomian (E-NSM) välittömään monivaiheiseen rasvasiirtoon (IMFG) naispotilailla, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia, joilla on kliinisessä vaiheessa 0–II oleva rintasyöpä ja jotka haluavat välittömän rintarekonstruktion. Tutkimuksen keskeisiin kysymyksiin kuuluvat:
Parantaako yhdistetty E-NSM- ja IMFG-lähestymistapa potilaskokemukseen perustuvia tuloksia, mukaan lukien tyytyväisyys rintoihin ja fyysinen hyvinvointi, mitattuna BREAST-Q-kyselylomakkeella?
Mikä on tähän tekniikkaan liittyvien kirurgisten komplikaatioiden, kuten haavan paranemisen, verenvuodon ja uudelleenleikkauksen tarpeen, esiintyvyys ja luonne?
Osallistujat käyvät läpi endoskooppisen nänninsäilyttävän mastektomian imusolmukekirurgian kanssa, jota seuraa välitön monivaiheinen rasvasiirto kokonaisrintarekonstruktiota varten pienestä kosmeettisesta kainaloleikkauksesta. He täyttävät myös BREAST-Q-kyselylomakkeen ja saavat kliinisiä sekä valokuvapohjaisia arvioita seurantakäynneillä estetiikan ja elämänlaadun tulosten arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Kiina, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: • Ikä >18 vuotta, naispuolinen
- Vaihe 0-II ( pTis,cT1-2N0-1M0)
- Sopiva endoskooppiseen nänninsäilyttävään mastektomiaproseduuriin (useat tai laajat leesiot)
- Potilaiden valinta suorittaa välitön rintojen rekonstruktio
- Vakavien komorbiditeettien puute
- Hyväksyy standardi adjuvanttiterapian
Poissulkemiskriteerit:
- Rintasyöpä raskauden aikana, rintakehän seinämää, ihoa (mukaan lukien tulehduksellinen rintasyöpä) tai nännin-areolaarikompleksia (NAC) (mukaan lukien Pagetin tauti) koskettavat kasvaimet, potilaat, joilla on T3- tai N2-vaiheen tai sitä edistyneempi rintasyöpä, Allerginen lidokaiinille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Endoskooppinen nännin säästävä mastektomia (E-NSM) välittömällä monivaiheisella rasvasiirrolla (IMFG)
Potilaat, joilla oli kliininen vaihe 0–II rintasyöpä, kävivät läpi endoskooppisen nännin säästävän mastektomian (E-NSM), imusolmukkeiden leikkauksen ja välittömän monivaiheisen rasvansiirron (IMFG) rekonstruktion käyttäen pientä kosmeettista kainaloleikkausta rintasyövän hoidossa yhdessä laitoksessa.
|
Potilas asetettiin selälleen, leikkauspuolen käsivarri käärittynä ja kohotettuna paljastamaan kainalokuoppa endoskooppisesti.
Kainalosolmuleikkauksen ja jääleikkelyanalyysin jälkeen rintalihaksen ulkoreuna paljastettiin.
Steriiliä käsineensormea käytettiin haavaretraktorin suojana. Sähköleikkauskoukun avulla rinnanalainen rasva irrotettiin rintalihaksesta määritellylle rajoille, säilyttäen huolellisesti etupään sahalihaksen kalvo sivustassa ja ala-sivustassa.
Irrotus jatkui sitten merkityn sivureunan mukaan.
Ihonalainen rinnan irrotus eteni Pengin irrottimella, kunnes nännin kanta katkaistiin ja lähetettiin jääleikkelyyn. Rasva kerättiin tumesenssilipoaspiroinnilla vatsasta tai reisistä, sentrifugoitiin manuaalisesti ja ladottiin 10 ml:n ruiskuihin.
Se ruiskutettiin sitten kainaloleikkauksen kautta etupään sahalihaksen ja rintalihaksen sisälihas-, lihasten välisiin ja lihaksen alaisiin tasoihin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elämänlaatu 12 kuukautta viimeisen leikkauksen jälkeen.
BREAST-Q, versio 2.0,22, jota käytettiin ennen ja jälkeen rekonstruktion mittaamiseen, sisältää useita osa-alueita, joista 3:ta arvioidaan elämänlaadun osalta.
|
12 kuukautta
|
|
BREAST-Q-pisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elämänlaatu 12 kuukautta viimeisen leikkauksen jälkeen.
BREAST-Q, versio 2.0,22, jota käytettiin rekonstruktion ennen ja jälkeen mittaamiseen, sisältää useita alueita, joista 3 arvioidaan elämänlaadun kannalta: psykososiaalinen hyvinvointi, seksuaalinen hyvinvointi, fyysinen hyvinvointi: rinta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lai HW, Chen DR, Liu LC, Chen ST, Kuo YL, Lin SL, Wu YC, Huang TC, Hung CS, Lin YJ, Tseng HS, Mok CW, Cheng FT. Robotic Versus Conventional or Endoscopic-assisted Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Prosthesis Breast Reconstruction in the Management of Breast Cancer: A Prospectively Designed Multicenter Trial Comparing Clinical Outcomes, Medical Cost, and Patient-reported Outcomes (RCENSM-P). Ann Surg. 2024 Jan 1;279(1):138-146. doi: 10.1097/SLA.0000000000005924. Epub 2023 May 25.
- Zhou J, Xie Y, Liang F, Feng Y, Yang H, Qiu M, Zhang Q, Chung K, Dai H, Liu Y, Liang P, Du Z. A novel technique of reverse-sequence endoscopic nipple-sparing mastectomy with direct-to-implant breast reconstruction: medium-term oncological safety outcomes and feasibility of 24-h discharge for breast cancer patients. Int J Surg. 2024 Apr 1;110(4):2243-2252. doi: 10.1097/JS9.0000000000001134.
- Narui K, Satake T, Ishikawa T, Muto M, Tsunoda Y, Yamada A, Kawashima K, Uenaka N, Fujiwara Y, Oshi M, Adachi S, Suzuki C, Wada T, Yamamoto S, Tanabe M, Maegawa J, Endo I. Endoscopic mastectomy followed by immediate breast reconstruction with fat grafting for breast cancer. Breast Cancer. 2024 May;31(3):476-484. doi: 10.1007/s12282-024-01561-x. Epub 2024 Mar 21.
- Piatkowski AA, Wederfoort JLM, Hommes JE, Schop SSJ, Krastev TK, van Kuijk SMJ, van der Hulst RRWJ; Breast Reconstruction With External Preexpansion & Autologous Fat Transfer vs Standard Therapy (BREAST) Trial Investigators. Effect of Total Breast Reconstruction With Autologous Fat Transfer Using an Expansion Device vs Implants on Quality of Life Among Patients With Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):456-464. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7625.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ZF202418003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina