- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07352137
Endoskopowa mastektomia z zachowaniem brodawki (E-NSM) z natychmiastową wieloetapową autologiczną transplantacją tkanki tłuszczowej (IMAFG) do całkowitej rekonstrukcji piersi poprzez nacięcie pachowe
Endoskopowa mastektomia z zachowaniem brodawki sutkowej (E-NSM) z natychmiastową wieloetapową autologiczną przeszczepem tkanki tłuszczowej (IMAFG) do całkowitej rekonstrukcji piersi poprzez nacięcie pachowe
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa nowatorskiej techniki rekonstrukcji piersi, łączącej endoskopową mastektomię z zachowaniem brodawki sutkowej (E-NSM) z natychmiastowym wieloetapowym przeszczepem tkanki tłuszczowej (IMFG) u pacjentek w wieku 18 lat lub starszych z klinicznym stadium 0 do II raka piersi, które pragną natychmiastowej rekonstrukcji piersi. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
Czy połączone podejście E-NSM i IMFG poprawia wyniki zgłaszane przez pacjentki, w tym zadowolenie z piersi i dobre samopoczucie fizyczne, mierzone za pomocą kwestionariusza BREAST-Q?
Jaka jest częstotliwość i charakter powikłań chirurgicznych związanych z tą techniką, takich jak gojenie się ran, krwawienie i konieczność reoperacji?
Uczestniczki przejdą endoskopową mastektomię z zachowaniem brodawki sutkowej z operacją węzłów chłonnych, a następnie natychmiastowy wieloetapowy przeszczep tkanki tłuszczowej w celu całkowitej rekonstrukcji piersi poprzez małe kosmetyczne nacięcie pachowe. Wypełnią również kwestionariusz BREAST-Q i będą poddawane ocenie klinicznej oraz opartej na fotografii podczas wizyt kontrolnych w celu oceny wyników estetycznych i jakości życia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Chiny, 510120
- Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: • Wiek >18 lat, płeć żeńska
- Stopień zaawansowania 0-II (pTis,cT1-2N0-1M0)
- Kandydat do endoskopowej mastektomii z zachowaniem brodawki (mnogie lub rozległe zmiany)
- Decyzja pacjentki o poddaniu się natychmiastowej rekonstrukcji piersi
- Brak poważnych chorób współistniejących
- Akceptacja standardowej terapii uzupełniającej
Kryteria wykluczenia:
- Rak piersi w ciąży, guzy przylegające do ściany klatki piersiowej, skóry (w tym zapalny rak piersi) lub kompleksu brodawkowo-sutkowego (NAC) (w tym choroba Pageta), pacjenci z rakiem piersi rozpoznanym jako T3 lub N2 i powyżej, alergia na lidokainę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Endoskopowa mastektomia z oszczędzeniem brodawki sutkowej (E-NSM) z natychmiastową wieloetapową lipofillingiem (IMFG)
Pacjentki z klinicznym stadium 0 do II raka piersi przeszły endoskopową mastektomię z zachowaniem brodawki (E-NSM), operację węzłów chłonnych oraz natychmiastową rekonstrukcję wieloetapowym przeszczepem tkanki tłuszczowej (IMFG) przy użyciu małego kosmetycznego nacięcia pachowego w celu leczenia raka piersi w jednej instytucji.
|
Pacjentkę ułożono w pozycji leżącej na plecach, z operowaną ręką owiniętą i uniesioną w celu endoskopowego odsłonięcia dołu pachowego.
Po wycięciu węzła wartowniczego i analizie zamrożonych skrawków odsłonięto boczny brzeg mięśnia piersiowego większego.
Do osłonięcia rozwieracza rany użyto palca sterylnej rękawiczki. Za pomocą elektrochirurgicznego haka oddzielono tłuszcz zaotrzewnowy od mięśnia piersiowego większego do określonej granicy, starannie zachowując powięź mięśnia zębatego przedniego bocznie i dolno-bocznie.
Następnie kontynuowano preparowanie wzdłuż zaznaczonego bocznego marginesu.
Podskórną dyssekcję piersi przeprowadzono przy użyciu preparatora Penga aż do przecięcia podstawy brodawki i wysłania jej do badania zamrożonych skrawków.
Tłuszcz pobrano metodą liposukcji tumescencyjnej z brzucha lub ud, ręcznie odwirowano i załadowano do strzykawek o pojemności 10 ml.
Następnie wstrzyknięto go przez nacięcie pachowe do przestrzeni śródmięśniowych, międzymięśniowych i podmięśniowych mięśnia zębatego przedniego i mięśnia piersiowego większego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (QoL)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia po 12 miesiącach od ostatniego zabiegu chirurgicznego.
Kwestionariusz BREAST-Q, wersja 2.0,22, który został użyty do pomiaru przed i po rekonstrukcji, posiada kilka domen, z których 3 są oceniane pod kątem jakości życia. |
12 miesięcy
|
|
Wynik BREAST-Q
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia po 12 miesiącach od ostatniej operacji.
Kwestionariusz BREAST-Q, wersja 2.0,22, który został użyty do pomiaru przed i po rekonstrukcji, zawiera kilka domen, z których 3 są oceniane pod kątem jakości życia: dobrostan psychospołeczny, dobrostan seksualny, dobrostan fizyczny: klatka piersiowa
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lai HW, Chen DR, Liu LC, Chen ST, Kuo YL, Lin SL, Wu YC, Huang TC, Hung CS, Lin YJ, Tseng HS, Mok CW, Cheng FT. Robotic Versus Conventional or Endoscopic-assisted Nipple-sparing Mastectomy and Immediate Prosthesis Breast Reconstruction in the Management of Breast Cancer: A Prospectively Designed Multicenter Trial Comparing Clinical Outcomes, Medical Cost, and Patient-reported Outcomes (RCENSM-P). Ann Surg. 2024 Jan 1;279(1):138-146. doi: 10.1097/SLA.0000000000005924. Epub 2023 May 25.
- Zhou J, Xie Y, Liang F, Feng Y, Yang H, Qiu M, Zhang Q, Chung K, Dai H, Liu Y, Liang P, Du Z. A novel technique of reverse-sequence endoscopic nipple-sparing mastectomy with direct-to-implant breast reconstruction: medium-term oncological safety outcomes and feasibility of 24-h discharge for breast cancer patients. Int J Surg. 2024 Apr 1;110(4):2243-2252. doi: 10.1097/JS9.0000000000001134.
- Narui K, Satake T, Ishikawa T, Muto M, Tsunoda Y, Yamada A, Kawashima K, Uenaka N, Fujiwara Y, Oshi M, Adachi S, Suzuki C, Wada T, Yamamoto S, Tanabe M, Maegawa J, Endo I. Endoscopic mastectomy followed by immediate breast reconstruction with fat grafting for breast cancer. Breast Cancer. 2024 May;31(3):476-484. doi: 10.1007/s12282-024-01561-x. Epub 2024 Mar 21.
- Piatkowski AA, Wederfoort JLM, Hommes JE, Schop SSJ, Krastev TK, van Kuijk SMJ, van der Hulst RRWJ; Breast Reconstruction With External Preexpansion & Autologous Fat Transfer vs Standard Therapy (BREAST) Trial Investigators. Effect of Total Breast Reconstruction With Autologous Fat Transfer Using an Expansion Device vs Implants on Quality of Life Among Patients With Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):456-464. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7625.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZF202418003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone